反流性食管炎分级?

  病情分析:反流性食管炎有多种多样的临床症状和表现既有食管本身的症状也有食管以外的症状.其主要临床表现为:(1)烧心:烧心常称为反流性烧心或姿势性烧心.它是胃食管反流最常见的症状为酸性反流物对食管上皮下感觉神经末梢的化学性刺激所致.大多数患者有上腹部或胸骨后的一种温热感或烧灼感典型情况下多出现在饭后1~2小时.另外屈曲弯腰咳嗽妊娠腹水头低位仰卧等姿势均可诱发或加重烧心.还可由于进食过量或摄入茶酒咖啡果汁阿斯匹林等物质诱发.睡眠时反流较多的患者夜间常因烧心反流而惊醒.因深睡时食管无活动清除反流物较慢也无重力作用帮助消除又缺乏唾液的中和作用所以夜间反流较频繁的患者食管组织的损坏较为严重.中心型裂孔疝的病人有以上典型烧心表现.偏心型裂孔疝病人仅表现为胸骨后不适感或饭后胃胀气嗳气打嗝等.儿童常无烧心主要表现为反流呕吐消瘦等症状.(2)胸骨后烧灼感或疼痛:胸骨后或心窝部疼痛重者为剧烈的刺痛.常放射到后背胸部.甚至耳后.症状多在饭后1小时左右发生剧烈运动半卧位等可诱发过热过酸食物可使之加重.反流性食管炎属于食管源性胸痛易与心绞痛相混淆.缺血性心脏病的胸痛与食管源性胸痛有很多类似之处疼痛
  您好:这两个指标是不同方面对你的病情的评价!Barret食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换的一种病理现象。这是一个病理结果,出现这个病理结果时,说明你的反流比较重 ,需要警惕恶变,要定期复查。
  而LA-B,是说你的病情的分级:说把反流性食管炎分成ABCD四级:
  A级食管黏膜的糜烂范围很小,互相没有什么融合,而且它的长度是小于5个毫米的,这是大概的粗略的估计,这是比较轻微的,叫反流性食管炎的A级。
  B级,反流性食管炎都是从上往下,一条一条的糜烂,这个糜烂它的长度比较长了,往往大于5个毫米,但是互相之间也没有融合。
  C级就是病变黏膜,破损的黏膜不管有多长,而且有一定的长度,互相之间有一定的融合,基底部连在一起了,食管是360度的话,这个一圈一周小于四分之三周
  如果说病损的部位互相连在一起,连在一起的范围超过了四分之三周我们叫D级,C和D级是比较重的,但是中国人最常见的是A和B级这两级,比较轻,而且国外西方人C、D级是比较多的,这是分级的情况。
  现在你明白了你的病情了吧?祝早日康复!
  病情分析:目前,临床上40%以上的食道癌是因健康体检或其他原因检查而偶然发现的,早期可无症状,食道癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下,常被患者忽视,也易漏诊,现在有种基因检测可帮助患者在疾病未发生时早预防,或疾病初起时早发现、早诊断、早治疗,最大程度降低疾病发生风险和疾病造成的损害
  意见建议:如果不幸患上了食道癌,一定要及时去医院接受治疗,虽然食道癌并不是容易治愈的疾病,但只要能够选择对的治疗,适合患者的治疗方式,就能够使患者的身体逐日恢复并且能够尽早地减轻病痛,现在有种最新的治疗方法能杀灭的肿瘤细胞,提升自身免疫能力,实现抑制肿瘤的转移和复发,延长患者的生命周期,提高生存质量的目的。
  以上是对“反流性食管炎分级”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  X线上所见的胃食管反流程度与反流性食管炎的严重程度并不平行。轻度和较早期反流性食管炎在X线检查双对比相上,表现为食管黏膜面和腔壁线的毛糙,食管黏膜面呈针尖状钡点影或颗粒状小结节影;有时可见糜烂灶,表现为小的点状钡斑;或见到网织交错的线样龛影。另外还可见到食管内较宽的横行皱襞,多位于食管狭窄或变形的近侧。
  形成瘢痕性狭窄时,其形态多呈细管状或漏斗状,狭窄段多数较规则,边缘光滑或毛糙不平,呈锯齿状。狭窄段常被拉紧、变直,失去正常弧度。扩张度降低,狭窄段以上食管腔轻度扩大。在食管下端常可见到溃疡,表现为类圆形边界较清楚的小龛影,一般较浅。
  食管造影对食管炎的受损程度亦也有一定诊断价值。Mc Cauley对胃食管反流X线影像作了分级表,对判别胃食管反流产生程度有一定帮助。胃食管反流的X线分级:0级:无胃内容物反流入食管下端;Ⅰ级:少量胃内容物反流入食管下端;Ⅱ级:反流主要在食管,相当于主动脉弓部位;Ⅲ级 反流主要在咽部;Ⅳ级:频繁反流主要在咽部,且伴有食管运动障碍;Ⅴ级:反流主要在咽部,且有钡剂吸入。X线诊断胃食管反流的阳性率仅25%~75%,Meyers等报道其假阴性14%,假阳性高达31%。这与检查时钡餐吞入量有关,新生婴儿尤其如此。
  以上是对“反流性食管炎分级”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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