双眼间歇性外斜,做斜视手术是双眼同时手术吗??

  间歇性外斜视(intermitent exotropia)是介于外隐斜与共同性外斜视之间的一种斜视是指视轴常常分开最初是在看远时发生当看远时融合性散开幅度超过融全性集合幅度即产生外斜间歇性外斜视发生之前先有外隐斜 治疗措施 1.睫状肌麻痹屈光检查 有明显屈光不正特别是散光和屈光参差的患者为保证视网膜清晰像应该全部矫正;外科伴有近视乾应该全矫;外斜伴有远视者矫正远视将减低调节性集合使外斜增加需要全矫还是部分矫正要完全撒于远视程度、患者年龄和AC/A比值通常小于+2.00D婴幼儿可不予矫正较大患者为避免屈光性疲劳矫正远视通常是必要的年老人有外斜伴老视眼调节减弱如有远视需要矫正可以给最小度数以利于看近 2.负球镜 用负镜矫正间歇性外斜视可做为一暂时性措施或放于双焦点镜上半部以治疗分开过强;或放于双焦点镜下半部以治疗集合不足刺激其调节性集合控制外斜这种治疗方法不应提倡患儿用这种方法治疗常引起视力疲劳 3.三棱镜及遮盖疗法 底向内三棱镜可加强双眼中心凹刺激约有1/2~1/3偏斜可用三棱镜刺激融合得到矫正最近有人提出在间歇性外斜视初期遮盖为一良好的非手术治疗方法用这种方法治疗大约40%患者
  病情分析:间歇性外斜视(intermitentexotropia)是介于外隐斜与共同性外斜视之间的一种斜视是指视轴常常分开最初是在看远时发生当看远时融合性散开幅度超过融全性集合幅度即产生外斜间歇性外斜视发生之前先有外隐斜.
  意见建议:1.睫状肌麻痹屈光检查有明显屈光不正特别是散光和屈光参差的患者为保证视网膜清晰像应该全部矫正;外科伴有近视乾应该全矫;外斜伴有远视者矫正远视将减低调节性集合使外斜增加需要全矫还是部分矫正要完全取决于远视程度患者年龄和AC/A比值通常小于+2.00D婴幼儿可不予矫正较大患者为避免屈光性疲劳矫正远视通常是必要的.年老人有外斜伴老视眼调节减弱如有远视需要矫正可以给最小度数以利于看近.2.负球镜用负镜矫正间歇性外斜视可做为一暂时性措施或放于双焦点镜上半部以治疗分开过强;或放于双焦点镜下半部以治疗集合不足刺激其调节性集合控制外斜这种治疗方法不应提倡患儿用这种方法治疗常引起视力疲劳.3.三棱镜及遮盖疗法底向内三棱镜可加强双眼中心凹刺激约有1/2~1/3偏斜可用三棱镜刺激融合得到矫正最近有人提出在间歇性外斜视初期遮盖为一良好的非手术
  参考资料:
   为什么儿童时期容易发生斜视?
   为什么儿童时期易发生斜视?主要原因有以下几点:
   (1)发育不完善:儿童,尤其是婴幼儿双眼单视功能发育不完善,不能很好地协调眼外肌,任何不稳定的因素都能促使斜视的发生.人的单视功能是后天逐渐发育的,这种功能建立与视觉功能一样是反复接受外界清晰物像的刺激,逐渐地发育和成熟起来的.婴儿出生后2个月只有大体融像,精确融像功能的建立要持续到5岁以后,立体视建立最迟,6~7岁才能接近成人.所以说5岁前双眼单视功能未完善期间,是儿童斜视的高发期.
   (2)先天异常:这种斜视多由先天眼外肌肉的位置发育异常,眼外肌本身发育异常,中胚叶分化不全,眼肌分离不良,肌鞘异常及纤维化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神经麻痹所致.也有的由于生产过程中,使用产钳造成婴儿头面部损伤或母亲生产时用力过度致胎儿颅压升高产生大脑点状出血,而出血刚好在支配眼球运动的神经核处引起眼外肌麻痹.此外,也有遗传因素,斜视眼在家族中遗传不是全体成员,这种缺陷往往是间接遗传到下一代子女身上.一般出生6个月内发生斜视称先天性斜视,它不具备建立双
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  追问:我想问一下旋转性或者垂直性复视有什么临床症状?我的右眼已经很正了,就是左眼看东西时,看到的物体和这个物体的实际位置是有偏差的,我的是双眼复视,左眼看到的影像比右眼看到的影像高一点,有时候也会低,头歪着看的时候,这两个影像就会一样高了,就没有高低位了。我抬头看高的建筑物的时候,左眼看到的都是倾斜的,右眼看就很正常。我看我自己站在地面,用右眼看没事,用左眼看就会看到我自己是斜着站在地面的,我的脚大概与地面成70或80度角站着的。我做手术后已经有双眼同视功能了,就是有双眼复视而已,我看到的两个影像都是一样清晰的,我手术已经有五十天了。我应该怎么办啊?可以重新调整吗?是不是第一次手术的三个月后就可以做第二次手术了?我的刀口已经长回去了。
  斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病.可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类.前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限,复视,并伴眩晕,恶心,步态不稳等全身症状.斜视病因复杂,现代西医学除针对病因及手术治疗,对病因不明者,尚无理想方法.
  治疗斜视的,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位.斜视的治疗方法包括:戴眼镜,戴眼罩遮盖,眼视轴矫正训练,眼肌手术或上述方法的综合使用.戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视.视轴矫正乃利用仪器加强眼球运动.眼肌手术则包括放松或缩短一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条眼肌.轻度斜视可以戴「棱镜眼镜」来矫治.
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