扩张型与肥厚型心肌病有什么区别?

  左心衰竭主要有哪些表现? 左心衰竭临床表现主要是由于肺淤血、肺水肿所致,主要表现为(1)呼吸困难: ①劳累性呼吸困难; ②夜间阵发性呼吸困难; ③端坐呼吸; ④心源性哮喘; (2)体征:奔马律、交替脉、肺部罗音; 右心衰竭主要有哪些表现? 主要是由于体循环静脉淤血所致。 (1)上腹胀满、食欲不振、恶心、呕吐及上腹部疼痛; (2)颈静脉怒张及肝-颈静脉回流征阳性; (3)肝大、压痛、中等硬度、边缘圆钝; (4)水肿,以踝部和下肢为著,卧位时水肿见于腰骶部; (5)腹水和胸水; 下肢水肿是老年人比较常见的症状。这种水肿的出现,往往提示已患有某种疾病,因此,应该及时去医院细查病因。医生检查一个人是否有下肢水肿,一般是用手指按压被检查者小腿内侧或内踝附近,如果此处按压后出现明显凹陷,即认为有水肿,凹陷越深,水肿越重,这种水肿又叫凹陷性水肿,用以区别甲状腺功能低下引起的非凹陷性水肿。下肢水肿多数为双侧性,也有少数为单侧性。双侧性两下肢水肿的程度多比较对称。其常见的主要的病因有下列几种:
   心脏病:冠心病、高血压性心脏病及肺原性心脏病等心脏病患者,如果病情发展到心力衰竭阶段,就可出现下肢水肿。水
  一般来说,冬春季属于心力衰竭(简称心衰)发作的多发季节.感冒发烧引起的肺部感染是诱发心衰的重要因素之一.
   心衰的发生与心脏负荷的改变密切相关.心脏的负荷一般分两类,一是后负荷,是指心脏将血液向主动脉泵出时受到的阻力,有一个“压力”顶着,长期有高血压,主动脉瓣狭窄,左心室流出道狭窄的患者心脏的后负荷都比较大.二是心脏泵血之前心室里面存留的血液所产生的负荷,叫作前负荷.前负荷过重,主要见于瓣膜性心脏疾病,比如风湿性心脏病的二尖瓣,主动脉瓣的关闭不全,以及先天性心脏病的室间隔缺损,都是这种原因引起的.
  
   另外还有心脏肌肉本身的功能发生减退,我们称之为心肌病,主要有扩张型心肌病和肥厚型心肌病,打个比方来说,正常人能提100公斤的重物,可有些体弱的人最多只能提40公斤的重物,心肌病的心肌细胞也是这样,它们已经丧失了正常的功能,不能维持机体对心脏的要求,发生了心力衰竭,现在多认为这与长期过度饮酒,既往患过心肌炎,基因突变,家族遗传等多重因素有关.
   指导意见:
   怎样预防心衰的发生?
  
   如
  可能因素有:
   一、遗传  一个家族中可有多人发病,提示与遗传有关。Matsumori发现本病HLADRW4检出率高达73.3%,对照组检出率极低。HLADR系统是遗传基因之一,对免疫反应有调节作用,说明本病与遗传有关。
   二、内分泌紊乱  嗜酪细胞瘤患者并存肥厚型心肌病者较多,人类静脉滴注大量去甲肾上腺素可致心肌坏死。动物实验,静脉滴注儿茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人认为肥厚型心肌病是内分泌紊乱所致。
   病理
   主要病变为心肌肥厚,尤其主动脉瓣下部的室间隔和乳头肌最为明显,因而形成左心室流出道梗阻。心室腔常缩小呈S形裂隙状,室间隔厚度与左室壁厚度之比大于1.5时,称为不对称性室间隔肥厚。心肌肥厚的部位也有突出表现在心尖部和心脏其它部位者,心肌细胞肥大,排列紊乱,为本病病理改变之一。当有显著二尖瓣关闭不全时,可有继发性二尖瓣叶增厚。
   一、症状  本病男女间有显著差异,大多在30-40岁出现症状,随着年龄增长,症状更加明显,主要症状有①呼吸困难,劳力性呼吸困难,严重呈端
  以上是对“扩张型与肥厚型心肌病有什么区别”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  你好:
   心衰是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应.往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征.
   指导意见:
   通常有以下病因的人都会容易发生心衰,
   1.感染:可直接损害心肌或间接影响心脏功能,如呼吸道感染,风湿活动等.
  
   2.严重心律失常:特别是快速性心律失常如心房颤动,阵发性心动过速等.
  
   3.贫血,妊娠,分勉,过多过快的输液,过多摄入钠盐等可增加心脏负荷.
  
   4.过度的体力活动和情绪激动,可增加心脏负荷.
  
   5.洋地黄中毒或不恰当的停用洋地黄.
  
   6.其他疾病,如肺栓塞等.
  心衰细胞?心力衰竭可分急性心力衰竭(由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退,使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉郁血,动脉系统严重供血不足,常见于急性心肌炎、心肌梗塞,严重心瓣膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡沫或粉红色泡沫痰,双肺干湿性罗音为特点。)和慢性心力衰竭(慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起[[[肺瘀血]]、肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后,右心也常相继发生功能损害,最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时,左心衰竭症状可有所减轻。).
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