癌胚抗原CEA,CA153,CA724都很高是什么病?

  癌胚抗原(CEA)是1965年Gold和Freedman首先从胎儿及结肠癌组织中发现的。CEA是一种分子量为22KD的多糖蛋白复合物,45%为蛋白质。CEA的编码基因位于19号染色体。一般情况下,CEA是由胎儿胃肠道上皮组织、胰和肝细胞所合成。通常在妊娠前6个月内CEA含量增高,出生后血清中含量已很低。96%-97%非吸烟健康成年人血清中CEA浓度小于2.5μg/L,大量吸烟者有20%-40%的人CEA>2.5μg/L,少数CEA>5.0μg/L。
  CEA属于非器官特异性肿瘤相关抗原,分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器,如胃肠道、呼吸道、泌尿道等。正常情况下CEA经胃肠道代谢,而肿瘤状态时的CEA则进入血和淋巴循环,引起血清CEA异常增高,使上述各种肿瘤患者的血清CEA均有增高。在临床上,当CEA大于60μg/L时,可见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌。CEA值升高,表明有病变残存或进展。如肺癌、乳腺癌、膀胱癌和卵巢癌患者血清CEA量会明显升高,大多显示为肿瘤浸润,其中约70%为转移性癌。一般来说,手术切除后6周,CEA水平恢复正常,否则提示有残存肿瘤,若CEA浓度持续
  肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中,由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。当机体发生肿瘤时,血液、细胞、组织或体液中的某些肿瘤标志物就可能会相应的升高。
  目前主要发现的肿瘤标志物有:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖原125(CA125)、糖原153(CA153)、糖原19-9(CA19-9)、糖原724(CA724)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、前列腺特异性抗原(PSA)、糖原242(CA242)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)等等。AFP主要相关肿瘤为肝细胞癌和生殖细胞癌;CEA为广谱的肿瘤标志物;CA125主要相关肿瘤是卵巢癌;CA153主要相关肿瘤是乳腺癌的首选标志物;CA199主要相关肿瘤为胰腺癌、胃、结直肠癌;CA724主要相关肿瘤是胃癌的最佳肿瘤标志物之一;NSE主要相关肿瘤是小细胞肺癌;PSA主要相关肿瘤是前列腺癌;CA242主要相关肿瘤是胰腺癌、胃、结肠癌;β-HCG主要相关肿瘤是妇科肿瘤和非精原性睾丸癌。
  不知您检测的是哪一种肿瘤标记物?
  AFP
  肝细胞癌和生殖细胞肿瘤标志物,大约70-90%的肝细胞肝癌阳性。其他如胚胎细胞瘤、卵巢畸胎瘤、胃癌、胆道癌、胰腺癌等患者AFP也可有不同程度的升高。原发性肝癌诊断标准为AFP>500ng/ml,持续一个月以上,可结合临床确诊肝癌。
  CEA
  广谱的肿瘤标志物。肿瘤早期阳性率较低,大约在25-40%。CEA升高常见于肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。其中腺癌CEA常高于其它上皮癌。血清CEA水平与大肠癌的分期有明确关系,越晚期的病变,CEA浓度越高。
  CA12-5
  卵巢癌首选标志物,它对卵巢癌的阳性检出率在70%-90%。另外它还是个广谱肿瘤标志物,在胰腺癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、胃肠道恶性肿瘤、子宫癌均可增高。
  Cyfra21-1
  非小细胞肺癌的最好指标,肺鳞癌阳性率为77%左右。对乳腺癌,cyfra211则可媲美CA153的敏感性和特异性,阳性率大约为65%。另外食道鳞癌中阳性率为47.9%-57%,优于SCCA;其他如膀胱癌、鼻咽癌,卵巢癌、胃肠道癌等都有一定的阳性率性。
  C
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