贲门失弛缓症那个治疗方法最好?

提问时间:2016-07-28 13:49:05
  贲门失弛缓症能治好吗,是可以治疗好的。主要治疗方法:(一)内科疗法 宜少食多餐、饮食细嚼避免过冷过热和刺激性饮食对精神神经紧张者可予以心理治疗和外表剂部分患者采用Valsalva动作以促使食物从食管进入胃内解除胸骨后不适舌下含硝酸甘油可解除食管痉挛性疼痛如速食管排空前列腺素E能降低患者LES的静止压力对本病有一定疗效1978年Weiser等首先发现钙通道阻滞剂硝苯吡啶(nifedipine)10mg一天4次数周后可缓解症状且食管动力学测定也可证实本品能降低LES的静息压、食管收缩的振幅和瞬息万变发性收缩和频率同时也能改善食物在食管中的排空其后相继发现钙通道阻滞剂异搏定(isoptin)和硫氮卓酮(diltiazem)也具类似降低LES静息压作用但后者的临床疗效不甚显著食管极度扩张者应每易用睡前作食管引流灌洗并予禁食、输液及时纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱  〃二)食管扩张疗法 应用气囊或探条扩张使食管与胃的连接处得松弛在透视下经口插入以探条为前导的气囊使探条进入胃口而气囊固定于食管与胃的连接处注气或注液出现胸痛时停止注气或注液留置5~10分钟后拔出一次治疗后经5年随访有效率达60%~80
  (一)内科疗法 宜少食多餐、饮食细嚼,避免过冷过热和刺激性饮食。对精神神经紧张者可予以心理治疗和外表剂。部分患者采用Valsalva动作,以促使食物从食管进入胃内,解除胸骨后不适。舌下含硝酸甘油可解除食管痉挛性疼痛,如速食管排空。前列腺素E能降低患者LES的静止压力,对本病有一定疗效。1978年Weiser等首先发现钙通道阻滞剂硝苯吡啶(nifedipine)10mg,一天4次,数周后可缓解症状,且食管动力学测定也可证实本品能降低LES的静息压、食管收缩的振幅和瞬息万变发性收缩和频率,同时也能改善食物在食管中的排空。其后,相继发现钙通道阻滞剂异搏定(isoptin)和硫氮卓酮(diltiazem)也具类似降低LES静息压作用,但后者的临床疗效不甚显著。食管极度扩张者应每易用睡前作食管引流灌洗,并予禁食、输液,及时纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱。
   (二)食管扩张疗法 应用气囊或探条扩张,使食管与胃的连接处得松弛。在透视下经口插入以探条为前导的气囊,使探条进入胃口,而气囊固定于食管与胃的连接处,注气或注液,出现胸痛时停止注气或注液。留置5~10分钟后拔出。一次治疗后经5年随访
  您好!贲门失弛缓症是一种食管运动障碍性疾病以食管缺乏蠕动和食管下括约绩LES)松弛不良为特征.临床上贲门失弛缓症表现为液体和固体食物的吞咽困难体重减轻餐后反食夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛.以上临床症状加上食管吞钡检查发现食管-胃连接处典型的鸟嘴样狭窄食管扩张以及食管下括约肌压力测定显示LES压力升高吞咽引起的反射性LES松弛消失贲门失弛缓症可以确诊.一般治疗:1.积极消除引起食管下端括约肌削弱的因素包括呕吐胃潴留吸烟大量饮酒或服用阿托品类药物.2.特别注意睡觉体位餐后3小时内避免平卧睡眠时抬高床头10-15CM(并非垫高枕头)借重力作用减少反流是简单而有效的办法避免饱餐及睡前2-3小时内进食.3.体胖者腹内压升高增加胃和食管之间的压力梯度导致反流肥胖者应减轻体重.4.避免重体力劳动和强度较大的体育锻炼并治疗可增加腹压的其他疾波便秘慢性咳嗽等)裤带不要束得过紧避免各种引起腹压增高的状态.目前治疗有药物气囊扩张手术及肉毒杆菌毒素(BT)局部注射等.您的情况可选择适当的手术治疗平时生活中要注意以上四点.
  以上是对“贲门失弛缓症那个治疗方法最好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  (一)内科疗法 宜少食多餐、饮食细嚼,避免过冷过热和刺激性饮食。对精神神经紧张者可予以心理治疗和外表剂。部分患者采用Valsalva动作,以促使食物从食管进入胃内,解除胸骨后不适。舌下含硝酸甘油可解除食管痉挛性疼痛,如速食管排空。前列腺素E能降低患者LES的静止压力,对本病有一定疗效。
   (二)食管扩张疗法 应用气囊或探条扩张,使食管与胃的连接处得松弛。在透视下经口插入以探条为前导的气囊,使探条进入胃口,而气囊固定于食管与胃的连接处,注气或注液,出现胸痛时停止注气或注液。留置5~10分钟后拔出。
   (三)外科手术疗法 手术方法较多。以Heller食管下段肌层切开术为最常用。食管过度扩张,食管在膈裂孔处纤维增生严重或食管下段重茺缩者,宜作贲门和食管下段切除和重建术。但可能发生食管粘膜破裂、裂孔疝和胃食管反流等并发症。
  病情分析:手术切除一直是肾癌主要的治疗手段,但这样的治疗手段往往达不到康复效果,原因是由于肾癌经肾切除后免疫细胞处于弱势,而滋生的癌细胞却会反扑过来,原本好转的病情会再次复发,加快病情导致死亡,然而目前有一种成熟的疗法,能够直接杀死肿瘤细胞,增强自身免疫力,能够避免肿瘤细胞的复发和转移,实现提高肿瘤患者生命质量,提升机体免疫力,延长生存期等多种目标。
  意见建议:近几年来,肾癌的发病率逐渐的上升,严重地威胁着人们的身体健康,因此,只有防患于未然才是对自身最好的保护,其中肾癌患者遗传是最为主要的因素之一,现在有一种基因检测,基因测序有效检测出遗传性肿瘤相关的致病突变,从而与之特定肿瘤发生的风险,并进行有针对性的健康管理,最大程度地避免和预防重大疾病的发生。
  以上是对“贲门失弛缓症那个治疗方法最好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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