妊娠期合并急性阑尾炎的治疗方法？

提问时间:2016-07-01 13:00:39

　　阑尾炎是怎么引起的？阑尾炎是一种常见的外科疾病。一般人习惯把阑尾炎叫做盲肠炎，实际上两者不是一回事。
　　盲肠的位置在人体腹腔里靠近肚脐右下方大肠的起点上，一头是闭合的。而阑尾是悬挂在盲肠的末端，和盲肠相通联，因此，两者成了串门串户的邻居。
　　阑尾样子像条蚯蚓，其长短，各人不同。短的只有2厘米，长的可达20厘米以上。到了老年，它还会萎缩，甚至很难找到它。
　　阑尾发炎时的表现是急性肚子痛。先是脐周或上腹痛，后转移到右下腹，同时可伴有发烧、恶心、呕吐等症状。据统计，在急性肚子痛的病人中，阑尾发炎占第一位。
　　阑尾炎是怎么引起的？但并非所有的阑尾炎都具有上述典型的症状，在诊断时应注意下列两种情况：
　　（1）异位阑尾炎：由于发育的异常，少数人阑尾可位于盆腔、腹膜后、右上腹甚至左腹，这会给诊断带来困难。在遇到病史典型，又能排除其他疾病时，仍应想到阑尾炎的可能，并做进一步检查。
　　（2）特殊类型的阑尾炎：急性阑尾炎常见于青壮年，但任何年龄均可得病。婴幼儿急性阑尾炎，因不能诉说转移性腹痛的病史及体检时不合作，常延误诊断。另外婴幼儿阑尾炎有病程

　　阑尾炎因细菌感染引起,但无特定的病原菌.通常在阑尾腔内能找到大肠杆菌,肠球菌及链球菌等,但必须在阑尾粘膜发生损害之后,这些细菌才能侵入引起阑尾炎.阑尾腔可因粪石,寄生虫等造成机械性阻塞,也可因各种刺激引起阑尾痉挛,引起阑尾壁的血液循环障碍造成粘膜损害,有利于细菌感染而引起阑尾炎.
　　急性阑尾炎是外科常见的急腹症,要及时送医院治疗.最普通的治疗方法是手术切除.对于慢性阑尾炎,要在医生指导下治疗：
　　１.从中医辩证看属热毒者,症状有口渴,便秘,尿黄,苔黄等,用阑尾炎片,连翘败毒丸,蒲公英片等.属阴证者,症状有大便不实,口淡不渴,小便清长,用丁桂散等与阑尾炎片同服或与蒲公英片联合使用.
　　２.可以选择使用抗菌素,如红霉素,麦迪霉素,增效联磺片等.
　　注意事项 :
　　１.慢性阑尾炎患者在生活上要注意避免过度疲劳,保证充足睡眠以及精神舒畅,因为这样便可避免机体抵抗力降低以致病变反复.
　　２.要注意保持大便通畅,有便秘倾向的患者应从饮食等方面进行调理,可以自我进行腹部按摩,病情不易改变者可试服通便药物,如麻子仁丸,通便灵,果导

　　阑尾炎是怎么引起的？阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，为外科常见病，以青年最为多见，男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见，各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。
　　阑尾炎是怎么引起的？病因
　　1.急性阑尾炎
　　（1）梗阻阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。
　　（2）感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。
　　（3）其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。
　　2.慢性阑尾炎
　　临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染，病情迁延不愈而致。后者没有急性阑尾炎发作史，症状隐晦，体征也多不确切。
　　临床表现
　　1.急性阑尾炎
　　（
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　　典型阑尾炎有下列一些症状：
　　　l.右下腹疼痛;
　　　2.恶心,呕吐;
　　　3.便秘或腹泻;
　　　4.低烧;
　　　5.食欲不振和腹胀等.
　　　急性阑尾炎是可以消退的,但消退后约有四分之一的病人会复发.目前手术方法比较安全,绝大多数手术效果是良好的.非手术疗法主要是抗感染(即消炎).但应当做好随时住院治疗的准备工作,以免延误治疗使病情发展到严重程度造成治疗困难.
　　　1.家庭用药：用药要早,最好在炎症未发展成腹膜炎时能控制住.可选用以下药物：
　　　(1)青霉素,每次80万单位,6小时1次肌肉注射.用前必须先做过敏试验.
　　　(2)链霉素,每次0.5克,12小时1次肌肉注射.应与青霉素同时应用.
　　　(3)庆大霉素,每次8万单位,8小时1次肌肉注射.
　　　(4)先锋四号,每次0.5克,每日4次口服.
　　　(5)螺旋霉素,每次0.2克,每日4~6次口服.
　　　(6) 阿奇霉素,用量遵医嘱.
　　　2.中药及偏方
　　　(1)银花,公

　　阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，为外科常见病，以青年最为多见，男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见，各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。1.急性阑尾炎
　　（1）梗阻阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。
　　（2）感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。
　　（3）其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。
　　2.慢性阑尾炎
　　临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染，病情迁延不愈而致。后者没有急性阑尾炎发作史，症状隐晦，体征也多不确切。
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　　阑尾炎（Appendicitis）是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变.它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗.早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低(o.1%一0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡.阑尾炎是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现.阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病.
　　单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除.妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗.术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.

