小孩肺部支原体感染，这种病主要是怎样引起的？？
大多先有上呼吸道感染症状，之后以咳嗽为主要症状，开始为干咳，以后有痰。婴幼儿症状较重，常有发热、呕吐、腹痛、腹泻等。一般无全身症状。双肺呼吸音粗糙，可有不固定的散在的干啰音和粗、中湿啰音。年长儿可诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续7～10天，有时可达2～3周，或反复发作。
婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。除上述临床表现外，其特点为：①多见于3岁以下，常有湿疹或其他过敏史；②有类似哮喘的表现，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听诊双肺满布哮鸣音及少量粗湿啰音；③部分病例复发，大多与感染有关；④近期预后大多良好，到了3～4岁发作次数减少，渐趋康复，但少数可发展成为哮喘。目前有学者认为哮喘性支气管炎实际是婴儿哮喘的一种表现。
小儿支气管炎，病名为“毛细支气管炎”。毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次为腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少数病例可由肺炎支原体引起，感染病毒后，细小的毛细支气管充血，水肿，粘液分泌增多，加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔，导致明显的肺气肿和肺不张。炎
婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。除上述临床表现外，其特点为：①多见于3岁以下，常有湿疹或其他过敏史；②有类似哮喘的表现，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听诊双肺满布哮鸣音及少量粗湿啰音；③部分病例复发，大多与感染有关；④近期预后大多良好，到了3～4岁发作次数减少，渐趋康复，但少数可发展成为哮喘。目前有学者认为哮喘性支气管炎实际是婴儿哮喘的一种表现。
小儿支气管炎，病名为“毛细支气管炎”。毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒，可占80%或更多；其它依次为腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等；少数病例可由肺炎支原体引起，感染病毒后，细小的毛细支气管充血，水肿，粘液分泌增多，加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔，导致明显的肺气肿和肺不张。炎
儿童肺炎支原体感染潜伏期较长,可达2-3周.多数表现为咽炎,鼻炎,气管炎和毛细支气管炎,出现发热,头痛,畏寒,咳嗽,全身不适,明显疲乏,食欲不振等症状.咳嗽初期为干咳,后转为顽固性剧烈咳嗽,无痰或伴有少量黏痰,特别是夜间咳嗽较为明显,婴幼儿表现为喘憋和呼吸困难,严重者可发生支原体肺炎.发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3％-10％.肺炎支原体感染还可能引起呼吸道以外其他器官的病变,如心肌炎,肝炎,关节炎,肾炎,脑膜炎,溶血性贫血,血小板减少性紫癜等.
家长要确认孩子是否是支原体感染,需要到医院进行诊断.医生对孩子的痰液进行肺炎支原体培养或取血检测血中肺炎支原体抗体和抗原等才能得出正确的诊断.
治疗支原体肺炎,最有效的药物是大环内酯类抗生素.首选抗生素为红霉素,疗程强调不少于3 周,停药过早易于复发.但在临床中发现,红霉素虽然效果佳,但出现的胃肠道反应严重,常迫使患者因此而停药.为解决这个问题,目前主张在红霉素应用1 周后,改用同属大环内酯类的阿奇霉素做延续治疗.
阿奇霉素与红霉素一样具有杀灭肺炎支原体等病原微生物的作用,但
家长要确认孩子是否是支原体感染,需要到医院进行诊断.医生对孩子的痰液进行肺炎支原体培养或取血检测血中肺炎支原体抗体和抗原等才能得出正确的诊断.
治疗支原体肺炎,最有效的药物是大环内酯类抗生素.首选抗生素为红霉素,疗程强调不少于3 周,停药过早易于复发.但在临床中发现,红霉素虽然效果佳,但出现的胃肠道反应严重,常迫使患者因此而停药.为解决这个问题,目前主张在红霉素应用1 周后,改用同属大环内酯类的阿奇霉素做延续治疗.
阿奇霉素与红霉素一样具有杀灭肺炎支原体等病原微生物的作用,但
肺炎支原体感染是呼吸道感染的常见病原,可以导致呼吸道感染,支气管炎,哮喘,不典型肺炎等一系列疾病.这种病原也能引起广泛的肺外表现如皮疹,脑病,心脏病,溶血性贫血,肾功能衰竭,关节炎,肝炎等.目前,随着对肺炎支原体这一病原的不断认识和临床资料的不断积累,肺外感染也越来越引起临床医生的关注和重视.但遗憾的是抗生素治疗效果多不满意,而中医药在处理肺炎支原体感染肺外表现方面却有独特的优势.
