得了浅表性胃炎怎么办?什么药治疗浅表性胃炎效果好?

提问时间:2016-08-03 10:29:52
  治疗慢性浅表性胃炎的药物很多。以前采用解痛剂(如654-2、普鲁本辛等),抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝),中药等,服药时间长,效果不好。
  由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因、病理,进行辨证分型施治。
  一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低。具体的方法是:
  (1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3;
  (2)庆大霉素片:每次2片,每天3次,连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那
  浅表性胃炎临床表现如下:
   1、最常见症状是上腹疼痛,约占85%。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。
   2、腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。
   3、嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
   4、反复出血也是浅表性胃炎的常见表现,出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。
   5、恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃动力不足障碍、胃逆蠕动影响,出现恶心、呕吐。
   6、便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。
   7、其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。
   8、浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征,体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
  最好是在日常生活中注意下,因为药物治疗都有
  浅表性胃炎临床表现如下:
   1、最常见症状是上腹疼痛约占85%浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律与饮食无关(有的患者空腹舒适饭后不舒)一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重少数与气候变化有关这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解
   2、腹胀占70%常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致
   3、嗳气约占50%的患者有此症状患者胃内气体增多经食管排出使上腹饱胀暂时缓解
   4、反复出血也是浅表性胃炎的常见表现出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变
   5、恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激以及胃动力不足障碍、胃逆蠕动影响出现恶心、呕吐
   6、便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状腹泻相对较少
   7、其他食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等
   8、浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征体格检查时可有上腹压痛少数患者可有消瘦及贫血最好是在日常生活中注意下因为药物治疗都有副作用所以食疗是最好的
  以上是对“得了浅表性胃炎怎么办?什么药治疗浅表性胃炎效果好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病情分析: 你好,慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中最多见的一种类型,在胃镜检查中约占全部慢性胃炎的50%~85%左右。本病的发病高峰年龄为31~50岁,男性发病多于女性。
   慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性,小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润,有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生,不伴固有腺体的减少。病变部位常以胃窦明显,多为弥漫性,胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。目前国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将本病分为轻、中、重三度。凡浸润粘膜浅层1/3者为轻度;涉及中1/3者为中度;超过粘膜层2/3者为重度。
   
  意见建议:大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状,部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等诸多表现。慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈;若失于治疗,则可进一步发展,固有腺体因炎症破坏而减少,可以转化为萎缩性胃炎
  现在认为胃病是由幽门螺旋杆菌通过消化道传染。建议在当地医生指导下采用胃炎四联疗法:最常用的四联疗法如下:药物组合,剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克或(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克。每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程.一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前. 注意阿莫西林要皮试啊。这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜。坚持服用。防止复发。一定要禁烟 ,酒,咖啡辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如:土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物。
  以上是对“得了浅表性胃炎怎么办?什么药治疗浅表性胃炎效果好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>

官方APP
让天下人都拥有自己的私人医生

版权所有:珠海健康云科技有限公司 粤ICP备13009187号经营许可证:粤B2-20130365互联网药品信息服务资格证粤公网安备:44040402000005

广播电视节目制作经营许可证网络文化经营许可证医疗器械经营备案凭证食品经营许可证 版权登记号:2013SR017418