　　病情分析：如果急性阑尾炎未能及早治疗，发生阑尾穿孔、化脓，引起弥漫性腹膜炎等严重合并症，死亡率较高，侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻，病人十分痛苦; 急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐，急性阑尾炎有1%以下的死亡率，发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5～10%，危害很大，急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后，可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚，管腔狭窄及周围粘连，这称为慢性阑尾炎，易导致再次急性发作。
　　意见建议：慢性阑尾炎患者进食宜保持清淡，多食富含纤维的食物，以使大便保持通畅。一般来说，对于温热性质的动物如羊、牛、狗肉应该节制，而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物，如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。
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　　病情分析：你好，阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，腹部外科疾病。它是一种常见病，其预后取决于是否及时的诊断和治疗
　　意见建议：已化脓建议手术治疗，以免造成腹腔脓肿，是阑尾炎未经及时治疗的后果。在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见，也可在腹腔其他部位形成脓肿，常见部位有盆腔、99卞或肠间隙等处。临床表现有麻痹性肠梗阻的腹胀症状、压痛性包块和全身感染中毒症状等。B超和CT扫描可协助定位。一经诊断即应在超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流，或必要时手术切开引流。由于炎症粘连较重，切开引流时应小心防止副损伤，尤其注意肠管损伤。中药治疗阑尾周围脓肿有较好效果，可选择应用。阑尾脓肿非手术疗法治愈后其复发率很高。因此应在治愈后3个月左右择期手术切除阑尾，比急诊手术效果好。祝你健康

　　你好！
　　1.急性阑尾炎
　　（1）非手术治疗可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退，阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确，有手术指征，但因患者周身情况或客观条件不允许，也可先采取非手术治疗，延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性肿块，也应采用非手术治疗，使炎性肿块吸收，再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食，给予水、电解质和热量的静脉输入等。
　　（2）手术治疗原则上急性阑尾炎，除黏膜水肿型可以保守后痊愈外，都应采用阑尾切除手术治疗。
　　2.慢性阑尾炎
　　手术治疗是惟一有效的方法，但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。慢性阑尾炎确诊后，治疗原则上应手术，特别是有急性发作史的患者，更应及时手术。对诊断可疑的患者或有严重合并症的高龄患者，应暂行非手术治疗，在门诊追踪观察。

　　妊娠合并症又称妊娠加杂症是在未孕之前或妊娠期间发生的非妊娠直接引起的疾病
　　　妊娠终止疾病也不一定随之消失若是这些疾病出现于妊娠之前并不影响卵巢的排卵及受孕但一旦妊娠后原有疾病便可影响妊娠的进程及胎儿的生长发育而妊娠又可使原有疾病恶化影响孕妇的健康妊娠合并症是产科领域的重要问题常见的影响较大的妊娠合并症有心脏病慢性高血压病糖尿病肝炎慢性肾炎急性阑尾炎贫血骨软化症等
　　妊娠合并心脏病因妊娠和分娩给心脏的额外负担，可造成心功能进一步减退，甚至引起严重后果。妊娠期总血容量增加，心排出量明显增加，心脏作功高峰在32～34周，心率加快，而且子宫增大，横膈上升，心向上向左移位，都机械地增加心脏负担。

　　1.急性阑尾炎
　　（1）非手术治疗可用抗生素抗感染治疗。当急性阑尾炎诊断明确，有手术指征，但因患者周身情况或客观条件不允许，也可先采取非手术治疗，延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性肿块，也应采用非手术治疗，使炎性肿块吸收，再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食，给予水、电解质和热量的静脉输入等。
　　（2）手术治疗原则上急性阑尾炎，除黏膜水肿型可以保守后痊愈外，都应采用阑尾切除手术治疗。
　　2.慢性阑尾炎
　　手术治疗是惟一有效的方法，但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。慢性阑尾炎确诊后，治疗原则上应手术，特别是有急性发作史的患者，更应及时手术。

　　指导意见：阑尾炎如果症状不是很重的可以进行抗生素消炎治疗但是有可能会复发，如果症状加重或者反复发作最好手术切除，手术治疗是唯一有效的方法。日常习惯需要注意的有，禁止饮酒，忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制.2．避免暴饮暴食，做到少食多餐。3．防止过度疲劳。因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。4．慎用药物，特别是一些解热镇痛药和消炎药，对胃肠刺激较大，严重时还会引起消化道出血甚至穿孔，最好不用或少用。

