注射用低分子量肝素钙说明书及使用禁忌?

孕妇G3P0,孕期反复出现D二聚体偏高,5月7日最高超出将8倍,予速碧林皮下注射2周后6月25日复查正常值的2倍,7月10日复查正常值的四倍,凝血功能正常。之前在广州大医院产检及治疗,现回到小县城老家待产,医生比较没有这方面治疗的经验,医院里也没有进口的肝素,不知是否需要再注射速碧林,可否选择肠溶阿司匹林口服或国产低分子肝素钙治疗,谢谢!
  当选择了对应于患者体重的剂量后,应将注射器垂直,调整推杆至所需刻度,从而获取所需的注射剂量。应注意对体重大于100kg或低于40kg的患者,估计用量比较困难,可能出现低分子肝素用量不足或出血症状,对这些患者应当加强临床观察。治疗持续时间:低分子肝素的使用时间不应超过10天。包括用抗Vit K制剂平衡的时间。除非禁忌,口服抗凝药物应尽早使用。由于存在发生肝素诱发血小板减少症的可能,在使用低分子肝素的治疗过程中,应全程监测血小板计数。罕见有发生血小板减少症的病例报道,有时很严重,可能与静脉或者动脉血栓有关。
  病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.
  可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,具有促进中枢神经细胞生长发育,修复中枢神经细胞损伤,抑制中枢神经细胞凋亡,增加中枢神经细胞数量的功能
  低分子肝素钙注射液,适应症为在外科手术中,用于静脉血栓形成中度或高度危险的情况,预防静脉血栓栓塞性疾病。治疗已形成的深静脉血栓。联合阿司匹林用于不稳定性心绞痛和非Q波性心肌梗塞急性期的治疗。在血液透析中预防体外循环中的血凝块形成。本品主要成份是低分子肝素钙(那屈肝素钙),系由肠粘膜获取的氨基葡聚糖(肝素)片段的钙盐。1ml注射液含低分子肝素钙9500IU抗Xa因子(欧洲药典单位,相当于WHO单位1025IU抗Xa因子)。
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  问题分析:你好,低分子肝素钠具有持久的抗血栓形成作用,是预防和治疗血栓栓塞性疾病的新药,属抗凝血、抗血栓形成药,主要用于血栓性疾病如脑梗塞、冠心病等,也用于血液透析或血液过滤时,防止体外循环过程中血液凝固及预防血栓形成。
  意见建议:你好,应注意低分子肝素钠的禁忌症,如肝素或低分子钙素过敏、凝血障碍性疾病、活动性消化道出血或出血性器官损伤等。
  低分子肝素钙适应症为,预防血栓性栓塞性疾病,特别是预防普通外科手术或骨科手术的血栓栓塞性疾病,
  剂量:个体化剂量,皮下注射给药,不良反应:偶有血小板减少症,血栓形成,出血迹象,在注射部位发生皮肤坏死,血肿,过敏,转氨酶高,
  注意监测血小板计数,有肝、肾功能不全,易出血的器质性病变,脉络膜视网膜血管病史,脑部或脊髓手术后应慎用。
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