心衰的防治？
提问时间:2016-09-22 06:23:43 问题分析：您好心衰是一种较严重的心脏疾病，通常为慢性，但往往因生活饮食及情绪等方面的原因而诱使突然加重，而成急性心衰，引起严重的后果。
意见建议：朋友你好为了预防加重，日常生活饮食应合理给你如下建议：1. 饮食宜低盐。若有水肿时，则需无盐饮食和低钾饮食，如鸡蛋、鸭蛋、面筋、梨、西瓜等。用利尿药后，尿量增加时宜多食含钾高的食物如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、百合、红枣等。各种咸食和腌制品均应禁食2. 饮食应多摄取含丰富纤维素及维生素C的食材，如百合、黄瓜、丝瓜、柠檬、豆3. 宜少吃多餐，忌过饱，营养力求丰富和多样化4. 宜食易消化的食物，避免生冷坚硬、油腻及刺激性食物，也要避免容易产气的食物，如豆类、薯类、南瓜 5. 本病在用洋地黄治疗时，宜进食含钙低的食物，忌食含钙高的食物如牛奶、骨头、虾、海蜇、海带、紫菜、木耳、巧克力、橄榄等。6.少食动物内脏类食物。另外平时必须保持良好的心态，稳定的情绪，更有利于身心健康。
意见建议：朋友你好为了预防加重，日常生活饮食应合理给你如下建议：1. 饮食宜低盐。若有水肿时，则需无盐饮食和低钾饮食，如鸡蛋、鸭蛋、面筋、梨、西瓜等。用利尿药后，尿量增加时宜多食含钾高的食物如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、百合、红枣等。各种咸食和腌制品均应禁食2. 饮食应多摄取含丰富纤维素及维生素C的食材，如百合、黄瓜、丝瓜、柠檬、豆3. 宜少吃多餐，忌过饱，营养力求丰富和多样化4. 宜食易消化的食物，避免生冷坚硬、油腻及刺激性食物，也要避免容易产气的食物，如豆类、薯类、南瓜 5. 本病在用洋地黄治疗时，宜进食含钙低的食物，忌食含钙高的食物如牛奶、骨头、虾、海蜇、海带、紫菜、木耳、巧克力、橄榄等。6.少食动物内脏类食物。另外平时必须保持良好的心态，稳定的情绪，更有利于身心健康。
心力衰竭的治疗：
（一）减轻心脏负荷
1．休息
2．控制钠盐摄入：减少钠盐的摄入可减少体内水潴留减轻心脏的前负荷是治疗心力衰竭的重要措施
3．利尿剂的应用常用利尿剂：
（1）噻嗪类：双氢克尿塞氯噻酮等
（2）袢利尿剂：速尿利尿酸钠丁苯氧酸
（3）保钾利尿剂：安替舒通氨苯喋啶
（4）碳酸酐酶抑制剂：醋氮酰胺
4．血管扩张剂的应用：血管扩张剂治疗心力衰竭的基本原理是通过减轻前或（和）后负荷来改善心脏功能可为分；①静脉扩张剂如硝酸甘油和硝酸盐类等；②小动脉扩张剂如肼苯哒嗪敏乐啶等；③小动脉和静脉扩张剂如硝普钠酚妥拉明哌唑嗪巯甲丙脯酸等静脉扩张剂可减轻后负荷
（二）加强心肌收缩力
洋地黄类药物的应用：常用制剂：如毒毛旋花子甙KG西地兰地高辛洋地黄叶洋地黄毒甙等
（一）减轻心脏负荷
1．休息
2．控制钠盐摄入：减少钠盐的摄入可减少体内水潴留减轻心脏的前负荷是治疗心力衰竭的重要措施
3．利尿剂的应用常用利尿剂：
（1）噻嗪类：双氢克尿塞氯噻酮等
（2）袢利尿剂：速尿利尿酸钠丁苯氧酸
（3）保钾利尿剂：安替舒通氨苯喋啶
（4）碳酸酐酶抑制剂：醋氮酰胺
4．血管扩张剂的应用：血管扩张剂治疗心力衰竭的基本原理是通过减轻前或（和）后负荷来改善心脏功能可为分；①静脉扩张剂如硝酸甘油和硝酸盐类等；②小动脉扩张剂如肼苯哒嗪敏乐啶等；③小动脉和静脉扩张剂如硝普钠酚妥拉明哌唑嗪巯甲丙脯酸等静脉扩张剂可减轻后负荷
（二）加强心肌收缩力
洋地黄类药物的应用：常用制剂：如毒毛旋花子甙KG西地兰地高辛洋地黄叶洋地黄毒甙等
病情分析： 心脏功能减退是一个逐渐进展的过程,从无症状到心功能不全再到心力衰竭.一般来说由器质性心脏病（如冠心病,高心病,风心病,老年性瓣膜性心脏病,扩心病等）导致的心力衰竭是难以逆转的.预防心衰的根本是治疗原发病.而导致老年人心衰的上述心脏病一般来说是难以治愈的,只能控制其进展和改善症状.
意见建议：1．限制钠盐的摄入：以预防和减轻水肿，应根据病情选用低盐、无盐、低钠饮食２．限制水的摄入：充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于钠的潴留３．钾的摄入：如前所述，钾平衡失调是充血性心力衰竭中最常出现的电解质紊乱之一４．热量和蛋白质不宜过高。 ５．碳水化合物的摄入６．限制脂肪７．补充维生素等。
以上是对“心衰的防治”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：1．限制钠盐的摄入：以预防和减轻水肿，应根据病情选用低盐、无盐、低钠饮食２．限制水的摄入：充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于钠的潴留３．钾的摄入：如前所述，钾平衡失调是充血性心力衰竭中最常出现的电解质紊乱之一４．热量和蛋白质不宜过高。 ５．碳水化合物的摄入６．限制脂肪７．补充维生素等。
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病情分析： 由于妊高症孕妇全身小动脉痉挛,全身水肿,产妇产后腹压骤降和孕期体内组织中潴留的液体大量迅速进入血循环,回心血量增加,进一步增加心脏负担,导致产后急性心衰.多发生于产后48h之内,表现为胸痛,胸闷,呼吸困难,不能平卧,心率超过100次／min.
意见建议：予以半卧位或坐位,高流量吸氧,避免刺激和情绪波动,减少心肌耗氧量.在建立静脉通道基础上严格控制滴速.给予西地兰针剂,速尿分别加入葡萄糖静推,以后根据病情维持给药,注意观察血压,脉搏及24h出入量,心功能III级以上不宜人工喂养,经护理后心衰症状均在24～72ｈ内消退.
意见建议：予以半卧位或坐位,高流量吸氧,避免刺激和情绪波动,减少心肌耗氧量.在建立静脉通道基础上严格控制滴速.给予西地兰针剂,速尿分别加入葡萄糖静推,以后根据病情维持给药,注意观察血压,脉搏及24h出入量,心功能III级以上不宜人工喂养,经护理后心衰症状均在24～72ｈ内消退.
病情分析： 心力衰竭是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
意见建议：心衰是各种心血管疾病到终末阶段的主要临床表现,任何心血管疾病严重时都可形成心衰,预后比较差,首先得明确导致心衰的病因是什么,解决好原发症,解除心衰的诱因,针对心衰的不同类型以及不同程度进行相应的治疗才可缓解.
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意见建议：心衰是各种心血管疾病到终末阶段的主要临床表现,任何心血管疾病严重时都可形成心衰,预后比较差,首先得明确导致心衰的病因是什么,解决好原发症,解除心衰的诱因,针对心衰的不同类型以及不同程度进行相应的治疗才可缓解.
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