下肢深静脉血栓的原因深静脉血栓形成是指血液在深静脉不正常的凝结,好发于下肢。在欧美是一种比较常见的疾病,在我国也呈逐年上升的趋势,本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理,一些血栓可能会脱落,造成患者的肺,脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生,造成长期病痛,影响生活和工作能力。深静脉血栓(DVT)可见于任何年龄层者,但统计显示,随年龄增大,发病率逐步增高,80岁人群的发病率是30岁人群的30余倍,年龄对深静脉血栓发病的影响是多方面的,年龄增加,DVT的易患因素也随之增加,实验表明,老年人血液中的凝血因子活性较高,小腿肌肉的泵作用减弱使血液在比目鱼疾脉丛和静脉瓣袋内淤滞较重,因此DVT的发病率较年轻人高。公认的静脉血栓形成的三大致病因素为:血流瘀滞、静脉壁损伤和高凝状态,其中尤以血液瘀滞在静脉血栓形成过程中其着关键作用。急性下肢深静脉血栓形成的预防措施包括:在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤。避免术后在小腿下垫枕以影响小腿深静脉回流。鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作。旧能早期下床活动,必要时下肢穿医用弹力长袜。特别对年
下肢深静脉血栓的原因下肢深静脉血栓形成是常见病.此采后遗下肢水肿,继发性静脉曲张,皮炎,色素沉着,郁滞性溃疡等.1、静脉血栓:有23%~26%的急性DVT病人既往有过静脉血栓病史,且这些新形成的血栓往往来自原来蹭的静脉,研究发现,复发的DVT病人血液常呈高凝状态。2、外伤因素:创伤死亡的尸体解剖发现62%~65%的死者有DVT发生,由于创伤可能导致下肢骨折,脊髓损伤,静脉血管损伤及需要手术治疗等,使创伤病人容易发生DVT,另外机体创伤后血液处于高凝状态,也促使血栓形成。3、手术创伤:手术后天VT高发病率显示手术是DVT重要的易患因素,病人的年龄,手术种类,创伤大小,手术时间及术后卧床时间等都影响DVT的发生,其中手术类型尤为重要,普外科手术术后DVT的发病率在19%左右,神经外科手术在24%左右,而股骨骨折,髋关节成形术,膝关节成形术则分别高达48%,51%和61%,手术中用核素扫描已能发现约有半数病人在下肢有125I标记的纤维蛋白原沉积,其余的在术后3~5天均能发现纤维蛋白原沉积,但这并不表明DVT术后马上发生,有统计显示,腹部手术后有25%的病人在出院后6周内发生DVT,手术引发D
下肢深静脉血栓的原因发病机制经典的Virchow理论认为:血管壁损伤,血流异常和血液成分改变是引起静脉血栓的3个主要因素,目前,分子水平的研究成果对这一理论有了新的认识,静脉正常的内皮细胞能分泌一系列抗凝物质,如前列腺素I2(PGI2,前列腺环素),抗凝血酶辅助因子,血栓调节素和组织型纤溶酶原活化剂(t-PA)等,但在某些情况下,静脉内皮层可从抗凝状态转化为前凝血状态,内皮细胞产生组织因子,vonWillebrand因子和纤维连结蛋白等,内皮层通透性增加,并可见到白细胞黏附于内皮细胞表面,而内皮细胞原有的抗凝功能受到抑制,炎性细胞对血栓形成起着触发和增强作用,其分泌的白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子(TNF)能促使纤维蛋白原沉积,并抑制纤溶;TNF可抑制内皮细胞血栓调节素的表达,使内皮细胞从抗凝状态转化为前凝血状态。许多静脉血栓起源于血流缓慢的部位,如小腿腓肠疾脉丛,静脉瓣袋等,临床上发现肢体制动或长期卧床的患者容易形成静脉血栓,这些都提示血流缓慢是血栓形成的因素之一,与脉冲型血流相比,静态的流线型血流容易在静脉瓣袋底部造成严重的低氧状态,缺氧使内皮细胞吸引白细胞黏附并释放细胞因子
