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黄疸怎么办？？

　　新生儿黄疸指数正常值正常状况：生后2-5天出现，足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退，血清胆红素水平足月儿205mmol/l，早产儿257mmol/l。即足月儿12.9mg/dl，早产儿15mg/dl。新生儿生理性黄疸，一般7到10天消退，不要着急。5天正是高峰期，再等两天。如果不将大夫会开妈咪爱或者茵栀黄的婴儿黄胆原因很多. 主要分为生理性黄胆及病理性黄胆：生理性黄胆：大部分初生婴儿的黄胆是生理性的,对婴儿无害,是生理发展的经常现象.生理性黄胆通常在出生后三至四天出现,持续数天,第五天到达高峰期.此类黄胆不需治原,到七至十天左右待肝脏成熟便会回复正常,出生时体重轻的婴儿及母乳餵哺会多持续数天.父母只需给婴儿足够的水份便可.病理性黄胆：最常发生在早产,细菌感染等婴儿上.可能会发烧,食欲不振,哭闹等.这种黄胆会在婴儿出生后随时出现,视病因而定.病理性黄胆的原因很多主要有：血溶性黄胆,尤其是「缺乏酵素,血因素不相配.细菌感染：任何病菌感染都可引起婴儿黄胆.当然肝炎可以引至黄胆. 阻塞性黄胆：尤其要注意先天性胆管闭塞,六周内做手术和六周后做手术的结果极之不同,最重要立刻找儿科专科并且

　　仔细观察孩子的黄疸变化,区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于治疗十分重要.父母可以根据以下的特点来识别：新生儿生理性黄疸一般不深,其特点：①黄疸一般在生后2-3天开始出现.②黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻.③足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退.④黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常.⑤化验血清胆红素超过正常2mg／dl,但小于12mg／d1.如果孩子的黄疸属于这种情况,父母即不必担心. 病理性黄疸有下列特征：①黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现.②黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重.③黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄.④检查血清胆红素时,胆红素超过12mg／dl,或上升过快,每日上升超过5mg／dl.⑤除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等.病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病,通常称“核黄疸”,造成神经系统损害,

　　生理性黄疸一般出现在生后第二天第三天，如果在24小时之内出现黄疸，黄疸超过6毫克/分升，在第一天超过这个数，是病理性的。此后，血中胆红素胆红素的水平，在足月儿一般来说，按照以前的12.9毫克/分升，现在国际单位是220微摩尔/升，不超过这个值，我们认为是正常的，是生理性的，超过这个值就是病理性的;早产儿高一点，是15毫克/分升，低于这个值，就是生理性，超过这个值就是病理性。刚才说的，一个是出生的时间，一个是血液中胆红素水平高的。第三还有增加的速度，24小时之内增长的幅度达到了5毫克/分升，他也是病理性的。第四个就是时间延长，一般来讲在一定时间内要退掉，半个月是指早产儿，一般足月儿是10天左右，如果超过两周，还是黄疸，就是病理性。还有一个情况是退掉了，又重新长起来了，退而复现这也是异常的。第五就是在黄疸分直接胆红素或间接胆红素增高，没有结合葡萄糖荃酸基的，叫间接胆红素，也叫未结合胆红素，结合了葡萄糖荃酸基的，叫直接胆红素，直接胆红素如果超过1.5毫克/分升，也是病理性黄疸。从五个方面衡量，划了一个界限，在这个界限之下是生理性，在这个界限之上是病理性。
　　一般常见有四种
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　　新生儿生理性黄疸一般不深，其特点：①黄疸一般在生后2-3天开始出现。②黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。③足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。④黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。⑤化验血清胆红素超过正常2mg／dl，但小于12mg／d1。如果孩子的黄疸属于这种情况，父母即不必担心。
　　　病理性黄疸有下列特征：①黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。②黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。③黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。④检查血清胆红素时，胆红素超过12mg／dl，或上升过快，每日上升超过5mg／dl。⑤除黄疸外，伴有其他异常情况，如精神疲累，少哭，少动，少吃或体温不稳定等。
　　　病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。因此，当孩子出现黄疸时，如有以上5

