胸膜腔内压力?

  产生胸腔积液的原因很多,下面是引用一篇详细说明,希望对您有所帮助:
   (一)发病原因
   1927年Neergards提出胸腔积液学说后,70余年来医学界普遍认为胸腔内液体(简称胸液)的转运,是由壁层胸膜毛细血管动脉端滤过进入胸腔,随后胸液再由脏层胸膜毛细血管静脉端吸收,近年研究已明确每天的胸液生成量约为0.3ml/kg,胸液的渗出和再吸收遵循毛细血管中液体交换的Starling定律,即F=K[(Pcap-PPI)-O(πcap-πPI)]。F代表胸水转运量,K为胸膜滤过系数,Pcap代表胸膜毛细血管静水压,PPI代表胸腔内压力,O为反流系数,πcap代表毛细血管胶体渗透压,πpl代表胸水中胶体渗透压。胸膜和胸膜腔中均有形成胸H2O滤出和再吸收的因素,静水压和胸膜腔内负压、胸膜腔内液体胶体渗透压属于滤出胸H2O因素,而毛细血管内胶体渗透压为胸H2O的再吸收的因素。
   正常健康人胸液内含有少量蛋白质,胶体渗透压为8cmH20,胸膜内负压为5cmH20。壁层胸膜毛细血管静水压为30cmH20,脏层胸膜毛细血管静水压
  结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。
  1.一般治疗
  体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。
  2.胸腔穿刺抽液
  由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。若出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射肾上腺素,同时静脉内注射地塞米松,保留静脉输液导管,直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿,应进行相应的抢救。胸腔抽液有以下作用:
  (1)减轻中毒症状,加速退热。
  (2)解除肺脏和心脏血管受压,改善呼吸及循环功能。
  (3)防止纤维蛋白沉着所致胸膜粘连肥厚。目前也有学者主张早期大量抽液或胸腔插管引流可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。
  你好!胸膜腔是不含气的密闭的潜在的腔隙,当气体进入胸膜腔造成积气状态时称为气胸.气胸可分为自发性,外伤性,和医源性三类.自发性气胸又分为原发性气胸和继发性气胸,前者发生在无基础肺疾病的健康人,后者常发生在有基础性疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病.外伤性气胸系胸壁的直接或间接损伤所致,医源性气胸由诊断和治疗操作所致.气胸是常见的内科急症,男性多于女性,原发性气胸的发病率是男性(18~28)/10万,女性(1.2~6/10万).发生气胸后,胸膜腔内负压可变成正压,致使静脉回心血流减少,产生不同程度的心肺功能障碍.大部分患者由持重物,屏气,剧烈体力活动等诱因.起病急,一般表现为呼吸困难明显,患者不能平卧,表情紧张,胸闷,烦躁不安等症状.诊断主要依靠影像学手段如X光,CT等.治疗包括保守治疗,排气疗法,手术治疗和并发症处理等.如果出现气胸的相关症状,建议立即前往正规的医院就医以免耽误病情.谢谢!
  以上是对“胸膜腔内压力”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  你好,呼吸过程中肺内压变化的程度,视呼吸运动的缓急、深浅和呼吸道是否通畅而定。若呼吸浅慢,呼吸道通畅,则肺内压变化较小;若呼吸深快,呼吸道不够通畅,则肺内压变化较大。平静呼吸时,呼吸运动和缓,肺容积的变化也较小,吸气时,肺内压较大气压低0.133~0.266kPa(1~2mmHg),即肺内压为-0.266~-0.133kPa(-2~-1mmHg);呼气时肺内压较大气压高0.133~0.266kPa(1~2mmHg)。用力呼吸时,肺内压变动的程度增大。当呼吸道不够通畅时,肺内压的起伏幅度将更大。在紧闭声门的情况下尽力作呼吸运动,则作吸气动作时肺内压可低至-13.3~-4.0kPa(-100~-30mmHg),作呼气动作时可高达8.0~18.7kPa(60~140mmHg)。
  目前对于尿毒症病人多采用血液透析,腹膜透析已经很少用了,但是,对于没有血液透析的地方,应用腹膜透析还是比较好的方法,腹膜透析液属于生理性溶液,对人体无害,即使进入胸膜腔,也不会是直接进入的,因为,胸腔和腹腔之间有膈肌,你所说的腹膜透析液进入胸膜腔,只是身体正常的渗出作用,如果胸膜腔的液体不多,可以不用特殊处理,可自行吸收,如果液体比较多时,可以进行胸膜腔穿刺,抽出胸膜腔的液体即可,这种情况是不属于医疗事故与医疗差错的,因为,尿毒症的患者由于代谢不好,在腹膜透析时出现胸膜腔渗出,甚至心包渗出都属于正常的,只要及时处理即可。
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