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下肢深静脉血栓的原因下肢深静脉血栓形成是常见病此采后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等,严重损害劳动人民降。美国每年约有50万人患本病,我国尚无统计数字,但并不少见。自1957~1977年期间共收治深静脉血栓病人49例,其中下肢深静脉30例,上腔静脉10例,下腔静脉7例,上肢静脉仅2例。该院血管外科自1978~1988年收治深静脉血栓病人124例,其中下肢深静脉106例,上腔静脉1例,下腔静脉7例,上肢静脉10例,故深静脉血栓形成的部位以下肢髂股静脉段最多见。其主要原因是左髂总静脉受到了右髂总动脉跨越时的挤压而形成了凹。有时下肢深静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉,甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命。深静脉血栓形成的三大因素:静脉血流滞缓,静脉壁损伤和血液高凝状态。抗凝血疗法:这时深静脉血栓形成现代最主要的治疗方法这一.正确地使用抗凝剂可降低朏栓塞并发率和深静脉血栓形成的后遗症.其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成,并促使血栓静脉较迅速地再管化.适应证:①静脉血栓形成后1月内;②静脉血栓形成后有肺栓塞可能时;③血栓取除术后.禁忌证:①出
下肢深静脉血栓的原因1.恶性肿瘤统计发现,19%~30%的DVT病人合并有恶性肿瘤,肺癌是最易引发DVT的一种恶性肿瘤,其他如泌尿生殖系统和胃肠道系统恶性肿瘤也容易并发DVT,有时,DVT可以作为恶性肿瘤的信使,当无明显诱因下发生DVT时,应警惕可能患有恶性肿瘤,恶性肿瘤引发DVT的原因是多方面的,其中最主要的原因是恶性肿瘤释放促凝物质,提高血液凝血因子的活性,肿瘤病人血液中纤维蛋白原的浓度和血绣计数常高于正常,而抗凝物质如抗凝血酶,C蛋白及S蛋白浓度却低于正常,另外,肿瘤的手术治疗及化疗也是导致DVT的重要因素,乳癌,淋巴瘤,浆细胞病等化疗病人中DVT的发病率明显增高,这可能与化疗药物对血管内皮细胞的毒性作用,诱导高凝状态,抑制纤溶活性,肿瘤细胞坏死及静脉插管等因素有关。2..原发性血液高凝状态常见于有基因突变或遗传性抗凝物质缺陷的病人,在所有DVT病人中有5%~10%是由原发性血液高凝引起的,正常人体抗凝系统包括抗凝血酶,C蛋白系统,组织因子途径(外源性凝血途径)抑制因子等,抗凝血酶能抑制Ⅹa,Ⅸa,Ⅺa和Ⅻa因子,血管内皮细胞表面的肝素及肝素样黏多糖能促进其抗凝作用,C蛋白,S蛋
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下肢深静脉血栓的原因深静脉血栓是发生于人体四肢深静脉内的蹭,这些血管内的血液因某些不良因素的影响而发生凝固,阻塞血管导致血液回流障碍,并引起相应的临床症状.临床上,下肢深静脉血栓发生率要比上肢多见.根据血栓发生的位置,下肢深静脉血栓分为:小腿肌肉静脉层血栓和髂—股静脉血栓.小腿肌肉静脉层血栓局限,多数症状较轻,经适当治疗多数可消融或机化,也可自溶.主要表现为小腿部疼痛和轻度肿胀,活动受限,足背屈曲或压迫小腿背部肌肉时出现疼痛.髂—股静脉血栓可局限于髂股静脉内,也可充满全下肢深静脉内.主要临床表现为臀部以下肿胀,下肢,腹股沟及患侧腹壁浅静脉怒张,皮肤温度升高,沿深静脉走向压痛.有时血栓可脱落导致肺动脉栓塞,威胁患者生命.易患人群深静脉血栓是一种比较常见的疾病,多见于以下几类人群1、长时间制动,卧床者易发生深静脉血栓,如手术后病人.长期卧床可引起血流缓慢,血液黏稠度升高而发生血栓。2、静脉壁损伤后易发生血栓,如静脉输注刺激性药物,外伤和感染均可造成静脉壁损伤.损伤的血管壁有利于凝血因子形成,促使血栓形成。3、液高凝状态,引起血栓形成.如果已经确诊为深静脉血栓,急性期患者应绝对卧床休息,注意
上海东方医院血管外科
下肢静脉血栓是指下肢静脉血管内形成了血栓病变无年龄和性别差异主要孩子发生在四肢的静脉开始特别是发生于下肢深静脉的血栓往往治疗本地效果关系不佳常遗留下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全且急性期随时可能语气会未见由于血栓脱落而发生肺栓塞伤心严重时导致猝死.临床表现:
浅静脉的血栓形成(即:血栓性浅静脉炎)