　　大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。
　　　新生儿由于血液中的红细胞过多，且这类红细胞寿命短，易被破坏，造成胆红素生成过多；另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
　　　新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。如果是生理性黄疸，不需要特殊处理就可以自行消退。病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸明显加重，并容易与生理性黄疸相混淆。病理性黄疸分为：感染性和非感染性。感染性黄疸可由细菌和其他病原体感染所致，如病毒、梅毒螺旋体、弓形虫等；非感染性黄疸有溶血性黄疸、胆道闭锁和遗传性疾病等。
　　　除生理性和病理性黄疸外，还有一种新生儿黄疸称为母乳性黄疸。其特点为：黄疸程度较生理性高，黄疸持续时间长，有的可持续三个月之久。但婴儿一般情况良好，无引起黄疸的其他病因可发现。停喂母乳后3天，黄疸下降明显。母乳性黄疸与肠道重吸收胆红素有关。母乳性黄疸一般不会引起胆红素脑病。但值得注意的是
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　　新生儿黄疸的问题，我来详细帮你解答吧。
　　新生儿黄疸指新生儿时期，由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。
　　能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退，不必治疗。
　　但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查，以防夹杂病理性黄疸。湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明，其色如枯色，伴见发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状，常用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗，伴见高热、烦躁喘促，或抽搐、或昏迷，并且有呕吐腹泻等胃肠道症状。此型—般病情较重，多为核黄疸病人。中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等，汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药，水煎服。若患儿已昏迷则中药灌不进去时，可用茵陈、栀子、大黄、甘草

　　姜二晨姜二晨金华防疫所肿瘤科 2010-08-20 15:31投诉建议：当确诊病人的黄疸是由胰腺癌梗阻所致时，应尽可能解除梗阻消除黄疸。可应用CT或MRI薄层扫描评估肿瘤是否能够切除，准确性可达到80％。
　　如果术前评估可手术切除，则应积极手术，术后4～6周黄疸会逐渐消失；如不能切除，可考虑姑息性手术如胆管或胆囊与空肠吻合等解除梗阻；如果术前评估不可切除，则应考虑侵入性小的办法来解决梗阻，消除黄疸，提高生活质量。方法如下：
　　①经内镜逆行胰胆管造影明确梗阻部位后，行支架置人术，在有经验的单位成功率较高，但缺点是有发生胆管炎的可能，且支架可能再次被堵塞。
　　②如上法不成功，可行经皮经肝胆道穿刺引流术，如引流通畅，可经引流道置入支架，此法创伤较上法稍重，且置人成功率一般较低，故使用较少。但即使不能置人支架，仍可持续外引流消除黄疸。
　　③经腹腔镜行胆囊空肠吻合术，如患者同时存在胃肠道梗阻，也可同时行胃肠吻合术是其优点。
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　　溶血性黄疸。主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸。另外,脾脏机能亢进时,使红细胞破坏，由于大量红细胞的破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力，另一方面，由于溶血性造成的贫血，缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能、使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现黄疸。

　　针对溶血性黄疸这个问题一定要得到重视，关于溶血性黄疸为你解答如下：
　　生理性黄疸。大部分新生儿2～3日出现黄疸，4～6日时最重。黄疸最初出现于面部，重者涉及躯干、四肢、巩膜。不伴其他症状，精神反应好，个别新生儿稍差，有轻微嗜睡。
　　病理性黄疸。生后24小时内出现黄疸；黄疸程度过重或每日胆红素上升过快。
　　[检查诊断]
　　有不顺产史，孕妇临产前有感染用药史、输血史、家族黄疸史等1种或几种致病因素。
　　生理性黄疸。一般足月宝宝7日后，早产宝宝10日后皮肤黄染渐自行消退，但胆红素测定足月宝宝要12～14日，早产宝宝3～4周方可降至正常水平。
　　病理性黄疸。黄疸持续时间长，足月宝宝于第2周末或早产宝宝第3～4周末仍有黄疸，或黄疸退而复现，或进行性加重。
　　出生7～10天后生理性黄疸应消退，如不消退，且胆红素＞205毫摩尔/升时为病理性黄疸。
　　病理性黄疸还应区分是溶血性黄疸、阻塞性黄疸，还是肝细胞性黄疸。
　　[治疗]

　　对于小儿黄疸怎么治疗这个问题一定要重视。你提到小儿黄疸怎么治疗的问题，为你解答如下。1、给宝宝每天喝3-5次葡萄糖水一勺糖粉一两勺水（婴儿葡萄糖）
　　2、每天晒太阳可以吸收紫外线和维生素D 不要直射眼睛每天两到三次每次 10--30分钟（医院的蓝光叫做低能量紫外线和晒太阳一样的以后需长期晒太阳对宝宝生长有好处而且等于是补钙了）
　　3、如果是母乳喂养的话给母亲每天喝一两次西芹煮的水（中医认为黄疸是由于宝宝在母体内的湿热引起的西芹可以去除湿热但宝宝不可以直接喝）
　　4、还有一种方案用一种中药叫做茵陈10克煮水50毫升每次喂10毫升4小时一次当日喝完（宝宝要是不爱喝加一点葡萄糖）连喝3-5天症状消失就不喝了（也可以加5克凤尾草同煮效果更好）
　　注意别让宝宝中暑凉一点比热要好每天给宝宝喂点白开水天气热有可能宝宝轻度脱水要保证宝宝的尿量

