缺铁性贫血怎么治,能治好吗??
再生障碍性贫血,外文缩写“AA”,简称“再障”,是一种令临床医生及家属非常头痛难愈的疫病。“再障”,是一种临床常见的、可危及患者生命的慢性消耗性疾病。它是由多种致病因素引起的骨髓造血组织明显减少,导致造血功能衰竭的综合征。其表现为全血细胞减少,进行性贫血、出血和继发性感染等..西医治疗再障贫血目前尚无理想的办法,只能用激素类药物及免疫抑制剂控制,效果不肯定,副作用较大,用雄性激素治疗再障,部分患者红细胞及血红蛋白上升但血小板一般都保持在较低水平不会上升,同时对肝脏的损伤作用非常明显,使患者处于极易出血的危险状态下,特别是女性患者服用雄性激素后造成的男性化表现如:声音变粗、长胡子、汗毛增多、全身性肥胖等。这些毒副作用会对患者的精神和生活带来非常不利的影响.我院是中医治疗血液疾病的专科医院.骨髓的造血活动与骨髓的微环境有密切关系,骨髓微环境好比土壤,没有土壤种子就不能生长,当骨髓的微环境被破坏,即使输入造血干细胞也不能分化生长,可以说再障的发生是由于患者的骨髓微环境被破坏,导致造血干细胞不能增殖、分化、成熟及释放,造血组织被富含脂肪的黄骨髓占据填充,只能恢复骨髓微环境才能使再障达到彻底康复
治疗
溶血性贫血是一类性质不同的疾病其治疗方法不能一概而论总的治疗原则如下:
一、病因治疗:去除病因和诱因极为重要如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物药物引起的溶血应立即停药;感染引起的溶血应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者要积极治疗原发病
二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂:
如自体免疫溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等每日强的松40-60mg分次口服或氢化考的松每日200-300mg静滴如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑等
三、脾切除术:
脾切除适应证:①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效;②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时可考虑脾切除术;③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术;④其他溶血性贫血如丙酮酸激酶缺乏不稳定血红蛋白病等亦可考虑作脾切除术但效果不肯定
四、输血:
贫血明显时输血是主要疗法之一但在某些溶血情况下也具有一定的危险性例如给自体免疫性溶血性贫血患者输血可发生溶血反应给PNH病人输血也可诱发溶血大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能所以应尽
溶血性贫血是一类性质不同的疾病其治疗方法不能一概而论总的治疗原则如下:
一、病因治疗:去除病因和诱因极为重要如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物药物引起的溶血应立即停药;感染引起的溶血应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者要积极治疗原发病
二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂:
如自体免疫溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等每日强的松40-60mg分次口服或氢化考的松每日200-300mg静滴如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑等
三、脾切除术:
脾切除适应证:①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效;②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时可考虑脾切除术;③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术;④其他溶血性贫血如丙酮酸激酶缺乏不稳定血红蛋白病等亦可考虑作脾切除术但效果不肯定
四、输血:
贫血明显时输血是主要疗法之一但在某些溶血情况下也具有一定的危险性例如给自体免疫性溶血性贫血患者输血可发生溶血反应给PNH病人输血也可诱发溶血大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能所以应尽
治疗
溶血性贫血是一类性质不同的疾病,其治疗方法不能一概而论。总的治疗原则如下:
一、病因治疗:去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。
二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂:
如自体免疫溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等,每日强的松40-60mg,分次口服,或氢化考的松每日200-300mg,静滴,如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑等。
三、脾切除术:
脾切除适应证:①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效;②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时,可考虑脾切除术;③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术;④其他溶血性贫血,如丙酮酸激酶缺乏,不稳定血红蛋白病等,亦可考虑作脾切除术,但效果不肯定。
四、输血:
贫血明显时,输血是主要疗法之一。但在某些溶血情况下,也具有一定的危险性,例如给自体免疫性溶血性贫血患者输血可发生溶血反应,给PNH
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溶血性贫血是一类性质不同的疾病,其治疗方法不能一概而论。总的治疗原则如下:
一、病因治疗:去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。
二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂:
如自体免疫溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等,每日强的松40-60mg,分次口服,或氢化考的松每日200-300mg,静滴,如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑等。
三、脾切除术:
脾切除适应证:①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效;②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时,可考虑脾切除术;③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术;④其他溶血性贫血,如丙酮酸激酶缺乏,不稳定血红蛋白病等,亦可考虑作脾切除术,但效果不肯定。
四、输血:
贫血明显时,输血是主要疗法之一。但在某些溶血情况下,也具有一定的危险性,例如给自体免疫性溶血性贫血患者输血可发生溶血反应,给PNH
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新生儿溶血症,是指因母,婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血,黄疸以及其它多种临床表现的疾病.在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN,Kell血型系统等少见.