多发生于四肢浅表静脉(那些皮肤表现清晰可见的青紫色血管)如大隐静脉小隐静脉等本病易反复发敬业作
急性期时患肢局部疼痛肿胀沿受损静脉可摸到一条有压痛的条索状物皮温高红肿~周后静脉报着炎症逐渐消退局部遗留有条索状物及皮肤色素沉着经久不退
下肢深静脉血栓形成(DVT)
血栓可发生于下肢静脉的任何权威部位症状多次也会因血栓发生的部位不同而有轻有重约/的DVT是无恢复症状的下肢静脉血栓的治疗水平:
一血栓性浅静脉炎的治疗
一般蛮好性治疗高尚:卧床休息抬高患肢超过心脏都是水平不想局部热敷必要时可穿弹力袜或用弹性绷带包扎避免久立或久坐
宝宝药物治疗难忘:止痛药有:保泰松吲哚美辛(消炎痛)吡罗昔康(炎痛喜康)阿司匹林等高兴一般不必用抗生素极高治疗急性期
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这个病是一般由普外科、特别是血管外科来治疗的.虽然大部头的专业书和一些相关的指南都是北京的专家出的、但是下肢静脉血栓的治疗尤其是陈旧的静脉血栓一般血管外科学公认没有什么很好的办法.
这个病是一般由普外科、特别是血管外科来治疗的.虽然大部头的专业书和一些相关的指南都是北京的专家出的、但是下肢静脉血栓的治疗尤其是陈旧的静脉血栓一般血管外科学公认没有什么很好的办法.在急性期、可以通过溶栓冲击治疗、效果都还可以、这方面、应该阜外、安贞这些以血管见长的医院更专业些.过了急性期、一旦成为陈旧血栓、建议还是中西医保守慢性溶栓治疗. 北京阜外医院北京大学人民医院北京安贞医院第二军医大学附属长海医院生活护理:深静脉血栓的护理: 1、精神紧张、有恐惧心理患者的护理:俗话说:良言一句三冬暖、恶语伤人六月寒.要主动关心患者病情变化、使其消除思想压力、树立战胜疾病的信心.2、忧郁型患者的护理:护士反复进行开导安慰、说明忧则气郁、思则气结、而人体以气机调畅为贵、气行则血行、气机郁结、则易致瘀血阻滞、脉络不通、不利治疗.3烦躁易怒型患者的护理:护士要给予耐心说服和安慰、向其讲解怒而伤肝、而肝主疏泄、肝郁气
您好您的左下肢静脉血栓特别严重、到底有什么症状、疼痛、肿胀、皮肤发紫?静脉血栓的话不会严重到截肢、下肢动脉血栓最严重的病例得截肢(约5%)治疗深静脉血栓形成的主要目的是预防肺栓塞、特别是病程早期、血栓松软与血管壁粘连不紧、极易脱落、应采取积极的治疗措施抗凝、溶栓;如因出血素质而不宜用抗凝治疗者、或深静脉血栓进展迅速已达膝关节以上者、预防肺栓塞可用经皮穿刺作下腔静脉滤器放置术(介入治疗)浅静脉血栓形成:由于本症不致造成肺栓塞和慢性静脉功能不全、因此在临床上远不如深静脉血栓形成重要治疗多采取保守支持疗法:①去除促发病因:如停止输注刺激性液体、去除局部静脉置管的感染因素②休息、患肢抬高、热敷③止痛:可用非甾体抗炎药④由于本病易复发、宜穿循序减压弹力袜⑤对大隐静脉血栓患者应严密观察、应用多普勒超声监测;若血栓发展至股隐静脉连接处时、应使用低分子肝素抗凝、或作大隐静脉剥脱术、或隐股静脉结合点结扎术、以防深静脉血栓形成
建议明确诊断、静脉还是动脉、哪个位置、单发还是多发血栓?根据具体病情决定最佳治疗方案
下肢深静脉血栓的原因1、年龄因素:深静脉血栓(DVT)可见于任何年龄层者,但统计显示,随年龄增大,发病率逐步增高,80岁人群的发病率是30岁人群的30余倍,年龄对深静脉血栓发病的影响是多方面的,年龄增加,DVT的易患因素也随之增加,实验表明,老年人血液中的凝血因子活性较高,小腿肌肉的泵作用减弱使血液在比目鱼疾脉丛和静脉瓣袋内淤滞较重,因此DVT的发病率较年轻人高。2、活动受限:临床上常能见到长期卧床的病人容易患DVT,尸体解剖发现卧床0~7天的病人DVT的发病率为15%,而卧床2~12周者,DVT的发病率达79%~94%,卒中病人中,下肢麻痹者,DVT发病率为53%,无下肢麻痹者,DVT发病率只有7%,在长途坐车或坐飞机旅行的人群中,DVT的发病率也较高,小腿肌肉的泵作用对下肢静脉的回流起着重要的作用,制动后静脉血回流明显减慢,从而增加了DVT发病的风险。以上是对下肢深静脉血栓是什么原因引起的?这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!
