分化型甲状腺癌再次手术的原因及对策？
你好：甲状腺髓样癌的恶性程度明显高于甲状腺乳头状腺癌，其诊断时的临床分期是十分重要的预后因素.早期诊断有利于早期手术治疗，减少手术切除范围，降低术后复发率.确诊应以病理诊断为依据.如患者伴有顽固性腹泻或类癌综合征，则诊断不难，但大多数患者缺乏特异性症状，故术前确诊率不高.如何在术前确诊是个重要的问题.根据我们的经验，当临床出现以下情况时可以考虑甲状腺髓样癌的诊断：（1）有甲状腺髓样癌家族史且甲状腺肿大的病人;（2）颈淋巴结肿大，不论是否触及甲状腺肿块，有顽固性腹泻或类癌综合征者;（3）血清降钙素明显高于正常或血钙低于正常者;（4）癌胚抗原显著升高的甲状腺肿瘤病人.
甲状腺髓样癌的治疗应比分化型甲状腺癌的手术治疗更为积极，如果首次手术不彻底，再次手术则更难以根治.所以，本病的治疗应以根治性手术为原则.蹭局限于一侧甲状腺的应行患侧甲状腺腺叶及峡部切除，同时探查对侧甲状腺;对于蹭侵及气管或食管的应尽量切除蹭，如不能完全切净，应补充术后放疗.应特别重视气管前及喉返神经旁淋巴结的清除，并跟踪至上纵隔淋巴结.生活护理：衷心祝愿朋友坚持到底，永不放弃，以宁静地心态全心抗癌而重获新生.以上是
甲状腺髓样癌的治疗应比分化型甲状腺癌的手术治疗更为积极，如果首次手术不彻底，再次手术则更难以根治.所以，本病的治疗应以根治性手术为原则.蹭局限于一侧甲状腺的应行患侧甲状腺腺叶及峡部切除，同时探查对侧甲状腺;对于蹭侵及气管或食管的应尽量切除蹭，如不能完全切净，应补充术后放疗.应特别重视气管前及喉返神经旁淋巴结的清除，并跟踪至上纵隔淋巴结.生活护理：衷心祝愿朋友坚持到底，永不放弃，以宁静地心态全心抗癌而重获新生.以上是
基本要求是：总热量要够，营养要平衡，食物结构要合理，烹调方法和进食方法要讲究。
（1） 总热量
癌症病人每日从食物摄入的总热量一般尽可能争取不低于正常人的最低要求，即每日在10千焦以上，因为癌症病人体内蛋白质分解高，合成代谢功能减低，营养处于入不敷出的负氮平衡状态，故对蛋白质的需求量要增加。一般每日摄入蛋白质应达到1.5克体重以上，而且应以优质蛋白为主，如鸡蛋，牛奶，肉类，豆制品等。
（2 营养要相对平衡
根据病人的需要，各营养素要相对应的适量，齐全，除充足优质的蛋白质摄入外，一般应以低脂肪，适量碳水化合物为主。注意补充维生素，无机盐，纤维素等，这些可从新鲜蔬菜和水果中获得。
（3） 食谱结构要合理
癌症病人食谱切不可简单和单一。应该是品种多，花样新，结构合理，在制作食谱时，要尽可能做到：清淡和高营养优质量相结合，质软易消化和富含维生素相结合，新鲜和食物寒热温平味相结合，供应总量和病人脏腑寒热虚实证相结合。最好在医生的指导下进行。
（4） 烹调方法和进食方法要讲究，设法增进病人食欲
在食物的
（1） 总热量
癌症病人每日从食物摄入的总热量一般尽可能争取不低于正常人的最低要求，即每日在10千焦以上，因为癌症病人体内蛋白质分解高，合成代谢功能减低，营养处于入不敷出的负氮平衡状态，故对蛋白质的需求量要增加。一般每日摄入蛋白质应达到1.5克体重以上，而且应以优质蛋白为主，如鸡蛋，牛奶，肉类，豆制品等。
（2 营养要相对平衡
根据病人的需要，各营养素要相对应的适量，齐全，除充足优质的蛋白质摄入外，一般应以低脂肪，适量碳水化合物为主。注意补充维生素，无机盐，纤维素等，这些可从新鲜蔬菜和水果中获得。
（3） 食谱结构要合理
癌症病人食谱切不可简单和单一。应该是品种多，花样新，结构合理，在制作食谱时，要尽可能做到：清淡和高营养优质量相结合，质软易消化和富含维生素相结合，新鲜和食物寒热温平味相结合，供应总量和病人脏腑寒热虚实证相结合。最好在医生的指导下进行。
（4） 烹调方法和进食方法要讲究，设法增进病人食欲
在食物的
甲状腺癌手术后吃什么保健品 ，忌烟忌酒，吸烟酗酒不仅对于病人的恢复是不利的，对于正常人的身体也是有害的。
2、忌油炸、熏制、腌制、烧烤、发霉等含有高热量高脂肪的食物。
3、一些粘滞、肥腻、坚硬不易消化的食物，也不要吃，会加重病人负担，不利于后期康复。
4、可多吃茯苓、山药、香菇、无花果、萝卜、杏仁、海参、海带、魔芋等食物，具有一定的抗甲状腺癌功能。
5、可多吃柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、核桃、蘑菇等食物，能增强免疫力，提高身体抵抗力。
6、可多吃韭菜、桑椹、鹌鹑蛋、梅子、扁豆、石榴等食物，具有健脾利水的功效，能促进食欲。
7、可多吃菱角、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃等食物，能消结散肿，尤其利于术后恢复。
除此之外，病人一般应少食多餐，食物要煮透煮软，易于消化和吸收。
8.在饮食上多吃高营养的食物，忌辛辣，多吃水果，辅助治疗，可以服用含有人参皂苷Rh2（护命素），能够补益元气，调理身体，抑制癌细胞的生长增殖，同时对增加癌症患者的食欲很有帮助，能有效改善胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
以上是对“分化型甲状腺癌再次手术的原因及对策”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2、忌油炸、熏制、腌制、烧烤、发霉等含有高热量高脂肪的食物。
