妊娠期急性阑尾炎的诊断和治疗?

  一般情况,对于妊娠期慢性阑尾炎急性发作应强调早期诊断和即时进行手术治疗的重要性。一旦确诊。不论妊娠期限和病变程度如何,均应立即手术,避免病情急速发展。
  
   有些怀孕孕妇可能因为手术而诱发流产,此时可采取些预防措施,如给予只当的镇静药和孕酮类药物,可避免流产发生。阑尾炎症状轻微者,在密切观察下,短期内可应用广谱抗生素、中草药口服或外敷作保守治疗,病情常可环节,待分娩以后再作处理。
   总之,孕妇患阑尾炎时,应听从医生的意见,不要自行其事。如果医生通过详细的体格检查、化验白细胞等可以确定诊断。对早期急性阑尾炎可以应用大量抗生素治疗或中西医结合药物治疗。但是,医生建议,孕妇一旦得了急性阑尾炎,还是应以早手术为上策。因为妊娠妇女对阑尾切除术有较好的耐受性,尽管早期手术亦有发生流产的危险,但若延误治疗,发炎的阑尾会很快发生穿孔、坏死,从而酿成很多严重的并发症,威胁母子生命安全。
  病情分析: 阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,腹部外科疾病。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率为0.1%一0.2%;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。
  意见建议:单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾。祝你健康!
  你好!
  1.急性阑尾炎
  (1)非手术治疗 可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因患者周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
  (2)手术治疗 原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
  2.慢性阑尾炎
  手术治疗是惟一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。慢性阑尾炎确诊后,治疗原则上应手术,特别是有急性发作史的患者,更应及时手术。对诊断可疑的患者或有严重合并症的高龄患者,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。
  以上是对“妊娠期急性阑尾炎的诊断和治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。(1)梗阻阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。(2)感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染.(3)其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。
  病情分析: 您好,阑尾炎是各个年龄段都很常见的一种肠道疾病,主要和饮食的不规律等因素有关,直接病因是阑尾周围的炎症和粪石进入阑尾内导致阑尾炎,慢性阑尾炎疼痛较轻,通过输液治疗,主要就是输消炎药治疗可以好转,但是会经常反复,急性阑尾炎则有时很难用药物控制,会从单纯的阑尾炎向化脓性阑尾炎甚至出血坏死性阑尾炎发展,所以手术治疗是最好的选择,一旦脓肿扩散会导致整个腹腔内积浓,对肠道会有害无利。阑尾切除术是普外科最常见的手术,属于中小手术,一般不会有什么失败之说的。
  意见建议:我建议您女友手术治疗,因为手术本身很小,长期的炎症会导致盆腔受累,发生盆腔炎症的,特别是对女性是没有好处的。
  以上是对“妊娠期急性阑尾炎的诊断和治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>

官方APP
让天下人都拥有自己的私人医生

版权所有:珠海健康云科技有限公司 粤ICP备13009187号经营许可证:粤B2-20130365互联网药品信息服务资格证粤公网安备:44040402000005

广播电视节目制作经营许可证网络文化经营许可证医疗器械经营备案凭证食品经营许可证 版权登记号:2013SR017418