腔隙性脑梗死的治疗方法有哪些?

提问时间:2015-09-06 13:07:17
患者性别:女 患者年龄:54
详细病情及咨询目的:
我母亲我母亲今年54岁,十年前曾发生过脑血管痉挛引起的小中风,留有脑鸣后遗症,后吃猪脑子治疗得以康复。二十天前,2007年8月10日上午,又有四肢麻木,失去触觉,头晕无力,视野模糊等中风现象。此次发病前有头疼、右眼视力严重下降等征兆,因天气炎热,误以为是中暑,未予以及时治疗。现将诊断情况和治疗情况向您说明,希望您能给予指导和治疗建议,衷心感谢!

本次发病及持续的时间:20天
病史:
四、目前症状:心悸,怕噪音,怕光,阵发性全身无力、肢体麻木,鼻音重,语言欠清晰,头发蒙,并有轻微头疼,右侧鼻塞,右眼充血、疼痛,咽喉疼痛。
五、其他症状:长年手心、脚心烦热,阵发性头晕、出汗,头痛、失眠。


辅助检查:
六、目前治疗情况:
静脉注射:甘露醇 灯盏花素50mg/天 奥扎格雷纳80mg/天 胞林胆碱 辅酶A
阿ATP
口服:银杏叶片 阿斯匹林100mg/天
一、CT显示
  问题分析:腔隙性脑梗死(lacunar infarction)发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶),经慢性愈合后所形成的不规则腔隙,是老年人的常见病,高发年龄组在60~70 岁。男性多于女性,为女性的2~6 倍。白天发病者居多,多数无明显诱因,常见于亚急性和慢性起病,症状一般于12h 至3 天达到高峰。一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆,无意识障碍,精神症状少见。
  意见建议:与脑梗死相似,在综合治疗及个体化治疗的基础上,强调加强病因治疗,预防再次发病。①有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化可减少腔隙性卒中可能性,是预防本病的关键;②没有证据表明抗凝治疗会带来任何益处,阿司匹林效果也不确定,但由于这些治疗发生严重并发症风险较低,故也经常应用;③其他可适当应用扩血管药物如尼可占替诺(脉栓通)等增加脑组织血液供应,促进神经功能恢复;应用钙离子拮抗药如尼莫地平、氟桂利嗪等减少血管痉挛,改善脑血液循环,降低腔隙性梗死复发率;④活血化淤类中药对神经功能恢复可有所裨益;⑤控制吸烟、糖尿病和高脂血症等可干预
  多发性腔隙性脑梗塞在临床上较为常见,是脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型,多发生在基底节区。是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。
    临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。部分多发性腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。该病的诊断主要为CT或MRI检查。
  既然知道了多发性腔隙性脑梗塞是什么病,那么该用什么药物来治疗它呢?在本文中,要介绍给大家治疗多发性腔隙性脑梗塞最理想最好的中药,天欣泰血栓心脉宁片!
  以下为推荐天欣泰的理由:
  1、能防止血管内皮损伤、抗血小板聚集、影响血流变:多发性腔隙性脑梗塞多为指血液成分凝固后形成的块状物,堵住了脑血管后形成的。天欣泰血栓心脉宁片能治疗多发性腔隙性脑梗塞的这种特征性的血流动力学改变,
  脑梗塞一般是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的治疗重在配合医院治疗及康复期的护理。
  患者多要长期服药控制,药物会伤身,所以要注意减少药物伤害及对药物的依赖,吃药外配合些多肽地龙进行生物调理,促进人体血液循环,清除血液垃圾的同时,达到保健养生的功效。生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食,不抽烟,不喝酒,适当运动与工作,注意休息与睡眠.
  以上是对“腔隙性脑梗死的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  问题分析:腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,最终管腔闭塞,导致缺血性微梗死,缺血、坏死、液化的脑组织由吞噬细胞移走形成空腔,故称为腔隙性脑梗死。本病一般预后良好,死亡率和致残率较低,但是复发率较高。
  意见建议:治疗上与治疗脑血栓类似,比如抗凝、降脂、改善血管循环等治疗。,主要是控制脑血管病的高危因素,尤其是强调的是积极控制高血压,戒烟戒酒。
  问题分析:您好,腔隙性脑梗死是大脑半球或脑干深部的小穿动脉,管腔闭塞,导致缺血性微梗死,缺血坏死的脑组织由吞噬细胞移走形成空腔。很多患者无明显的神经缺损症状,做头颅CT时才发现。一般多见于中老年男性,多伴有高血压。
  意见建议:根据病因多为高血压,所以建议患者注意测量血压,控制血压在140/90mmHg左右,适当运动,戒烟戒酒,还可以小剂量服用阿司匹林等。
  以上是对“腔隙性脑梗死的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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