肝内胆管结石能吃核桃吗?

  肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由於未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石以及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。手术治疗的原则:①尽量取尽结石和解除胆管狭窄;②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术,以扩大胆管的流出道;③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除,以彻底治疗。手术方法:一般采用高位胆管切开取石术。最好胆总管切口延长至肝管汇合处,在直视下经左右肝管开口处彻底清除各分支内的结石,同时切开狭窄的肝内胆管。结石位于肝脏浅表部位者,经肝实质切开肝内胆管,取出结石,放置T管或作胆肠内引流术。
  问题分析:这种情况已经住院了应该医生及护士安排手术的,术前护士会安排注意的事项的,主要看有没有引起很严重的炎症疼痛等其他并发症。
  意见建议:如果没有疼痛,饮食也正常,一般安排择期手术,安排手术时间后一般术前需要禁食4-6小时以上的。微创手术是需要全身麻醉的,如果术前有心脏不好,血糖升高后血压不稳定都不能手术的,应该稳定了全身的状况后才能安排手术。
  问题分析:胆管结石不宜多吃核桃
  意见建议:胆管结石的患者是不建议过多食用核桃的的,核桃虽然营养价值比较高,但是油脂含量也是比较大的。另外建议胆管结石的患者在饮食方面要避免食用辛辣刺激性、油腻性、生冷性的食物,避免饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮品,建议多食用一些蛋白质含量丰富、维生素含量丰富的食物,另外建议清淡饮食、饮食规律一些。
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  问题分析:根据你所提供的情况,一般情况下,新发的结石不可能这么短的时间重新长出,可能是上一次结石没有取干净,造成了残留。
  意见建议:需要确定的是一般情况下,进行ERCP手术后均会进行检查,检查的时间一般是在手术后当天或者是手术后1-2天,复查的时候如果没有结石,那么此时的结石可能是原来在胆囊内的结石重新滑落到胆总管内。
  胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症.医患交流内容仅供参考!如须就诊请到当地正规医院。感谢您对寻医问药的支持。
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