一,皮肤损害
皮肤的损害发生率为25 % ,主要表现为红色斑丘疹,麻疹样或猩红热样皮疹,也可有水疱———大疱型皮疹.近年来有一些伴有渗出性多形红斑的的报道.中医学认为本病属于邪伤卫气,除发热与外感症状相似外,主要表现为口渴喜饮,目赤咽痛,头面,躯体可见皮疹,颈部痰核明显,纳呆,大便干结.治以疏风清热,解毒凉血,用银翘散合五味消毒饮加减:金银花,连翘,牛蒡子各12g ,淡竹叶,蒲公英,芦根,板蓝根,柴胡各9g ,野菊花,地丁,丹皮,黄芩,夏枯草,猫爪草,甘草各6g.
二,神经系统损害
据报道,住院的支原体感染患儿中有7 %有中枢神经系统损害,临床表现为
以上是对“小孩肺部支原体感染，这种病主要是怎样引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
一,皮肤损害
皮肤的损害发生率为25 % ,主要表现为红色斑丘疹,麻疹样或猩红热样皮疹,也可有水疱———大疱型皮疹.近年来有一些伴有渗出性多形红斑的的报道.中医学认为本病属于邪伤卫气,除发热与外感症状相似外,主要表现为口渴喜饮,目赤咽痛,头面,躯体可见皮疹,颈部痰核明显,纳呆,大便干结.治以疏风清热,解毒凉血,用银翘散合五味消毒饮加减:金银花,连翘,牛蒡子各12g ,淡竹叶,蒲公英,芦根,板蓝根,柴胡各9g ,野菊花,地丁,丹皮,黄芩,夏枯草,猫爪草,甘草各6g.
二,神经系统损害
据报道,住院的支原体感染患儿中有7 %有中枢神经系统损害,临床表现为
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支原体肺炎（mycoplasmal pneumonia）旧称原发性非典型肺炎,冷凝集阳性肺炎,是由支原体（mycoplasma,MP）感染引起的,基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症.MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一.
小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施.包括一般治疗,对症治疗,抗生素的应用,肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面.
1.一般治疗
⑴呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1～2个月之外.婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎.同时在感染MP期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈.因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染.
⑵护理 保持室内空气新鲜,供给易消化,营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身,拍背,变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物.
小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施.包括一般治疗,对症治疗,抗生素的应用,肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面.
1.一般治疗
⑴呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1～2个月之外.婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎.同时在感染MP期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈.因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染.
⑵护理 保持室内空气新鲜,供给易消化,营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身,拍背,变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物.
社区获得病毒性皮疹
发热和皮疹是病毒性皮疹综合征的标志。青年或青少年的传染性单核细胞增多症，主要由 EB 病毒引起，少数由巨细胞病毒引起，可以表现为咽痛、颈淋巴结肿大、血小板减少、肝功能异常及异型淋巴细胞。但少见皮疹，且不侵犯面部，往往与阿莫西林治疗有关。该病患者少见肺部渗出病变。
本例患者第二次病毒性皮疹起源于面部，在病毒感染引起的皮疹中并不常见。因此，接下来需要考虑可能出现面部皮疹的病毒感染。
某些肠道病毒性皮疹（尤其是 6 型、11 型和 25 型）可能导致发热及起始于面部的麻疹样皮疹。然而，除了新生儿感染，肝炎和血小板减少在这些病毒感染时少见。
在儿童疾病中位列第 5 位病因的微小病毒 B19，可以导致面颊部融合性的皮疹（通常所说的“掌掴样”皮疹）。血细胞减少，尤其是贫血在这种病毒感染时常见，但肝功能异常并不常见。而在成人，该病往往很轻，极少需要住院治疗。
风疹患者常伴有低度发热病毒性皮疹，随后出现颈淋巴结肿大。常见轻度的白细胞减少，肝功能指标升高在成人感染中也有报道。
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发热和皮疹是病毒性皮疹综合征的标志。青年或青少年的传染性单核细胞增多症，主要由 EB 病毒引起，少数由巨细胞病毒引起，可以表现为咽痛、颈淋巴结肿大、血小板减少、肝功能异常及异型淋巴细胞。但少见皮疹，且不侵犯面部，往往与阿莫西林治疗有关。该病患者少见肺部渗出病变。
本例患者第二次病毒性皮疹起源于面部，在病毒感染引起的皮疹中并不常见。因此，接下来需要考虑可能出现面部皮疹的病毒感染。
某些肠道病毒性皮疹（尤其是 6 型、11 型和 25 型）可能导致发热及起始于面部的麻疹样皮疹。然而，除了新生儿感染，肝炎和血小板减少在这些病毒感染时少见。
在儿童疾病中位列第 5 位病因的微小病毒 B19，可以导致面颊部融合性的皮疹（通常所说的“掌掴样”皮疹）。血细胞减少，尤其是贫血在这种病毒感染时常见，但肝功能异常并不常见。而在成人，该病往往很轻，极少需要住院治疗。
风疹患者常伴有低度发热病毒性皮疹，随后出现颈淋巴结肿大。常见轻度的白细胞减少，肝功能指标升高在成人感染中也有报道。
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