吃了奥美拉唑镁肠溶片(洛赛克)有什么副作用??

提问时间:2016-08-13 21:05:45
  慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征,多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在。兹将本病可能出现的临床表现作一归纳。
   (1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%。慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
   (2)腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
   (3)嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
   (4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
   (5)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
   (6)慢性浅表
  本病主动由于食管下端括约肌功能失调,不能阻止胃、十二指肠内容物返流至食管,引起的食管粘膜炎性疾病。
   一、诊断
   1. 临床表现:上腹部或胸骨后烧灼感或疼痛,常发生于餐后平卧或腹内压增加时。直立或服制酸剂可缓解。返流液进入肺部可引起吸入性肺炎。重症患者可出现间歇性甚至持续性吞咽困难和呕吐。可有反复小量出血,偶伴大出血。
   2. X线钡餐检查:可见食管蠕动变弱,粘膜皱襞粗乱,增加腹内压可见返流现象,阳性率约为50%。
   3. 食管镜检查与活组织检查:可见食管粘膜充血、水肿、糜烂、出血、浅溃疡,有时可见狭窄。病理检查有基底层细胞增生,乳突延长至上皮表面层,血管增生及非特异性炎症改变等。
   二、治疗
   1. 避免高脂饮食,禁吸烟、饮酒,禁食咖啡、巧克力,禁服抗胆碱能药物,以防止降低LES压力。
   2. 减低胃内、腹内压力,少食多餐。肥胖者应减轻体重。夜间睡眠时可抬高床头以减少返流。
  问题分析:长期吃埃索美拉唑镁肠溶片可能出现以下不良反应:1. 中枢和外周神经系统:感觉异常,嗜睡,失眠,眩晕。可逆性精神错乱,激动,易攻击,抑郁和幻觉,主要存在于严重疾病患者。 2. 内分泌:男子女性型乳房。 3. 胃肠道:口腔炎和胃肠道念珠菌病。 4. 血液学:白细胞减少症,血小板减少症,粒细胞缺乏症,全血细胞减少症。 5. 肝脏:脑病(先前有严重肝病者);黄疸或非黄疸性肝炎;肝衰竭。 6. 肌肉骨骼:关节痛,肌无力和肌痛。 7. 皮肤:皮疹,光过敏,多形性红斑,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性上皮坏死,脱发。 8. 其他:不适。过敏反应,如:发热,支气管痉挛,间质性肾炎。多汗,外周水肿,视力模糊,味觉障碍和低钠血症。
  意见建议:建议对你所患十二指溃疡进行规范治疗,建议连续服药4周争取治愈。
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  病情分析: 您好。经常烧心考虑是胃炎或消化性溃疡等胃酸分泌过多的症状。这种情况与饮食不规律,幽门螺旋杆菌感染,药物理化因素刺激,精神紧张等有关的。治疗需要联合使用阿莫西林,奥美拉唑,丽珠得乐等,并且要定期检查。
  意见建议:治疗胃炎,其实没有特效的方法。得了胃病主要在于调养,饮食健康是治疗胃病的首要措施。1、首先要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食或睡前进食。2、多食富含蛋白质的食品,少吃刺激性食物,避免烟酒、生冷等对胃的损害。3、调节工作节奏,保证充足睡眠,以缓解工作压力。放松精神、保持平和心态。
  病情分析: 噢美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑均是常用的质子泵抑制剂,疗效没有多大差别,一般临床医生建议用哪个 ,应用哪种。肠溶片是在药片基片加一层肠溶包衣,包衣在肠道分解降低药品对胃的刺激。用胶囊装的药物,一般都是对食道和胃粘膜有刺激性的粉末或颗粒,或口感不好、易于挥发、在口腔中易被唾液分解,以及易吸入气管的药。这些药装入胶囊,既保护了药物药性不被破坏,也保护了消化器官和呼吸道。去掉胶囊壳可能会造成药物流失、药物浪费、药效降低。
  意见建议:如果应用一种,效果不错,建议不要经常改变药物。
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