中医护理临床路径在骨髓增生异常综合征患者中的应用?

提问时间:2016-07-02 06:03:28
  三叉神经痛
   三叉神经是支配颌面部的感觉与运动功能的主要脑神经之一三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛历时数秒或数分钟间歇期无症状病程呈周期性发作疼痛可自发也可因刺激扳机点引起原发性三叉神经痛病员无论病程长短神经系统检查无阳性体征口服卡马西平治疗有效三叉神经痛应注意与下列疾病相鉴别:牙痛和其他牙源性疾患、鼻旁窦炎、偏头痛、颞下颌关节紊乱综合征、舌咽神经痛、非典型面部神经痛
   
   
   
   参考资料:
   三叉神经痛分原发性和继发性二种原发性三叉神经痛是指面部三叉神经分布区反复发作的、短暂的剧烈疼痛无三叉神经损害的体征其病因尚未完全明了 病多见于女性常在40岁以上发缠大多数为单侧性个别病例为双侧性疼痛发作突然常从面颊、上颌或舌前部开始很快扩散疼痛剧烈难以忍受有针刺样、刀割样、触电样或撕裂样发作严重时可伴有面部肌肉抽搐、流泪和流涎等症状因此称为痛性抽搐每次发作持续时间很短短至数秒钟长至1~2分钟可连续多次发作发作间歇期可完全无疼痛一般白天或疲劳后发作次数增多症状较重休息或夜间发作次数减少症状亦轻病人的唇部、鼻分、颊部、口角、犬齿及舌等处特别敏感稍一触碰即可引起一次发作称
  三叉神经痛药物治疗(1)卡马西平:又称酰胺咪嗪、卡巴咪嗪、痛痉宁是目前认为治疗三叉神经痛最好的药物治疗开始口服0.1~0.2克每日1~2次逐渐加量直到疼痛消失维持2周左右再逐渐减量一般每日用量0.4~0.6克最大剂量不超过1.2克/日(2)苯妥英钠:成人开始治疗每次0.1克每日3次口服逐渐增量最大不超过0.8克/日待疼痛消失一周后再逐渐减量肌肉或静脉注射一次0.125~0.25克每日总量不超过0.5克临时用等渗盐水溶解后应用副作用有头晕、嗜睡、共济失调(3)氨苯氨丁酸:可作为以上两种药物的替代药物剂量为每次10毫克每日3次逐日加量至每日60~80毫克副作用有嗜睡、恶心或呕吐(4)氯硝安定:口服开始剂量为1毫克/日分3次口服即可产生治疗效应而后每三日调整药量0.5~1毫克直至有满意的治疗作用维持剂量为3~12毫克/日此药个体差异大最大可达20毫克/天停药时应逐渐减量(5)唛酚生:口服每次1克每日3次如能耐受渐增每次3克每日3~5次至疼痛消失或将4克唛酚生溶于5%葡萄糖500毫升中于12小时滴完用药2~3天疼痛缓解后改为口服(6)维生素B12:用法每次100微克每日1次肌肉注射连用10天改
  转贴三叉神经痛的诊断和治疗[b]三叉神经痛的诊断和治疗[/b]倪家骧单位:首都医科大学宣武医院三叉神经痛是一种临床较常见的、最顽固的、最痛苦的疼痛性疾病有些人患病数十年不得治愈本病的主要特点是在三叉神经分布范围内出现阵发性剧痛疼痛发作时患者往往难于忍受绝大多数为单侧性半数以上有明显的触发点(扳机点)饮食、说话、洗脸、风吹均可引起发作严重影响患者的生活和劳动患者可在内科、外科等多个科室求治本病诊断较容易但治疗困难是多学科临床研究的热点疾病[b]第一节三叉神经痛的临床表现、诊断和鉴别诊断[/b]一、临床表现
   三叉神经痛患者主要表现为在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛主要发生于中老年人女性多于男性疼痛大多为单侧以面部三叉神经一支或几支分布区内骤然发生的闪电式剧烈面部疼痛为特征患者常描述成撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样、或烧灼样剧痛以三叉神经第2、第3支发生率最高疼痛以面颊、上颌、下颌或舌部最为明显在上唇外侧、鼻翼、颊部、舌等处稍加触动即可诱发故称扳机点
   
   三叉神经痛的发作常无预兆疼痛历时数秒至数分钟突发突止间歇期正常重者发作时在床上翻滚并有自杀念头每次发作时间由几秒钟到
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  你好:关于直肠癌临床路径给您说下癌症没有潜伏期一说身体有异样了就去医院检查排除癌前病变癌症的治疗关键要早期发现结直肠癌准确的发病原因尚不完全清楚根据临床和流行病学调查一般认为与以下几方面有关:1、饮食结构:流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下肠蠕动减慢肠道的毒素吸收增加等因素有关2、结肠息肉:结肠息肉可分为腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉根据息肉的组织学结构腺瘤性息肉可分为绒毛状息肉和管状息肉;根据结肠息肉的多少及其遗传性腺瘤性息肉又可分为单发、多发和家族遗传性息肉病3、结直肠慢性炎症:慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系其病程愈长发生结直肠癌的可能性愈高患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%4、遗传因素:除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠癌患者外在其他结直肠癌患者中
  病情分析: 中风偏瘫也被叫做半身不遂,是指一侧肢体不能自己控制活动,或者活动失去正常状态,是中风病人最普遍的临床表现之一。不论是缺血性中风还是出血性中风,都可以出现偏瘫。通常左侧大脑半球病变时出现右侧肢体偏瘫,右侧大脑半球病变时出现左侧肢体偏瘫。这是因为大脑的神经支配是交叉性的,即左侧大脑支配右侧肢体,右侧大脑支配左侧肢体。发生偏瘫时,首先表现为一侧肢体不能活动,不受自己支配。有的病人表现为肢体完全不能活动,有的表现为肢体还能够活动、但变得十分笨拙。有的偏瘫发生后肢体的活动越来越差,有的偏瘫经过一段时间后自己又有所恢复。在发生偏瘫的同时,往往还伴有一些其他的表现。比较重的病人可能神志不清楚,不能回答提问,很快陷入昏迷,伴有鼾声、恶心呕吐、大小便失禁,甚至呼吸停止。
  意见建议:比较轻的病人主要表现为瘫痪的肢体活动不利,其他的表现可能不十分明显。平常注意保养和调理好自己的身体,可常喝点天草丹参保心茶来预防及治疗中风偏瘫。
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