耻骨上前列腺摘除术后膀胱颈挛缩及后尿道长段狭窄的内镜治疗?

  前列腺手术护理 前列腺增生症(hyperplasia of prostate)又称前列腺肥大,多发生于50岁以上的老年人。其发病率依年龄增长而增加,70岁以上男性均有不同程度增生,但多数无症状。
   病因
   一般认为和体内雄激素及雌激素平衡失调有关。在正常情况下,雄激素主要促进前列腺上皮细胞的分泌,雌激素则主要促进前列腺间质结缔组织、平滑肌纤维和部分腺体增生。尿道周围部前列腺也称前列腺内区(包括尿道周围的中叶及部分侧叶,系由Müller管分化而来,此部分即所谓女性部),对雌激素敏感;而包膜下前列腺,也称前列腺外区(即所谓男性部)对雄激素敏感。在动物实验中给切除睾丸的大鼠注射雌激素,则前列腺增生;如同时注射雄激素或给未切除睾丸的动物注射雌激素均不形成前列腺增生。在人类,青春期阉割者不发生前列腺增生,所以雄激素的存在似乎是前列腺增生所必需的条件。人前列腺增生的原因可能和雄激素减少、雌激素相对增高的平衡失调有关。
   病变
   肉眼观,正常前列腺约栗子大,重约20g,增生的前列腺可达正常的2~4倍,甚至可达100g以上。切面见增生多发生于尿道两侧与后侧,或偶见只限于尿道后侧,将尿道压迫成
  前列腺增生的治疗:1、轻度肥大无需治疗。2、雌激素治疗:急性尿游留或排尿困难较重者,开始用量可稍大,3、急性尿潴留时,可针刺关元、气海、三阴交、阳陵泉等穴。导尿以解除尿潴留,并留置导尿管,逐渐排空膀胱。4、手术治疗:前列腺增生较大,多次急性尿潴留,大量残余尿(60~100毫升以上),有泌尿系统感染,肾功能受损,经上述治疗无效者,宜行前列腺摘除术。前列腺结石一般是指原发于前列腺泡和腺管内的结石,其病因一般认为与尿液的返流,钙质、盐类、分泌物瘀滞等有关。前列腺结石直径小的仅为1毫米,大的可达3-4毫米,多数为小米粒至豌豆大小;数量一个至数百个不等。好发于40岁以上中老年男性,结石的梗阻和对腺管腺体的刺激,会引起前列腺的炎症,使腺泡充血衬上皮脱落、腺体纤维化。炎症发展或者化脓时,可引起前列腺周围炎症,严重的感染还可形成前列腺脓肿,甚至向会阴、直肠或尿道穿破。建议您到我院的前列腺科就诊,治疗前列腺结石的原则:伴有慢性前列腺炎和精囊炎的患者,应针对炎症积极对症治疗,除使用抗生素治疗外,更应注意前列腺液的引流,并定期进行前列腺按摩,以疏导结石阻塞的前列腺液。前列腺结石合并前列腺增生者,可行前列腺手
  1.直肠指诊
  前列腺检查一般会进行直肠指诊检查,通过直肠来触摸前列腺,可以了解前列腺的大小、质地、有无硬结、有无疼痛等,还可以通过感受肛门括约肌的张力间接了解尿道括约肌的功能。前列腺表面摸到硬结则应考虑有前列腺癌的可能,应查血清PSA,必要时做前列腺穿刺活检确诊。
  2.超声
  简便易行,可了解及评价上尿路的情况,且可反复检查,如前列腺大小、残余尿量等。
  3.X线检查
  在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
  4.组织检查
  对于明确前列腺肿块的性质十分有用,对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检,也可以经会阴穿刺活检,有一定的痛苦和创伤,但十分必要。
  5.下尿路尿活动力学检查
  本检查对诊断前列腺增生症有很大帮助,膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况,对诊断前列腺疾病也十分重要。
  6.前列腺液
  正常前列腺液为稀簿乳白色液体
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  前列腺位于盆腔底部,其上方是膀胱,下方是尿道,前方是耻骨,后方是直肠,医生在直肠指诊时,向前可以触摸到前列腺,其道理就在于此。前列腺的左右,由许多韧带和筋膜固定,从而决定了它位置隐蔽的特点。
  位于膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位,尿道的这部分因此被称为"尿道前列腺部",即是说前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分。可以这样说,前列腺扼守着尿道上口,前列腺有病排尿首先受影响的道理就在于此。
  前列腺与输精管、精囊紧密相邻,射精管由上部进入前列腺,并开口于前列腺中间的隐窝之中,这种生理位置就很容易解释为什么前列腺有病常常累及性功能,甚至可以称"前列腺炎与精囊炎是一对"难兄难弟"了。
  其体积较小,可以说是人体最小的器官之一,重约20克,不足50克。位置隐蔽,不易诊 察。前列腺外形如同一个倒放的栗子,医学书中常称其为圆锥体,似乎不如栗子更形象。它的底部横径4厘米,纵径3厘米,前后径2厘米。
  你好,关于前列腺是什么跟你说下,前列腺钙化灶是前列腺发生炎症愈合后留下的疤痕,是前列腺结石的前兆。前列腺结石常伴有慢性前列腺炎症,一般通过B超检查能看到这些病变。由于前列腺结构特殊性,发生钙化、结石一般没有较好的治疗方法。前列腺钙化(纤维化)、结石上会滋生细菌,所以又是前列腺炎反复发作的一个原因,不能忽视。前列腺囊肿多发生于成年人,糖尿病患者更易发生,临床表现排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留。有时从尿道流出浓性分泌物,指肛检查可触及前列腺有波动感,但常在后期方出现。偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引起结缔组织炎。但有的病人可能无发热,主要表现下尿路梗阻,不少病人并有附睾、睾丸炎。囊肿外科主要通过引流,如会阴切开引流或经尿道前列腺切剖引流。
   前列腺中的钙化点多为前列腺慢性炎症引起的钙化或者前列腺结石,一般不会有什么症状,也无需治疗。以上是关于前列腺是什么的回答。
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