精索静脉曲张不做手术治疗可以自愈吗?不?

  精索静脉曲张的发病率在普通男性中约为20%,在不育男性中约为40%。本病多见于成年男性,而青少年中相对较少。国内相关文献报道,6~19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%。
   
  精索静脉曲张属于血管病变,多见于左侧,约占85%~90%,双侧为10%,右侧多见于双侧病变中,单纯发生于右侧的少见。精索静脉曲张是男性不育的首位原因,在原发性不育症患者中占35%,继发性不育患者中占50%-80%。
  精索静脉曲张可通过多种途径导致男性不育,它不仅仅对精子的发生造成影响,还会造成精子活力下降。因此,严重的精索静脉曲张患者还是需要考虑积极治疗的,较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带。
  男性10%的人会有精索静脉曲张,左侧精索静脉曲张多见,因为左侧的精索静脉成直角与肾静脉汇合,静脉回流压力较大,如果腹腔压力高,便秘等原因,导致静脉曲张,这样肾静脉的血液回流向精索静脉,由于肾静脉的血液还有激素分解物,毒素等,随着曲张的加重,对睾丸的影响和毒害越来越大,导致精子生成减少,雄性激素分泌减少,少精,不育,性功能减弱。如果精索静脉曲张严重的要行手术结扎,让血液经右侧精索静脉回流。这样睾丸的毒害作用解除了,慢慢的就会恢复很多。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失.这些病人在结婚后,症状亦随之消失.症状较重者可行精索内静脉高位结扎.保持大便通畅,避免重体力劳动,以免腹压增加,均衡饮食即可,大小便要通畅。
  您好,精索静脉曲张引起的男性不育,不治疗的话病情加重是不会自愈的。有药物的保守治疗也有手术进行治疗,目前微创腹腔镜手术治疗较常见。首先要进一步看看精子情况,精索静脉曲张度数,局部不适的严重程度等,综合考虑。精子略低,曲张轻度,局部轻微不适,可以考虑先采取药物保守调理,提高精子质量,调理一般需要2个半月-3个月。手术的话,针对情况比较严重,精子质量明显差。腹腔镜手术具有创伤小、病人术后痛苦少、恢复快、腹壁无瘢痕等优点,目前也广泛应用与临床,具体要结合临床的检查,以及综合考虑主治大夫的意见。
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  本病是一种血管性疾病,以精索内蔓状静脉丛的不同程度扩张和迂曲为特点。按病因可分为原发性及继发性VC两种。原发性VC可能由血管内压力增高,左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉、肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉,影响左精索内静脉回流,即为“胡桃夹”现象,精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜功能障碍、关闭不全,精索静脉管壁组织结构异常,精索静脉解剖变异,提睾肌发育不全等解剖学因素或发育不良引起。而继发性VC的病因可能有:腹腔内或腹膜后肿瘤,肾积水,异位血管压迫上行的精索静脉等。
  精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
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