北京儿童医院治疗先天性耳前瘘管感染?

  amp;#160; 有的人耳朵前面有一小孔,医学上叫耳前瘘管,是一种常见的先天性畸,也称为先天性瘘管。它与胚胎时期在母体内发育不良有密切关系,可发生在一侧,也可见于两侧,瘘管口90%左右位于耳轮角前。其盲管多有分支,瘘管壁为层鳞状上皮,管腔内积有脱落的上皮及角化物,可因腐败而排出腐乳状带臭味的分泌物。
        感染时瘘管口周围红肿、疼痛或脓肿形成溶破。一次发炎后,瘘管可反复发炎化脓,反复溃破。管腔也会向深部发展,少数感染可延伸到外耳道或乳突部,易误诊为乳突炎。反复感染者,局部可发生长期不愈的瘘管或遗留下疤痕,病人是非常痛苦的。平时不要挤压瘘管内分泌物,以免发生感染。
  amp;#160;人在出生前的几个月,样子长得和鱼有点相像,因为这时候的胚胎头部两侧有像鱼鳃一样的结构,叫鳃裂。随着人胚在娘肚子里逐渐地长大,这些鱼鳃样的结构就渐渐地闭合起来直至消失,以至于出生以后不会看出痕迹。但总有一部分人的鳃裂会不完全闭合,所以出生后就遗留下来一些皮肤孔道。先天性耳前瘘管是第一鳃裂的遗迹,多只有一个管道,是单出口的盲管。由于这些小孔管道呈树枝样弯延迂曲,可能有分枝并伸入肉中,而且管腔的上皮有象头皮一样脱皮屑的特性,所以,管腔内经常会积聚一些脱落上皮和其他一些角化物。这些脱落上皮会阻塞管口导致引流不畅,一旦遇水潮湿就容易引起发炎肿胀。如果管腔此时仍然引流不畅,脓液无法排出,就会聚集皮下膨胀形成囊肿或脓肿。 
  耳前瘘管是一种最常见的先天耳畸形,与遗传有关。这种瘘管大多长在一边,也有长在两边的,外面看它只有一个小孔,但小孔深处往往象树根样呈多个分支,瘘管长短、深浅不一,还可呈枝状,常与耳廓软骨相贴。
  对于患有先天性耳前瘘管的患者,建议,无症状者无需处理,偶尔在挤压时有少许黏液或皮脂样分泌物自瘘口溢出,擦拭后,注意保持清洁;如果经常有臭味的分泌物排除或曾有过局部肿痛、化脓,提示有感染存在,需尽快就医,在医生指导下抗感染治疗。
  感染控制后行手术切除为最佳选择,切勿认为炎症消退后就万事大吉,以致再次感染或脓肿,形成破溃,甚至形成瘢痕,拖延病情,增加患者痛苦,影响患者工作、学习。
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  先天性耳前瘘管是常见的耳科疾病。为胚胎期形成耳廓的第一、第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致。瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管,其外口常位于耳轮脚前上方。管腔盖有复层鳞状上皮,腔内含有鳞屑物,挤压瘘口周围,偶有少许粘稠皮脂腺样物自瘘口溢出。一旦感染,则红肿痛而化脓,可反复发作。本病属外显不全的常染色体显性遗传性疾病。无症状者不需治疗,先天性耳前瘘管感染需要抗感染治疗,脓肿形成需要切开引流,治愈后需要手术切除瘘管.
  你好,先天性耳前瘘管对耳朵有害的,需要看有无发炎,如果耳朵没有发炎可以不用做手术,但是耳朵发炎就需要做手术越早越好,耳朵发炎需要到医院开刀引流,把炎护理有点麻烦。其治疗不会造成生命危险,目前先天性耳前瘘管手术有两种,一种是耳前瘘管感染化脓的情况下,行切开引流手术,这种手术后,刀口不封死,而是放置引流条,以利于分泌物的排出,通过不断的换药来达到创口愈合。
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