下肢深静脉血栓的原因1、产后产后深静脉血栓发生率较高,而国内妊娠期DVT病人较为少见,产后DVT的发生与血液呈高凝状态密切相关,产后子宫内胎盘剥离能在短期内迅速止血,不致发生产后大出血,除子宫本身收缩外,与血液高凝状态直接相关,妊娠时胎盘产生大量雌激素,足月时达最高峰,体内雌三醇的量可增加到非孕时的1000倍,雌激素促进肝脏产生各种凝血因子,同时妊娠末期体内纤维蛋白原大量增加,加重高凝状态,有可能导致DVT发生。2、口服避孕药早在20世纪60年代有报道口服避孕药易引发DVT,现已发现,患DVT的育龄妇女中有1/4与服用避孕药有关,调查还发现,育龄妇女停用避孕药后DVT引发的肺栓塞明显降低,避孕药易引发DVT的原因可能与凝血因子Ⅴ变异有关,使凝血因子Ⅴ降低了C蛋白的抗凝作用,避孕药中雌激素的剂量越大,越容易引起DVT,剂量>50μg的避孕药相对于剂量
下肢深静脉血栓的原因静脉血栓形成的病因,静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要原因。单一因素尚不能独立致病,常常是两个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成。例如产后深静脉血栓形成发病率高,即是综合因素所致产后子宫内胎盘剥离,能在短期内迅速止血,不致发生产后大出血与血液的高凝状态有密切关系。妊娠时胎盘产生大量雌激素,足月时达最高峰。其雌三醇的量可增加到非孕时的1000倍,雌激素促进肝脏产生各种凝血因子,同时妊娠末期体内纤维蛋白原也大量增加,致使血液呈高凝状态产后,再加卧床休息使下肢血流滞缓从而有发生深静脉血栓的倾向。单纯血流滞缓不足以产生本病,有时伴有血管壁的损伤,如直接损伤慢性疾病或远处组织损伤产生白细胞趋向性因子,使白细胞移向血管壁,同样内皮细胞层出现裂隙,基底膜的内膜下胶的显露均可使血绣移向血管内膜,导致凝集过程的发。
静脉血栓急性期、即血栓发生一个月内、应用抗凝溶栓治疗、效果很好、但是纯西医治疗随时有血栓脱落可能、造成肺栓塞、危及生命、一个月后血栓进入亚急性期、单纯使用西药抗凝溶栓治疗没有意义.治疗慢性静脉血栓、除了常规静脉应用抗凝溶栓药物之外、还应采用中西医结合配合血管内灌注治疗、对陈旧性血栓仍然有效.
静脉血栓的治疗在一般医院都可以进行.静脉血栓的饮食选择
1给予高维生素(芹菜、韭菜、粗粮、豆类)、高蛋白(肉类、鱼类、乳制品类)、高热量(牛奶、蛋糕、鸡蛋、甜食)、低脂(禁用肥肉、蛋黄、脑)饮食、忌食辛甘肥腻之品、以免增加血液粘稠度、加重病情.
2.为病人提供流质或半流质清淡饮食、防止过硬、过咸以及辛辣刺激性食物、以免损伤和刺激口腔粘膜.
3.入睡前避免喝咖啡、浓茶等刺激性饮料、 生活护理:尽早治疗、避免贻误病情.