O型血的妇女与A型,B型或AB型的男子结婚后,怀孕后所得的胎儿可分A型,B型,O型.胎儿由父亲遗传而获得血型抗原为母亲所缺少,这中抗原通过胎盘进入母体,刺激母体产生相应的免疫抗体,抗体又进入胎儿体内,抗原抗体相结合使胎儿细胞凝集破坏,发生溶血,可出现流产和死胎.母胎血型不合的新生儿可出现早发性黄疸,发生心力衰竭或黄疸后遗症,抢救不及时,则造成脑性瘫痪,呆傻甚至死亡.
当然这种情况不只发生在O型血母亲,但以母亲O型,子女为A型或B型最多见.可是绝大多数母胎血型不合的新生儿不患病,这与父亲血型抗原性的强弱,连接母胎的胎盘屏障的通透性等因素有关. 妇女怀孕后应到产科检查血型,检查主要包括孕妇血中抗A(或抗B)抗体的浓度,如果大于1:32,就应引起重视.
要治疗新生儿溶血症应根据病情轻重采取综合措施以降低血清胆红素
O型血的妇女与A型,B型或AB型的男子结婚后,怀孕后所得的胎儿可分A型,B型,O型.胎儿由父亲遗传而获得血型抗原为母亲所缺少,这中抗原通过胎盘进入母体,刺激母体产生相应的免疫抗体,抗体又进入胎儿体内,抗原抗体相结合使胎儿细胞凝集破坏,发生溶血,可出现流产和死胎.母胎血型不合的新生儿可出现早发性黄疸,发生心力衰竭或黄疸后遗症,抢救不及时,则造成脑性瘫痪,呆傻甚至死亡.
当然这种情况不只发生在O型血母亲,但以母亲O型,子女为A型或B型最多见.可是绝大多数母胎血型不合的新生儿不患病,这与父亲血型抗原性的强弱,连接母胎的胎盘屏障的通透性等因素有关. 妇女怀孕后应到产科检查血型,检查主要包括孕妇血中抗A(或抗B)抗体的浓度,如果大于1:32,就应引起重视.
要治疗新生儿溶血症应根据病情轻重采取综合措施以降低血清胆红素
缺铁性贫血的治疗
提问 添加摘要
西医治疗缺铁性 贫血 不外乎病因治疗、补充铁剂等。
一、去除病因
去除缺铁性贫血的病因比治疗贫血更为重要。因为病因治疗对于纠正贫血及彻底治愈,防止复发,都有重要意义。例如,驱除钩虫,控制慢性出血,请妇产科协助解决 月经 过多以及改变偏食等不良习惯,做好计划生育,加强妇幼 保健 工作,对婴幼儿及时添加辅食,对生长期儿童、孕妇及哺乳期妇女宜给予含铁较多食物。可见治疗原发病很重要。但对原发病采用什么治疗方法,须因病而异。
至于先治原发病还是先治贫血,或者同时并进,也须根据病人的具体情况而定。
二、补充铁剂
①口服铁剂:这是治疗本病的主要方法。最常用者为硫酸亚铁或葡萄糖亚铁,0.2克或0.3克,每日3次。饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。水剂有10%枸橼酸铁胺,每次10毫升,日服3次。副作用较小,儿童及孕妇较为适宜。少数患者(约1/10)服药后
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西医治疗缺铁性 贫血 不外乎病因治疗、补充铁剂等。
一、去除病因
去除缺铁性贫血的病因比治疗贫血更为重要。因为病因治疗对于纠正贫血及彻底治愈,防止复发,都有重要意义。例如,驱除钩虫,控制慢性出血,请妇产科协助解决 月经 过多以及改变偏食等不良习惯,做好计划生育,加强妇幼 保健 工作,对婴幼儿及时添加辅食,对生长期儿童、孕妇及哺乳期妇女宜给予含铁较多食物。可见治疗原发病很重要。但对原发病采用什么治疗方法,须因病而异。
至于先治原发病还是先治贫血,或者同时并进,也须根据病人的具体情况而定。
二、补充铁剂
①口服铁剂:这是治疗本病的主要方法。最常用者为硫酸亚铁或葡萄糖亚铁,0.2克或0.3克,每日3次。饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。水剂有10%枸橼酸铁胺,每次10毫升,日服3次。副作用较小,儿童及孕妇较为适宜。少数患者(约1/10)服药后
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