　　问题分析：你好，慢性阑尾炎也有可能转为急性，如果怀孕期间突然转为急性，就很麻烦了，你的情况现在是又疼了而且比以前更厉害，这种情况要及时到医院就医，要继续进行消炎处理，一定不能转为急性。孕妇患了急性阑尾炎后炎症容易扩散，细菌产生的毒素可通过血液影响胎儿，使胎儿缺氧，重者可致胎儿死亡。同时发炎的阑尾也可直接刺激子宫，引起子宫收缩，造成早产或流产。
　　意见建议：你的情况还是及时到医院就医，由医生根据你的实际情况对症治疗，祝你健康
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　　常见的并发症有心律失常、心衰、心肌梗死、心膜炎及猝死。
　　房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭常易患肺炎，易发生心力衰竭，法洛氏四联症常可并发脑血栓、脑脓肿。.高血压性心脏病：在心功能代偿期，病人可无明显自觉症状，在心功能失代偿期，则逐渐出现左心衰竭的症状，开始时仅在劳累、饱食或说话过多时感心悸、气喘、咳嗽，以后症状逐渐加重，上述症状呈阵发性发作，多表现为夜间阵发性呼吸困难并痰中带血，严重时可发生急性肺水肿。

　　病情分析：禁止饮酒,忌食生,冷,辛辣食品.少食油炸及不易消化食物. 慎用药物,特别是一些解热镇痛药和消炎药,对胃肠刺激较大,严重时还会引起消化道出血甚至穿孔,最好不用或少用. 慢性阑尾炎患者饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅.一般来说,对于温热性质的动物如羊,牛,狗肉应该节制,而葱,姜,蒜,辣椒也不宜多吃.对于那些具有清热解毒利湿作用的食物,如绿豆,豆芽,苦瓜等可以择而食之.
　　以上是对“妊娠期合并急性阑尾炎的治疗方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　问题分析：你好，怀孕后得了阑尾炎，症状不典型。因为子宫增大，将阑尾推向右上方，加上恶心呕吐，易误诊为肠胃炎或胆囊炎。由于阑尾前方有子宫阻挡，发炎的阑尾不直接与腹膜接触，所以检查时腹部压痛与腹肌紧张不明显。怀孕时血中白细胞数本身就会增加，这给及时确诊带来了一定的困难。
　　意见建议：孕期发生阑尾炎，大多有持续腹痛、恶心呕吐和发热三大症状。如确诊，应作阑尾切除术。祝健康。

　　问题分析：你好，妊娠期阑尾炎一旦诊断应立即手术。由于妊期急性阑尾炎的诊断较非孕期困难，若漏诊而导致穿孔、腹膜炎，将会明显增加母儿死亡率；因此不论在任何妊娠期，若高度怀疑阑尾炎时，应放宽开腹指征，因此一定比例的阴性开腹是允许的。
　　意见建议：根据你的情况，经保守治疗无效，建议你到正规医院妇科就诊，明确诊断后及时采取手术治疗切除阑尾，术后注意预防感染及一些并发症的发生。

　　问题分析：怀孕后得了阑尾炎，症状不典型。因为子宫增大，将阑尾推向右上方，加上恶心呕吐，易误诊为肠胃炎或胆囊炎。由于阑尾前方有子宫阻挡，发炎的阑尾不直接与腹膜接触，所以检查时腹部压痛与腹肌紧张不明显。怀孕时血中白细胞数本身就会增加，这给及时确诊带来了一定的困难。
　　意见建议：孕期发生阑尾炎，大多有持续腹痛、恶心呕吐和发热三大症状。如确诊，应作阑尾切除术。祝健康。

　　病情分析：急性或慢性阑尾炎是腹部的常见病、多发病。大多数阑尾炎病人能及时就医，获得良好治疗。但是，有时没有引起足够的重视或处理不当，可能会发生阑尾穿孔、化脓，引起弥漫性腹膜炎等严重合并症，死亡率较高，侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻，病人十分痛苦。
　　意见建议：建议得了急性阑尾炎的患者及时去医院就诊，如果存在手术适应症应征求医生意见手术治疗。
　　以上是对“妊娠期合并急性阑尾炎的治疗方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　您好，腹腔镜阑尾切除和传统开腹切除阑尾治疗效果的对比，平均每组60例。分别行腹腔镜手术和开刀手术。结果腔镜组与开腹组手术时间比较,差异无。腔镜组的术后肠功能恢复排气时间、平均住院天数及切口感染率与开腹组比较,差异有。结论腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术方式比较,具有创伤小、恢复快、并发症少的特点。值得临床上广泛应用。