甲亢的孕妇饮食要注意什么?

  你好,和一般甲亢的临床表现一样,怀孕女性的甲亢症状也包括心动过速、心输出量增加、甲状腺增大、皮肤温暖、多汗、畏热、食欲亢进等,其中比较具有特征性的是弥漫性甲状腺肿眼。甲亢不会传染,但是会遗传,可能会导致新生儿甲状腺功能亢进症。母体可以透过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起新生儿甲亢.甲亢病的诱发与自身免疫,遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要.遗憾的是,甲状腺自身免疫的发生,发展过程迄今尚不清楚,因而很难找到预防的方法。 甲亢病确定与遗传有一定的关系,临床上的甲亢病患者,大多是有家族性的,患甲亢病的母亲,其子女的甲状腺对甲高亢病原体的易感性就较其他人高,虽然他们对甲亢病的易感性较高,但不是每个人都会患甲亢病,得有另外两种因素的参与,才会患甲亢病,一是接触到了甲亢病原体,还有一种就是因过度疲劳或精神因素等原因,使自身抗病力下降,这三种因素叠加到一起就可引发甲亢病.
  重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人,不宜怀孕,一旦怀孕,应作人工流产术。甲亢病人如妊娠,应列为高危妊娠,于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。无论甲亢或甲低,病情轻者均不影响怀孕,但其流产或死胎率较高,病情严重的男性患者可出现性欲减退,阳痿,精子数目减少及不育,女性患者甲低时多为月经过多、过频。如不治疗,也可导致不孕。有甲状腺疾病的患者在治疗甲状腺疾病的初期,应先作好生育控制,以避免服用大量抗甲状腺药物时受孕,而造成胎儿的影响。总之,不管是甲状腺机能亢进(葛瑞夫兹氏病)或机能低下(桥本氏甲状腺炎),只要治疗得当,怀孕机率与过程自然平顺,所以也不必因为有甲状腺疾病而不敢怀孕。甲亢可导致机体高代谢,故甲亢孕妇需补充足够热量和营养物质,如糖、蛋白质和各种维生素等,以纠正本病引起的消耗。除尽量不食用含碘食物(如海带、海蜇、紫菜等)外,一般没有特殊的食物禁忌。
  治疗方面:1、由于自妊娠12~14周起,胎儿甲状腺有聚碘功能,故禁忌用放射性碘治疗,应主要选择内科药物治疗。2、药物治疗抗甲状腺药物的剂量不宜过大。因该药通过胎盘较其他药为少,且在循环中阻断T4向T3转化的作用。用量不宜过大,甚至妊娠末期可停药,以维持甲状腺功能在稍高于正常水平,避免治疗过度,招致母体和胎儿甲状腺功能减退或胎儿甲状腺肿的形成。心得安可通过胎盘,并可使子宫持续收缩而引起小胎盘及胎儿发育不良、心动过缓、早产及新生儿呼吸抑制等,故应慎用或不用。3、由于抗甲状腺药物可从乳汁分泌,产后如需继续服药,则不宜哺乳。4、妊娠期甲亢一般不宜作甲状腺次全切除术,如计划手术治疗,宜于妊娠中期(即妊娠4~6个月)施行。5、加用甲状腺激素对预防胎儿甲减无益,且干扰了血中甲状腺激素监测,尽可能不用。
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  甲状腺机能亢进症简称(甲亢);甲状腺机能减退症简称(甲低)。甲亢患者初期,雌激素分泌过多,子宫内膜对雌激素的反应强,子宫内膜增生,表现为月经过多,过频,甚至发生功能失调性子宫出血,随着甲亢病程的发展,两个轴系都受到反馈抑制,卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞,分解、灭活和清除过程加快,子宫内膜便逐渐退化,萎缩,引起月经稀发,经血量减少直到闭经。甲状腺机能亢进轻症可能不影响排卵,因而可能妊娠。重症者约90%无排卵,自然不能怀孕,一旦怀孕,流产率高达26%,早产率为15%。妊娠高血压综合症的发病率比正常妊娠组高10倍,可能诱发甲状腺危象,威胁病人生命。建议不要吃些不要健康的食品,多吃海产品好吧
  甲亢病人能生小孩吗?首先,目前对于甲亢疾病的治疗以药物为主,所以药物的选择方面要注意听取医生的建议,不能够盲目的滥服药,首选丙基硫氧嘧啶,但最大剂量大应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。
   其次,要注意学会控制好兵器,在治疗的过程中要注意用药恰当,用药期间要注意合理饮食的重要性,不必将心率、基础代谢率、甲状腺功能检查(t3、t4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。
  更多详情请咨询北京德胜门中医院甲亢科
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