截根术治疗颈淋巴结核??

  病情分析:颈淋巴结结核中医称为“瘰疬”多见于儿童和青年人.结核杆菌大多经扁桃体龋齿侵入少数继发于肺或支气管的结核病变.但只有在人体抗病能力低下时才能引起发病.病期常为1~3月或更长.呈多颗淋巴结肿大散在性可推动.随疾病发展可融合成团块固定不能推动最后干酪样坏死形成寒性脓肿破溃后形成慢性窦道.胸部X光片可能显示结核病灶.
  意见建议:【治疗措施】本病全身可采用抗痨疗法少数局限性可推动而较大淋巴结可以手术切除.形成寒性脓肿而未破溃者可穿刺吸脓并注入抗痨药物已破溃形成慢性脓性窦道者可切开刮除并用抗痨药物换药.(一)全身治疗适当注意营养和休息.口服异烟肼1~2年;伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射.(二)局部治疗1.少数局限的较大的能推动的淋巴结可考虑手术切除.手术时注意勿损伤副神经.2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者可行潜在性穿抽脓.从脓肿周围的正常皮肤处进针尽量抽尽脓液然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗并留适量于脓腔内每周2次.3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者如糨发感染不明显可行刮除术细心地
  概述】
   
   淋巴结核,亦称瘰疬性皮肤结核,是一种皮肤结核。常因淋巴结结核、骨结核或关节结核继发而来。初起为皮下结节,继而软化坏死,最后破溃形成溃疡或瘘管,排出干酪样稀薄脓液。本病,现代西医学虽可用抗结核药物等法治疗,但疗程漫长,迁延难愈。
   现代针灸治疗淋巴结核,始于本世纪20年代[1],亦使用灸法。自50年代起报道迅速增加,早期采用火针、针挑法、截根术等法,以截根术较为盛行,有人曾对133例用此法治疗之患者,作为期2年另4个月的随访,发现远期效果明显[2]。近年来,加然抗结核药物已广泛应用,但针灸治疗本病的临床文章并未见减少,穴位刺激方法亦有增加。值得一提的是王乐亭老中医,用6寸金针为主,辅助火针和灸肘尖之法,治疗淋巴结核效果明显[3],说明对传统方法的挖掘仍有其不可忽视的临床意义。据多年来治疗例数在100以上的临床文章统计,在3488例中,其总有效率在83.6~100%之间。
  【治疗】
   挑治
   (一)取穴
   主穴:肺俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、督俞、
  病情分析:你好颈部淋巴结结核临床上分4型:1.结节型:起病缓慢首发局部多为淋巴结无痛性肿大初如蚕豆大小质地较硬散在而活动可有轻压痛无粘连.随着病情进展淋巴结核体积增大活动度逐渐减少粘连成串.此状态可维持数月无明显变化.2.浸润型:肿大淋巴结融合成团块有明显的淋巴结周围炎与周围组织皮肤粘连中心部软化即出现干酪坏死移动受限疼痛与压痛均增强.3.脓肿型:肿大淋巴结中心软化逐渐扩大或突然增大有波动感而形成脓疡.若继发感染则局部出现红肿热痛等急性炎症表现.4.溃疡型:脓肿波动变为表浅极易破溃流出稀薄的干酪样脓液创口经久不愈形成窦道或溃疡.
  意见建议:溃疡型比较容易破溃但是采取规律有效的治疗措施可以降低其破溃率的.
  以上是对“截根术治疗颈淋巴结核?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病情分析:颈部淋巴结核(tuberculOuslymphadenitisoftheneck)80%见于/L童及青少年.病因结核杆菌可通过淋巴或血行途径感染颈部淋巴结鼻咽部口腔喉部结核多通过粘膜下淋巴回流感染颈部淋巴结肺部结核则可通过血行或淋巴途径感染颈部淋巴结.
  意见建议:治疗1.一般治疗加强营养增强体质.2抗结核治疗常用药物有链霉素异烟肼利福平吡嗪酰胺等.3.局部治疗已形成脓肿或瘘管者可通过局部抽脓冲洗再注入抗结核药物.4.免疫疗法可用转移因子左旋眯唑免疫核糖核酸死卡介苗皮肤划痕斯奇康肌注等治疗.5.手术切除对少数较大的孤立性淋巴结可采取手术切除.
  指导意见:结核病的化疗原则是:早期、联合、适量、规律和全程用药。只要你和医生很好合作,肺结核病是可以治愈的。 我国目前广泛应用的抗结核药物有异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)、和链霉素(S)。在强化期几乎全部被采用,而在继续期则选择其中的2-3种药物。治疗过程中的服药方法都采用隔日服药,以便于督导化疗的实施,使病人能全程,不间断地服药,以提高治愈率。
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