　　首先，溶血性黄疸是因母婴血型不合而引发的，在婴儿出生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重，致使过多的红血球破坏而引起的溶血性黄疸。最常见原因是ABO溶血,主要是发生在母亲为O型血，而新生儿为A型或B型最为多见；其它如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且此种情况造成的黄疸较轻。但并非此种血型下就一定会引起溶血性黄疸，据报道发现：新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%，因此，从某种个程度上说，只要孕前提前检查、预防、治疗及时到位，一般是不会有什么危险的，因此，对于新生儿溶血性黄疸，产前预防非常重要，做好产前检查和宣教是非常重要的。

　　母乳性黄疸婴儿停止母乳喂养2～3天后，黄疸即明显下降，借此可确定诊断，3天无明显降低者可排除母乳性黄疸。再恢复母乳喂养，胆红素可轻度上升，但不会比以前高。婴儿除黄疸外，一般状态良好，生长发育正常。诊断母乳性黄疸要排除溶血、感染、肝炎综合征及胆道闭锁等其它原因引起的黄疸。
　　母乳性黄疸轻者无需特殊处理，黄疸明显，当胆红素高达256.5μmol/L（15mg/dl）以上时，可暂停母乳喂养2～3天，改用其他乳制品，必要时可以与光疗配合。暂停期间，宜用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁分泌，待黄疸减轻或消退后，再继续母乳喂养，此后，即使有轻度黄疸，也不必再停母乳。

　　黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、巩膜及黏膜发黄的症状和体征。正常胆红素最高为17.1μmol/L（1.0mg/dl）,其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L。溶血性黄疸是由于大量红细胞破坏，形成大量的非结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合与排泌的能力，另一方面，由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留，超过正常的水平而出现的黄疸。
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　　对于新生儿病理性黄疸这个问题你一定要认真对待，关于你请问的新生儿病理性黄疸这个问题我很乐意为你解答：新生儿出生后两周左右黄疸会自行消退，这段时间要给小宝宝多喝点水，多晒晒太阳。如果两周后仍没有消退，在家里也要注意多多注意小宝宝的各项生理指数，如果一切正常就没在太大的关系，如果小宝宝容易烦躁，哭闹等症状，最好早点就医，小宝宝的事情可不能马虎了。当然最好是早点就医了。

　　黄疸是由于肿瘤压迫造成梗阻，如无手术缓解梗阻，则无法避免。同时，伴随身体奇痒，难以控制，后则可能发生出血倾向。解决办法：
　　1.介入，胆道放个支架，可以较快缓解黄疸症状。
　　2.胰腺局部放射治疗，缩小瘤体，缓解压迫。
　　长期服用人参皂苷Rh2今幸胶囊中人参皂苷Rh2的含量就高达16.2%是同类产品中最高）可以增加抵抗力，缩小肿瘤，降低放化疗危害，防止并发症发生。
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　　胰腺癌出现黄疸有两种情况，一是胆管梗阻，二是肝脏转移。
　　　建议：尽早采用萎缩肿瘤毛细血管的纯天然中草药制剂进行治疗，使供应肿瘤组织营养的毛细血管（肿瘤的根基）萎缩，肿瘤组织和癌细胞得不到任何营养供应而（饿死）萎缩，治疗萎缩了梗阻就会减轻，从而改善症状，同时提高自身免疫力，减轻痛苦。

　　溶血性黄疸。主要是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。溶血性黄疸只是一个症状，还需找到原因。
　　婴儿多见，一般情况下可以采用光照等等方法来治疗。

　　蓝光疗法是以波长420-470nm的蓝色荧光管照射新生儿的皮肤,可使血清及照射部位皮肤间接胆红素转化为光-氧胆红素,并经胆汁及尿排出体外,以降低间接胆红素的含量.

　　您好，如果是解决黄疸，可以考虑ERCP 放置胆管支架。腹水是和疾病的慢性消耗有关还是和肿瘤发展有关需要进一步查明，如果是肿瘤转移引起的腹水，控制起来比较困难。
　　以上是对“黄疸怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　主要还是需要考虑为梗阻性疾病的情况，建议进一步的检查及治疗的，祝患者早日康复。