腰椎结核伴椎旁脓肿如何治疗最好??

  腰椎结核俗称“龟背炎”,发病率较高,为全身骨关节结核的第一位,其中绝大多数为椎体结核,椎板,棘突,关节突和横突结核极少见.本病发病率高的原因:①脊柱为躯干的支柱,而腰椎负荷大,在日常生活中发生劳损的机会多;②结核多侵犯松质骨,腰椎结核多发于成年人.
   腰痛是腰椎结核最常见的症状,疼痛的性质多为钝痛或酸痛,伴有压痛及叩击痛,在劳累,咳嗽,睡前疼痛加重.上腰椎结核可有大腿痛,下腰椎结核可有坐骨神经痛,这是由于结核脓肿,肉芽组织及坏死的椎间盘或死骨向后突入椎管内,使脊髓或神经根受到压迫或刺激时,可出现放射痛.
   腰椎活动受限:腰部生理弯曲消失,椎旁肌肉保护性痉挛,使腰部处于高度保护状态,限制脊椎活动而减轻疼痛,这是腰椎结核早期出现的明显体征之一.从地上拾物时,尽量屈髋屈膝直腰下蹲,而避免弯腰取物,即拾物试验阳性.俯卧位脊柱后伸试验亦为阳性.
   脊柱畸形:当病变发展到一定程度后,由于椎体破坏塌陷与变形,导致腰椎明显后突畸形,侧突畸形极少见.隆起处多伴有明显之压痛及叩击痛.
   寒性脓肿:寒性脓肿对于腰椎结核的诊断有重要意义.因脓肿形成缓慢,
  你好,坐骨神经痛的引起一般是由腰椎突出,椎管狭窄等现象引起,坐骨神经痛的治疗坚持早发现,早治疗的原则。
  坐骨神经痛的治疗方法主要是有以下六种方法,希望对你坐骨神经痛的治疗有帮助。
  1.西医治疗坐骨神经痛:只要是采用一些口服药物或者是理疗的方法治疗坐骨神经痛,可以控制发病较急的一些病症,临床作为辅助治疗的手段,并不能完全根治坐骨神经痛。
  2.中医治疗坐骨神经痛:中医治疗坐骨神经痛是目前治疗坐骨神经痛疗效最好的一种治疗方法,这方面的药物主要是一些外用药物的治疗,临床专业治疗坐骨神经痛的药物有利症消痛帖,在坐骨神经痛的治疗上,治愈率高达93.8%,有效率高达95.6%,中医治疗坐骨神经痛也是目前治疗坐骨神经痛的最好方法。
  3.针灸治疗坐骨神经痛:针灸治疗主要就是穴位治疗,主穴:腰2-5夹脊穴、阿是穴、环跳等穴位,针灸治疗坐骨神经痛可以在一段时期和一定程度上缓解坐骨神经痛的症状,却无法达到根治的目的,针灸治疗的弊端就是,非专业性针灸会给坐骨神经痛患者带来更大的损伤。
  4.偏方治疗坐骨神经痛:目前偏
  你好,坐骨神经痛的偏方不是很多,一般来说,目前市面上和乡间流行的坐骨神经痛的偏方都是不成立的。一些常规的治疗方法有两种:
  一、坐骨神经痛的西医治疗
   1、应针对病因治疗。腰椎间盘脱出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定。
   2、对症治疗,疼痛可用扑热息痛加可待因30mg,3-4次/d,以及其他非甾体类镇痛药,如异丁苯乙酸、萘普生等。肌肉痉挛可用安定5-10mg口服,3次/d;或环苯扎林10mg口服,3次/d,可能有效。
   3、严重病例可用地塞米松10-15mg/d,静脉滴注,7-10天;一般可口服泼尼松10mg,每日3-4次,10-14次为一疗程。也可用1%-2%普鲁卡因或加泼尼松龙各1ml椎旁封闭。可配合针灸和理疗,保守疗法多可缓解。疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼送龙硬脊膜外注射,个别无效或慢性复发病例可考虑手术治疗。
   4、卧床休息:
   特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。
   5、药物治疗:
   止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。
  以上是对“腰椎结核伴椎旁脓肿如何治疗最好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  上海专科的骨科医院初期局部疼痛多不明显,待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,如腰椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重,往往这时才引起病人的注意。为了减轻疼痛,患部肌肉一直处于痉挛状态,借以起保护作用。当病人体位改变时,尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时,疼痛更加明显,小儿常表现夜啼等。骨结核是没有传染性的!骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变。祖国医学因其病发于骨或关节,消耗气血津液,致使后期形体嬴瘦,正气衰败,缠绵难愈,故名骨痨。又因本病成脓之后,可流窜到他处形成寒性脓肿,破溃后脓液中伴败絮状痰样物,故又称其为流痰。本病多见于儿童和青少年。大多数病人年龄在30岁以下。10岁以下,特别是3-5岁的学龄儿童发病率最高。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。发病于脊柱性骨痨最多,约占所有骨痨的一半,其次是膝、髋、肘、踝等关节。四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。
  现在,人们工作天趋繁忙,整天坐在电脑旁,再加之长时间缺乏身体锻炼,患上坐骨神经痛的人越来越多。所谓坐骨神经痛,是指由坐骨神经病变引起的,沿坐骨神经通路,即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的一种疼痛症状群。
   对于坐骨神经痛如何治疗,常见方法主要有以下几种,即药物、针灸、手术、运动、卧硬床,都有不错的疗效。
   药物:先来看看西药,如扶他林、腰痛宁、莫比可、卡马西平、肤轻松软膏等,具有不错的止痛效果;再来看看中药,如坐骨丸、舒筋活络饮、当归回逆汤、通经止痛汤、痛痹汤等汤剂等,也可有效缓解疼痛。
   针灸:咱们的国粹针灸也不错哦!用针灸刺激患病部位,可缓解疼痛症状,适合症状偏轻的患者,也可辅助其它疗法一起使用。
   手术:在这些坐骨神经痛的治疗方法中,毫无疑问手术效果最好。但手术毕竟存在风险,只适合症状偏重的患者。
   运动:有摆动双腿、高抬腿、跳跃、骑自行车四种。通过运动治疗坐骨神经痛,只适用于病症最轻的患者,有一定的保健作用。其它程度的患者采用此法,会适得其反。
  以上是对“腰椎结核伴椎旁脓肿如何治疗最好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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