急性淋巴细胞白血病的并发症有哪些?

  再生障碍性贫血(aplasticanemia,AA,再障)是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。临床上骨髓穿刺及骨髓活检等检查用于确诊再障。再障罕有自愈者,一旦确诊,应积极治疗。流行病学再障年发病率在欧美为4.7~13.7/106,日本为14.7~24.0/106,我国为7.4/106,总体来说亚洲的发病率高于欧美;发病年龄呈现10-25岁及>60岁两个发病高峰,没有明显的男女性别差异。2疾病分型(1)重型再障-I型(severeaplasticanemia,SAA-I);(2)重型再障-Ⅱ型(severeaplasticanemia,SAA-Ⅱ);(3)轻型再障。3发病原因某些病毒感染(如肝炎病毒、微小病毒B19等)、应用骨髓毒性药物、接触有毒化学物质、长期或过量暴露于射线是再障的高危因素。4发病机制传统学说认为,在一定遗传背景下,再障作为一组异质性“综合征”可能通过三种机制发病:原、继发性造血干/祖细胞(“种子”)缺陷、造血微环境(“土壤”)及免疫(“虫子”)异常。目前认为T淋巴细胞功能亢进在原发性获得性再障发病机制中占重
  一、合理休息病人可进行一般活动但休息时可使基础代谢率降低减少氧的消耗因此合理安排休息很有必要
   二、饮食要给予高热量、高蛋白、富有营养易消化的食物以补充由于机体代谢所消耗的热量鼓励病人多饮水常吃蔬菜、水果等富含维生素的食品
   三、室内要保持清洁空气清鲜阳光充足每周要清洁并用食醋熏蒸房间进行空气消毒每日用消毒水(1%优氯净)拖地一次做好保护性隔离减少会客和出入公共场所以免因机体抵抗力差而感染其他疾病
   四、注意口腔及皮肤清洁刷牙要用软毛刷饮前饭后用漱口水漱口为防止口唇干燥可涂以甘油要勤换内衣养成每天大便的习惯大便后可用温水擦洗防止肛门部位感染注意保暖根据气温变化随时增减衣服预防感冒及肺部感染
   五、注意观察病情发现贫血加重、发热及出血倾向如皮肤粘膜淤血鼻及牙龈出血解黑色大便头痛或神志不清等情况提示白血病复发或出现了并发症应立即到医院治疗
   六、人参皂苷Rh2单体对人K562白血病细胞增殖和凋亡的有很好的效果同时在人参皂苷Rh2对肿瘤细胞具有抑制癌细胞生长、诱导癌细胞凋亡、逆转癌细胞异常分化的效果针对晚期白血病患者能起到非常好的控制作用化疗期间服用可以有效减轻化疗带给病人的痛苦提高生活质量
  病情分析: 按细胞大小把急性淋巴细胞白血病分成了L1 原幼淋细胞以小细胞为主,大细胞﹤0.25(25%)。L2 原幼淋细胞以大细胞为主>0.25(25%)。L3 大细胞为主,胞质较多、深蓝色,多空泡呈蜂窝状。现在主要是这个按细胞表型(WHO标准)前体B--ALL:细胞形态学如 L1 或 L2,免疫表型为B系:CD19、CD22、CD79a、CD10 阳性,TdT^+。前体T-ALL:细胞形态学如 L1 或 L2 ,免疫表型为T系:CD3、CD7、CD4、CD8阳性,TDT 亦可阳性。L3分到成熟B细胞肿瘤中。骨髓移植应该是缓解率比较高的治疗方法,不过这个也得看有没有合适的骨髓原啊。
  意见建议:建议到大型血液病治疗中心,推荐四大血研所,百度能知道,定下低危,中危,高危。然后根据病人情况看是否需要化疗联合照着做移植前治疗。
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  问题分析:白血病治疗方法:化学治疗的目的是清除白血病细胞克隆并重建骨髓正常造血功能。两个重要的原则更需明确:(1)长期缓解的病例几乎只见于有完全缓解(CR)的病例;(2)除了骨髓移植可做为挽救性治疗的手段外,对于开始治疗的反应可以预测白血病病人的预后。尽管白血病治疗的毒性较大,且感染是化疗期间引起亡的主要原因,但未经治疗或治疗无效的白血病病人的中位生存期只有2~3个月,绝大部分未经治疗的病例均死于骨髓功能障碍
  意见建议:化疗的剂量并不应因细胞减少而降低,因为较低剂量仍会产生明显的骨髓抑制而改善骨髓功能方面帮助不大,但对于最大限度地清除白血病细胞克隆极为不利。答非所问、敷衍、无意义回复,将会被通报!
  白血病是白血球生成组织的恶性肿瘤.
  属于中医急劳范畴,病因病机为毒热伤血,侵及骨髓,导致阴伤血耗,症见发热,骨痛,出血,贫血等.骨髓化验可发现幼稚细胞增高,可达50—90%,病情轻重不等.外周血同时有大量的幼稚细胞存在.祛除潜在的病理威胁当为重要的治疗手段,而中医中药恰恰是从这里得到了公认.治疗从脑部着手,柔和天麻,西黄,羚羊角,钩藤等祛风清脑的药物,收到了良好的效果.这与目前化疗所说的防止脑白所采用的鞘注等手段从意义上讲正是不谋而合.这也是中药从根本上治疗血液病的内在表现. 建议你试一下········
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