什么叫低钾症?是怎么引起的?应该怎么治疗及预防??

  临床表现
  1.四肢软弱无力,软瘫,腱反射迟钝或消失,严重者出现呼吸困难. 2.神志淡漠,目光呆滞,嗜睡,神志不清. 3.恶心,呕吐,腹胀,肠麻痹. 4.心悸,心律失常.
  诊断依据
  1.长期禁食或少食,呕吐,腹泻,长期使用利尿药而未补钾. 2.乏力,腱反射减弱,神志淡漠,嗜睡,腹胀,肠麻痹,心悸,心律失常等临床表现. 3.血清钾低于3.5mmol/L. 4.心电图显示T波低平,双向或倒置和出现U波.
  治疗原则
  1.积极治疗引起缺K+的原发病,恢复正常饮食. 2.补充钾盐.
  用药原则
  1.补钾时,能口服尽量口服,不能口服者静脉补充. 2.静脉补氯化钾,严禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,浓度不要超过3%,滴速每分钟不要多于80滴;每24小时滴入总量不要超过6g ̄8g. 3.当伴有酸中毒时,可改用碳酸氢钾. 4.对伴有肝功能损害者,可改用谷氨酸钾. 5.心脏受累明显或伴有缺Mg时,可用L-门冬氨酸钾镁.
  辅助检查
  1.根据引起低钾血症的原发病,作“A”和“B”项相应检查,明确原发病的诊断
  低钾血症属于新陈代谢疾病应该到普通内科就诊;
  血清钾浓度低于3.5mmol/L,称为低钾血症,多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足;大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起.临床表现以神经,肌肉功能障碍为主的病症,失钾越多越快或同时伴有Na+,Ca+浓度增高,则症状更明显,低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视.静脉补钾时,尿量须在30ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注.
  肾脏过量排出钠、水和钾。另外一些引起血钾过低的原因很少见。库欣综合征患者,肾上腺产生过量的皮质激素,这种激素能引起肾脏大量排钾(见第146节)。摄入大量甘草或咀嚼某种烟叶,也能引起肾脏过量排钾。利德尔综合征、巴特尔综合征和范科尼综合征患者,出生时就有肾保钾功能缺陷。
   某些药物,如胰岛素、平喘药舒喘灵、间羟舒喘灵和茶碱类药物,都能增加细胞外钾转入细胞内,导致血钾过低。
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  呕吐导致的低钾,需要持续几天输液补钾,都如果流失,就要查除原因,常见于代谢性疾病。
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