胃密素瘤哪里治的好?

提问时间:2016-08-07 18:00:48
  建议:胃泌素瘤应该怎么预防
   胃病,是一种常见疾病,它包括各种胃炎,如浅表性胃炎、萎缩性胃炎、溃疡病,以及胃部的良、恶性肿瘤。临床经验证明,胃病是可以预防的,这就是要在生活中注意十戒。
   一戒长期精神紧张
   长期精神紧张会通过大脑皮层影响植物神经系统,使胃粘膜血管收缩,胃功能紊乱,胃酸和胃蛋白酶分泌过多,导致胃炎和溃疡发生。临床所见长期紧张焦虑和精神抑郁者,胃溃疡和十二指肠溃疡的发病率明显增高。
   二戒过度劳累
   无论从事体力劳动还是脑力劳动,都不能过度劳累,否则就会引起消化器官供血不足,胃粘膜分泌失调,从而导致种种胃病发生。
   三戒饮食饥饱不均
   饥饱不均对胃有很大的伤害,饥饿时胃中空空,胃粘膜分泌的胃酸和胃蛋白酶很容易伤害胃壁,导致急、慢性胃炎或溃疡发生。暴饮暴食会使胃壁过度扩张,食物在胃中停留时间过长,这也容易造成急、慢性胃炎或溃疡,甚至发生急性胃扩张、胃穿孔。
   四戒酗酒无度 ∑精会使胃粘膜发生充血水肿、甚至糜烂出血而形成溃疡。长期饮酒还损害肝脏,会引起酒精性肝硬化,胰腺炎的发生也与酗酒有关,这些损害反过来又会加重对胃的伤害。
   五戒嗜烟成癖
   吸烟会引起胃粘膜血管收缩,使胃粘
  建议:胃泌素瘤病人最常见的临床表现是消化性溃疡,见于90%~95%的胃泌素瘤病人,其临床症状常与普通消化性溃疡病人类似,但症状呈持续性和进行性,对治疗的反应较差。胃泌素瘤病人上消化道溃疡的分布与普通消化性溃疡相近,大约75%的胃泌素瘤病人溃疡位于十二指肠第1段,胃溃疡较少见。约有1/2~2/3的胃泌素瘤是恶性的,胃泌素瘤恶性程度最可靠指标是他们的生物学行为,即肿瘤是否有转移,而组织学改变与生物学活性则无明显联系。恶性胃泌素瘤通常为无痛性,生长缓慢。但是,有一小部分胃泌素瘤病人的肿瘤生长迅速且较早发生广泛性转移,可转移到局部淋巴结、肝、脾、骨、纵隔、腹膜表面和皮肤。十二指肠胃泌素瘤通常转移到局部淋巴结,较少转移到肝脏。前瞻性研究表明,淋巴结转移与肝脏转移的胃泌素瘤病人的临床过程存在差异。手术发现仅有局部淋巴结转移而肝脏无转移的病人很少因肿瘤侵袭导致死亡,其存活期常达到或超过25年无肿瘤进展倾向。事实上,淋巴结转移的胃泌素瘤病人和手术未发现肿瘤的病人临床过程相似。相反,有肝转移的病人预期寿命明显缩短,平均约为8年,常因肿瘤渐进性生长而导致肝功能衰竭。有转移的胃泌素瘤病人血清HCG以及α、β
  胃壁共分四层,自内向外依次为粘膜层,粘膜下层,肌层和浆膜层.
   (1)粘膜层:即胃壁的员内层,它是由表层上皮,粘膜:肌和肌间组织构成,厚约0.5~0.7毫米.粘膜肌由二束平滑肌纤维组成.表层上皮下面为腺体和固有膜,含有结缔组织基质,浆细胞,淋巴细胞,少数嗜酸细胞,肥大细胞以及神经和血管.用胃镜观察胃粘膜为微红的橙黄色,并且有闪光.在空腹时,粘膜形成许多皱襞.当胃被食物充满后,皱襞即变为低平或全部消失.胃粘膜被许多纵横沟分成若干小块,称为胃区.每区有许多小窝,叫胃小凹,胃腺即开口于胃小凹的底部.胃大约有300多万个胃小凹,一个胃小凹底部有3~5条胃腺共同开口.
   临床上,胃粘膜皱襞的改变,常表示有病变的发生.分泌胃液的腺体有3种,即贲门腺,胃底腺和幽门腺.胃腺是胃粘膜上皮向结缔组织中深入凹陷而形成的.它是由主细胞,壁细胞和颈粘液细胞3种构成.
   胃小弯,幽门部的粘膜较平滑,神经分布丰富,是酸性食糜必经之路,易受机械损伤及胃酸消化酶的作用,所以易发生溃疡.
   (2)粘膜下层:由疏松结缔组织和弹力纤维组成,起缓冲作用.当胃扩张或蠕动时,
  以上是对“胃密素瘤哪里治的好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  1.内科治疗
   胃泌素瘤患者内科治疗的主要目的是减轻临床症状、抑制胃酸分泌和防止消化性溃疡。所有胃泌素瘤患者都应周期性滴定胃酸浓度以决定制酸药的用量,应达到在下一次给药前将胃酸分泌降至低于10mmol/h水平。
   (1)质子泵抑制药质子泵抑制药 奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑通过与壁细胞的H+-K+ATP酶不可逆结合而有效地抑制胃酸分泌,其效果可持续超过24小时,很多患者可每天给药一次。
   (2)H2受体拮抗药 H2受体拮抗药可缓解症状,减少酸分泌和治愈溃疡。西咪替丁是第一个被证明有效的H2受体拮抗药,可治愈80%~85%的胃泌素瘤患者的溃疡,雷尼替丁和法莫替丁同样有效。H2受体拮抗药与抗胆碱能药物联合应用可增加H2受体拮抗药减少胃酸分泌的疗效。
   (3)奥曲肽 通过直接抑制壁细胞及胃泌素释放而减少胃酸分泌。人工合成的奥曲肽类似物半衰期达2小时,可皮下注射。可降低血清胃泌素浓度16小时,降低胃酸分泌18小时,其长期应用与奥美拉唑相比并无优越性,但可用于短期内需胃肠道外给药的制酸剂治疗的胃泌素瘤患者。
  建议:1.内科治疗
   胃泌素瘤患者内科治疗的主要目的是减轻临床症状、抑制胃酸分泌和防止消化性溃疡。所有胃泌素瘤患者都应周期性滴定胃酸浓度以决定制酸药的用量,应达到在下一次给药前将胃酸分泌降至低于10mmol/h水平。
   (1)质子泵抑制药质子泵抑制药奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑通过与壁细胞的H -K ATP酶不可逆结合而有效地抑制胃酸分泌,其效果可持续超过24小时,很多患者可每天给药一次。
   (2)H2受体拮抗药H2受体拮抗药可缓解症状,减少酸分泌和治愈溃疡。西咪替丁是第一个被证明有效的H2受体拮抗药,可治愈80%~85%的胃泌素瘤患者的溃疡,雷尼替丁和法莫替丁同样有效。H2受体拮抗药与抗胆碱能药物联合应用可增加H2受体拮抗药减少胃酸分泌的疗效。
   (3)奥曲肽通过直接抑制壁细胞及胃泌素释放而减少胃酸分泌。人工合成的奥曲肽类似物半衰期达2小时,可皮下注射。可降低血清胃泌素浓度16小时,降低胃酸分泌18小时,其长期应用与奥美拉唑相比并无优越性,但可用于短期内需胃肠道外给药的制酸剂治疗的胃泌素瘤患者。
  以上是对“胃密素瘤哪里治的好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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