右膝关节受伤。做了核磁共振。请帮我看下是什么情况?

  我的建议:
  1.半月版损伤的确好发生于青年男性,特别是长期进行打篮球等强烈的体育运动患者。
  2.半月般的诊断靠病史以外,还要结合症状(膝关节肿胀、疼痛、甚至关节卡感、绞索等)、体征(患膝压痛、麦氏症检查阳性等等),MRI的诊断可以参考但并不十分准确(有文献统计大约80--90% 左右吧,有假阳性)。
  3.真正的诊断还是关节镜检查,这是金标准-------很术前认为是半月版损伤的患者,术中发现是滑膜皱襞综合症或盘状半月版等其他疾病-------更重要的是关节镜能在诊断的同时进行手术治疗.
  4.关节镜手术治疗的适应症是疼痛严重、反复绞索、保守治疗无效等的患者,如果你的症状不是很严重可以单纯做一个关节镜检查或者保守观察治疗。
  5.保守治疗方法是止痛对症治疗以外,患侧膝关节严格制动3周,以后不负重锻炼3周,大约3个月后才能适当进行轻微的体育运动。
  6.其实,专业的说法非医学专业很难能明白.我简单说说:关节镜下观察到半月版损伤发生在外侧滑膜缘(所谓的红区)是可以自我修复的(也就是说是不需要手术的);如果发生在内侧(所谓的白区
  问题分析:根据你的核磁共振报告可以初步判断你的伤属于膝关节扭伤或撇伤不知道你受伤当时有没有感觉或听到到你的膝关节有咔嚓声如有的话多数情况是内侧副韧带合并前交叉损伤这种情况受伤后24小时内膝关节会肿胀明显如没有听到咔嚓声且膝关节肿胀不明显的话多数你的损失情况不严重虽然从片子上看你的前交叉损伤是完全断裂还是部分不是很肯定但半月板损失是肯定的内侧副韧带损失明确由于受伤
  意见建议:当时你的膝关节会有积血会影响软组织的损失判断所以目前单从你的片子报告来说不能说明问题指导石膏固定4周免下肢负重第2周可行股四头肌功能锻炼踝关节髋关节功能锻炼4周后石膏拆除在行核磁共振检查此时膝关节积血已经吸收前交叉韧带显影清晰如果数月后膝关节有不稳现象或前交叉韧带完全断裂半月板有弹卡感确实要动手术
  1.如果膝关节内有积液,可以在严格无菌操作下抽出关节腔内积液,用透明质酸钠关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作。
  2、坚持做双侧股四头肌的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒;重复20~30遍;每日4~5次。
  3..如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。可以应用关节镜手术。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
  以上是对“右膝关节受伤。做了核磁共振。请帮我看下是什么情况”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  问题分析:由于骨骼与软组织具有良好的自然对比,因此,一般的X线就可以使骨骼软组织显影,而骨关节病也易于在X线上显示出来。所以,骨骼与软组织疾病一般先用普通X线检查以发现病变,估计病变性质与范围。当临床和X线诊断有困难时可选用CT做进一步检查。
  意见建议:对软组织病变和骨骼解剖较复杂的部位如骨盆和脊柱,也可首选CT。核磁对各种正常软组织如脂肪、肌肉、韧带、肌腱、软骨、骨髓等,病变如肿块、坏死、出血、水肿等都能很好的显示,但是对钙化和细小骨化的显示不如X线和CT。一般来说,膝关节的病变做核磁共振比较好,建议确诊后再进行相应治疗。
  问题分析:您好根据片子的情况诊断是明确的基本同意那个医生的意见但是三个月后还要复查个磁共振看下损伤的恢复情况然后再决定是否手术为妥
  意见建议:您是怎么受伤的?现在肢体的状况怎样?症状有哪些近些天变化如何?半月板和韧带的损伤恢复是需要时间的而且恢复因人而异但是有一点还比较好就是您还比较年轻三个月后如果损伤修复效果不佳可以做关节镜手术现在很多三甲医院骨科开展的都比较成熟损伤小恢复效果比较理想放以前开放性的手术那是要权衡一下开刀划算不划算了现在有关节镜基本上临床上还是主张积极手术治疗为佳的希望我的建议对您有所帮助祝早日康复
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