哪种术式最易发生吻合口偶溃疡？
提问时间:2016-07-24 07:27:08 目前能共同治疗胃溃疡和十二指肠溃疡的药物，主要有三大类，即（1）抑酸剂和制酸剂。这类药物有奥美拉唑（洛赛克）、雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁、罗沙替丁、尼扎替丁、恩前列素、氧化镁和胃舒平等。（2）抗幽门螺杆菌药物。如胶态次枸橼酸铋（德诺）、阿莫西林、甲硝唑和呋喃唑酮等。（3）黏膜保护剂，如麦滋林S颗粒、硫糖铝、胃必治、乐得胃、复方丙谷胺、米索前列醇（喜克溃）和生胃酮等。凡由胃酸过高和幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡和十二指肠溃疡，上述三类药物均可应用，但以前两种药物为主。以上建议请在临床医生的指导下服用。
从理论上说，选择性或高选择性胃迷走神经切断术是目前治疗十二指肠溃疡较为理想的手术方法，但实际上由于胃部分切除或迷走神经解剖上的变异、神经再生等原因，仍然存在溃疡复发、胃切除后的并发症等问题。您已做过两次胃大部切除手术、反复发生吻合口溃疡，估计药物治疗已难以解决问题才选择胃迷走神经切断术。现在术后40多天胃痛症状不能缓解，应该是也使用了质子泵制酸剂、胃粘膜保护剂等药物治疗了的，疗程尚不够或是由于体质的因素溃疡难以愈合。应该考虑白蛋白等支持疗法、饮食调理和中医中药治疗。
病情分析：
您好这位朋友，根据您的描述患胃溃疡十二指肠溃疡。习惯上，将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡。引发消化性溃疡的主要原因是：胃酸（盐酸）和胃蛋白酶（酶的一种）对胃壁和十二指肠壁造成损伤，从而损伤黏膜组织。
指导意见：
建议您，在日常生活中还需要注意：饮食要定时，进食不宜过多过快，避免过饱或者过饥，一般不必制定严格的食谱，但应避免食用粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物如香料、浓茶、咖啡等。药物治疗用，胃酸分泌抑制剂：奥美拉唑钠 ，胃粘膜保护剂： 铝碳酸镁。
以上是对“哪种术式最易发生吻合口偶溃疡”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好这位朋友，根据您的描述患胃溃疡十二指肠溃疡。习惯上，将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡。引发消化性溃疡的主要原因是：胃酸（盐酸）和胃蛋白酶（酶的一种）对胃壁和十二指肠壁造成损伤，从而损伤黏膜组织。
指导意见：
建议您，在日常生活中还需要注意：饮食要定时，进食不宜过多过快，避免过饱或者过饥，一般不必制定严格的食谱，但应避免食用粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物如香料、浓茶、咖啡等。药物治疗用，胃酸分泌抑制剂：奥美拉唑钠 ，胃粘膜保护剂： 铝碳酸镁。
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指导意见：从理论上说选择性或高选择性胃迷走神经切断术是目前治疗十二指肠溃疡较为理想的手术方法但实际上由于胃部分切除或迷走神经解剖上的变异、神经再生等原因仍然存在溃疡复发、胃切除后的并发症等问题您已做过两次胃大部切除手术、反复发生吻合口溃疡估计药物治疗已难以解决问题才选择胃迷走神经切断术现在术后40多天胃痛症状不能缓解应该是也使用了质子泵制酸剂、胃粘膜保护剂等药物治疗了的疗程尚不够或是由于体质的因素溃疡难以愈合应该考虑白蛋白等支持疗法、饮食调理和中医中药治疗
胃迷走神经切断术的适应证（1）胃大部切除或胃肠吻合术后有边缘溃疡发生者，一般认为迷走神经切断术比再次胃大部切除术为优。因为手术简便，危险性小。（2）胃小弯靠近贲门部的溃疡，如能证实无恶变，则与作全胃切除或近端胃切除不如作迷走神经切断术并行胃空肠吻合。3）十二指肠溃疡患者一般情况不佳，不能负担胃大部切除者，或溃疡与胰腺，胆管等有严重粘连而不能切除时，可考虑迷走神经切断加胃空肠吻合。
以上是对“哪种术式最易发生吻合口偶溃疡”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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