3、一些粘滞、肥腻、坚硬不易消化的食物，也不要吃，会加重病人负担，不利于后期康复。
4、可多吃茯苓、山药、香菇、无花果、萝卜、杏仁、海参、海带、魔芋等食物，具有一定的抗甲状腺癌功能。
5、可多吃柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、核桃、蘑菇等食物，能增强免疫力，提高身体抵抗力。
6、可多吃韭菜、桑椹、鹌鹑蛋、梅子、扁豆、石榴等食物，具有健脾利水的功效，能促进食欲。
7、可多吃菱角、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃等食物，能消结散肿，尤其利于术后恢复。
除此之外，病人一般应少食多餐，食物要煮透煮软，易于消化和吸收。
8.在饮食上多吃高营养的食物，忌辛辣，多吃水果，辅助治疗，可以服用含有人参皂苷Rh2（护命素），能够补益元气，调理身体，抑制癌细胞的生长增殖，同时对增加癌症患者的食欲很有帮助，能有效改善胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
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肿瘤患者饮食禁忌
宜吃食物：
1.多吃各类蔬菜，各类水果;
2.适当食用鸡肉，猪肉，牛肉，豆制品，及牛奶等；
3.常见的淡水鱼且有鳞的可以吃（如：草鱼、鲢鱼、鲫鱼、青鱼、武昌鱼、财鱼）。无鳞的如黄鳝、泥鳅不宜吃。
4、宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、茯苓、山药、大枣、香菇、核桃。咳嗽多痰宜食白果、萝卜、芥菜、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、桃、橙、柚等；发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、百合、苋菜、荠菜、西瓜、菠萝、梨；咯血宜食藕、甘蔗、莲子、黑豆、豆腐等。
禁忌饮食：
1 煎炸食品：如油条，麻花，煎饼、面窝……
2 膨化食品; 如 爆米花，虾条，薯片，炒花生，…
3 辛辣食品: 如生葱，生姜，生蒜，辣椒，韭菜…(注：只是不能单独生吃，炒菜时做调料放点没关系。)
4 各类腌菜（城市人叫泡菜）不宜吃。如：如重庆涪陵榨菜、四川冬菜、江苏扬州酱萝卜干、北京八宝酱菜、贵州独酸菜、四川泡菜和山西什锦酸菜
宜吃食物：
1.多吃各类蔬菜，各类水果;
2.适当食用鸡肉，猪肉，牛肉，豆制品，及牛奶等；
3.常见的淡水鱼且有鳞的可以吃（如：草鱼、鲢鱼、鲫鱼、青鱼、武昌鱼、财鱼）。无鳞的如黄鳝、泥鳅不宜吃。
4、宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、茯苓、山药、大枣、香菇、核桃。咳嗽多痰宜食白果、萝卜、芥菜、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、桃、橙、柚等；发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、百合、苋菜、荠菜、西瓜、菠萝、梨；咯血宜食藕、甘蔗、莲子、黑豆、豆腐等。
禁忌饮食：
1 煎炸食品：如油条，麻花，煎饼、面窝……
2 膨化食品; 如 爆米花，虾条，薯片，炒花生，…
3 辛辣食品: 如生葱，生姜，生蒜，辣椒，韭菜…(注：只是不能单独生吃，炒菜时做调料放点没关系。)
4 各类腌菜（城市人叫泡菜）不宜吃。如：如重庆涪陵榨菜、四川冬菜、江苏扬州酱萝卜干、北京八宝酱菜、贵州独酸菜、四川泡菜和山西什锦酸菜
甲状腺癌占全身恶性肿瘤的1.3％，占甲状腺肿瘤的4.8％—16.5％，是最常见的内分泌系统肿瘤.一般女性发病较多，男女比例为l：2—1：4.而男性甲状腺结节中，甲状腺癌的比例远远高于女性；儿童甲状腺结节中，甲状腺癌的比例可高达50％—70％，大部分为分化较好的乳头状癌，预后较好.虽然甲状腺癌从儿童到老年人均可发生，但和一般癌瘤好发于老年人的特点不同，甲状腺癌好发于青壮年.据报道，甲状腺单发结节中，甲状腺癌占15.6％—28.7％，而多发结节为10％左右.
MC（甲状腺癌）的10年生存率在50-90%以上，诊断标准的不同导致了生存率的不同.一些研究报告强调要制定严格的体现MC临床—病理特征的诊断标准，并通过肿瘤特殊性预后来进行评价.有研究认为具有三个以上腋窝淋巴结阳性的MC预后差，或者与同样条件的普通导管癌无差异.但是，少于10%的MC表现淋巴结转移，这也可以解释MC的预后较好的部分原因.
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MC（甲状腺癌）的10年生存率在50-90%以上，诊断标准的不同导致了生存率的不同.一些研究报告强调要制定严格的体现MC临床—病理特征的诊断标准，并通过肿瘤特殊性预后来进行评价.有研究认为具有三个以上腋窝淋巴结阳性的MC预后差，或者与同样条件的普通导管癌无差异.但是，少于10%的MC表现淋巴结转移，这也可以解释MC的预后较好的部分原因.
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