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血液在静脉系统内由液体转化为固体、不但阻塞回流、而且引起静脉壁的炎性改变称为静脉血栓形成或者血栓性静脉炎.深静脉血栓形成常见于下肢.经典的virchow理论认为、血流缓慢、血管壁损伤和血液凝血功能异常是引起静脉血栓的三个主要因素.常常表现为患肢肿胀、疼痛、压痛和发热、浅静脉曲张、股青肿.可依靠彩超、下肢静脉造影、血液D二聚体检查.
急性期治疗1.一般治疗:卧床休息、抬高患肢、起床时候应穿弹力袜或用弹力绷带.2.药物治疗主要是抗凝、溶栓和祛聚治疗.对于该患者的发病时间已有一周、药物治疗效果不明显、可能主要考虑手术治疗.3.采用手术方法取栓生活护理:对于此类手术、一般市级三级甲等医院血管外科应该能够处理.
急性下肢深静脉血栓形成的预防措施包括:在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤。避免术后在小腿下垫枕以影响小腿深静脉回流。鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作。尽可能早期下床活动,必要时下肢穿医用弹力长袜。特别对年老、癌症或心脏病患者在胸腔、腹腔或盆腔大于手术后,股骨骨折后,以及产后妇女更为重视。此外,有下列几种预防方法:(一)机械预防方法国外采取跳板装置或充气长统靴,或电刺激化使静脉血流加速,降低术后下肢深静脉血全发病率。(二)药物预防法主要是对抗血液高凝状态。
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问题分析:你好,根据你叙述的情况,考虑应该是有护理技术问题咨询,一般目前大多化疗药物都是静脉给药,其中PICC置管技术是外周静脉植入中心静脉导管技术,此类技术可以减轻病人因反复穿刺而出现疼痛等不良反应,也相对减少渗液等局部刺激,其保留时间可达一年左右。
意见建议:建议,目前考虑上述技术操作应该没有问题,一般如果局部没有严重污染的情况可以适当一周左右做此导管冲洗,而有此种操作的病人需要注意尽量避免上臂大范围旋转活动,衣袖不要太紧,避免盆浴,注意观察穿刺部位皮肤颜色变化。
静脉栓塞造成下肢缺血缺氧而引起小腿疼痛.
个病是一般由普外科、特别是血管外科来治疗的、这方面、应该北京阜外、安贞这些以血管见长的医院更专业些.、目前国内治疗静脉血栓较为权威的医院是北京阜外医院血管外科 .北京阜外医院 地址: 北京市阜城门北礼士路167号. 电话: . 交通: 19、102、103路、地铁环线生活护理:下肢静脉血栓的治疗尤其是陈旧的静脉血栓一般血管外科学公认没有什么很好的办法.在急性期、可以通过溶栓冲击
高凝状态 神经外科高血压脑出血患者本身多伴有高血脂、高血糖,从而可出现血液黏稠度增高,由于颅高压症状出现的频繁呕吐、输液量的限制、大量脱水剂的使用,造成机体水分大量丢失,使血液处于浓缩状态。
血管内膜损伤 手术创伤包括深静脉穿刺、输液针的长期留置可直接破坏血管内皮细胞,暴露内皮下胶原等成份,激活内源凝血系统;当静脉内皮及其功能损害时,可引起多种具有生物活性的物质释放,启动内源性凝血系统,同时静脉壁电荷改变,导致血小板凝集、黏附,形成血栓 。
病情分析:PICC是指经外周插管的中心静脉导管,导管由肘前部的外周静脉穿刺置入,沿血管走行最终到达上腔静脉。利用PICC可以将药物直接输注在血管流速快、血流量大的中心静脉,避免了患者因长期输液或输注高浓度、强刺激性药物带来的血管损害,减轻了因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,保证了治疗顺利进行,并发症较少,同时能减少化疗患者静脉炎的发生率,减轻患者的痛苦。
意见建议:可以,治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则。
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问题分析:你好,小腿静脉血栓的治疗包括:发病两周内必须卧床制动,其他还有:抬高患肢、抗凝治疗。建议及时到医院就诊,做详细的检查,再主治医生指导下接受治疗,勿私自用药
意见建议:你好,建议平时多注意休息,避免劳累,多吃新鲜蔬菜水果,忌食辛辣刺激的食物,应抬高下肢;可以适当下地活动、功能锻炼;注意防止静脉血栓复发避免久坐久立穿医学弹力袜多活动就行如果还有小腿肿胀则要明确是否有新发血栓如果有新发血栓则需要住血管外科治疗,建议及时到医院就诊