吞咽障碍,吞咽障碍的治疗？
引起吞咽困难最常见的原因是各种食管疾病其次是口咽部疾病、与吞咽有关的神经肌肉蹭及某些全身性疾病1.口咽部疾病咽喉部结核或肿瘤（包括恶性肉芽肿）、咽后壁脓肿等咽喉部疾铲可引起吞咽障碍多数经专科对症治疗后吞咽梗阻感能得到改善或解除2.食管疾病治疗原则一般是积极治疗各种食管的原发病在此基础上进行适当的对症支持治疗（1）反流性食管炎 选用提高食管下括约肌张力增强食管蠕动药可应用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力剂及胃黏膜保护剂（铋制剂、铝碳酸镁、复方三硅酸镁或硫糖铝等）也可选用法莫替丁等H2受体拮抗药或奥美拉唑等质子泵抑制剂（2）贲门失弛缓症、食管弥漫性痉挛及其他下食管括约肌高压症 为了使平滑肌松弛可口服硝酸异山梨酯（消心痛）等钙通道阻滞药或舌下含化硝酸甘油等；症状重者可每次静脉注射丁溴东莨菪碱（解痉灵）；如药物治疗效果不满意时可考虑行食管下段狭窄部扩张术或外科手术治疗近年来已开展在内镜直视下行狭窄部注射肉毒杆菌毒素治疗贲门失弛缓其疗效有待追踪（3）食管癌 一旦确诊应尽早手术如果患者已失去了手术时机为了提高其生活质量或延长其生命可考虑行狭窄部扩张、放置支架治疗也可应用激光或高频电灼烧梗阻
（必要时手术微创治疗）
一：针灸按摩理疗牵引等
二：颈复康颗粒口服
预防： 1.加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，临床上称之为“米”字操。既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力
2.避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能.
*&*经验方
中药熏蒸治疗：羌活12g防风12g牛膝12g鸡血藤10g骨碎补12g伸筋草9g海风藤12g千年健12g寻骨风12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g。上药置于锅内，用一半水，一半醋做熬的材料。水醋合剂浸泡中药30分钟左右，然后开始熬，将疼痛的部位置于锅上50公分左右处，主要使蒸汽持续熏蒸患处，在锅上置一布袋，以防蒸汽外漏，但是也要注意过热时放开一点布袋，以免烫伤。注意熬时随时加水醋混合剂，以免熬干锅。一般每日一剂，每次1小时。 熬中药的锅只要不是铁锅就可以。
一：针灸按摩理疗牵引等
二：颈复康颗粒口服
预防： 1.加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，临床上称之为“米”字操。既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力
2.避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能.
*&*经验方
中药熏蒸治疗：羌活12g防风12g牛膝12g鸡血藤10g骨碎补12g伸筋草9g海风藤12g千年健12g寻骨风12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g。上药置于锅内，用一半水，一半醋做熬的材料。水醋合剂浸泡中药30分钟左右，然后开始熬，将疼痛的部位置于锅上50公分左右处，主要使蒸汽持续熏蒸患处，在锅上置一布袋，以防蒸汽外漏，但是也要注意过热时放开一点布袋，以免烫伤。注意熬时随时加水醋混合剂，以免熬干锅。一般每日一剂，每次1小时。 熬中药的锅只要不是铁锅就可以。
引起吞咽困难的常见疾病主要有以下几种：①口咽部疾病如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等②食管疾病如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等③神经肌肉病如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等④精神性疾病如癔病等吞咽困难的患者可以较明确地指出发生吞咽困难及感到不适或疼痛的部位并且往往与蹭发生部位相吻合病因不同、发生梗阻部位不同其吞咽困难的临床表现亦不同本症状的诊断应首先区别是功能性还是器质性疾病所引起功能性吞咽困难往往虽病程长但无进行性加重现象各种检查均无异常所见内镜检查是目前应用较广、可靠性较大的检查方法对确定蹭有很大的临床实用价值
以上是对“吞咽障碍,吞咽障碍的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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问题分析：食管癌的早期表现可能不明显一般来说早期可能仅仅有咽喉部异物感或在吞咽粗糙食物时异物感往往更加明显也可能出现食管内异物感或在吞咽食物时下行缓慢这些症状虽然没有什么特异性然而症状进行性加重是这种病的一大特点这些轻微的不适往往使病人误认为食管擦伤或认为是吃硬食品时未喝水造成的吞咽时的不适可以不经治疗而好转也可以反复现出现但是吞咽困难程度常常逐渐加重
意见建议：有些病人的早期可能出现胸骨后或心窝部烧灼感受时隐时现经过医院检查早期常常找不到原因但是在食管癌的高发地区这种症状也应该引起足够的注意
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不知道您是哪里的人？一般在各大型医学院附属医院的脊柱外科都能开展。颈椎病手术治疗目前在脊柱外科领域已经比较成熟。我已完成300多例颈椎病前后路手术，93%的患者术后症状明显缓解，但如果脊髓已经压迫变性甚至坏死，则症状缓解不明显，但是可以预防脊髓坏死面积进一步扩大。手术无论大小都有风险，只有江湖骗子才会打包票百分之百没问题。您告诉我您所在省份，我可以给您一个就近的有能力开展颈椎病手术的就诊医院。
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