什么是早期倾倒综合症？
倾倒综合征患者在饮食方面需要注意些什么？患者应少食多餐，细嚼慢咽，避免摄入大量过甜、过热的流质饮食，餐后平卧10～20分钟。这其中，饮食成分和进食餐次的控制是所有治疗中最重要的环节，他建议患者每日总食量分为6次，饮食摄入应为低糖、高蛋白质食物。倾倒综合征的治疗方法：(一)药物治疗饭前30min服用抗胆碱能药物如阿托品、山莨着碱、普鲁苯辛等，可减轻胃肠蠕动，减缓食物通过小肠的速度，从而减轻症状;5羟色胺拈抗剂可对抗5羟色胺、血管活性肽(VIP)和缓释肽等消化道澈素的效应，部分缓解因血管扩张引起的低血压。有报道生长抑素类药物(如奥曲肽)治疗本病有一定的疗效，它可以抑制胰岛素及5羟色胺、血管活性肽(viP)和缓释肽等消化遭激素的释放，缓解胃肠蠕动，减少小肠水和电解质的分泌。延长小肠吸收时间，减少内脏血流量，从而预防此病的发生。(二)外科治疗外科治疗适用于经非手术治疗2年后尚未有效控制病情发作，且难以维持正常生活及工作的病人。手术的目的是扩大残胃容量、减慢胃排空的速度，恢复十二指肠的生理性刺激。手术方式应根据病情来选择，对于远端迷走神经切断加幽门成型术后引起的倾倒综合征病人，可以行幽门再造术
倾倒综合征是指胃大部切除后，由于大量食物骤然倾倒入十二指肠或空肠引起的一系列症状。多在进食后30分钟发玻出现腹胀、心慌、头晕出汗、恶心腹痛、血压下降等现象。其饮食调理应注意以下几点：1．饭后仰卧15--30分钟：可以减缓食物重力作用所造成的食物入肠过快或重量对肠压力过大带来的不适。2．食物以干样为主：进食时不用汤与饮料，如欲饮用，可在餐后1小时左右再用液体食物。3．少食多餐：术后逐渐适应，从少向多循序渐进，细嚼慢咽，避免一次胃中蓄积过多。4．采用低碳水化合物、高蛋白、中等脂肪膳食，多选谷类糖，忌用浓缩甜食，甜饮料。5．出现低血糖时应立即进少量食物，在症状早期采用调整食物内容，加用一些软而稠的食品。倾倒综合征产生的机制1．大量食物直接进入小肠使肠管膨胀扩张，高渗食物在小肠内从肠壁内吸出大量体液也使肠管扩张、膨胀。2．肠管的扩张可引起自主神经反射性的反应，以致肠壁释放出5-羟色胺、缓激肽、P物质、其他肠血管活性肠肽等，从而导致肠道蠕动增快和血管扩张以及由后者引起的血压下降、心率加快等循环症状。3．细胞外液渗入肠腔，可引起有效循环血量降低，血清K 减少，加重循环系统症状的发生。立位时食物排空
倾倒综合征的影响1、该综合征可发生在进食中或进食后5-30min，症状可持续20-60min。早期餐后症状群主要包括两组症状：一组是胃肠道症状，最常见的是稍食即饱感，随后发生上腹部胀满不适、恶心呕吐，吐出物为碱性含胆汁，腹部有绞痛，肠鸣音增加，腹泻、便稀等;另一组是神经循环系统症状，心悸、心动过速、出汗、眩晕、苍白、发热、无力、血压降低等。2、不同病人症状轻重及临床表现差异很大。有些病人由于害怕进食后症状的出现，减少进食量或不进食，继而引起体重下降和营养不良。大部分病人表现为早期倾倒综合征或两者兼有，只有极少数病人仅表现为晚期倾倒综合征。倾倒综合征的预防预防的方法为手术时胃切除不应过多，残胃不宜过小，吻合口要大小适中，一般以4cm宽度比较合适。进食后如有症状应平卧，尽量进食营养高而易消化的固体食物，少食多餐，并避免过甜、过咸、过浓饮食和乳制品，饮水和流食可在两餐之间而不在餐时进服，术后早期餐后症状群多数病人症状较轻，经过一个时期的胃肠道适应和饮食调节后，症状可以消失或易于控制。总之，了解了倾倒综合征如何预防后，要知道，倾倒综合征患者主要采用少食多餐、选用低糖、高脂肪和蛋白质含量较高的饮
以上是对“什么是早期倾倒综合症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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指导意见：1．胃出血:胃大部切除术后一般在24小时以内可以从胃管引流出少量暗红色或咖啡色血性内容物多为术中残留胃内的血液或胃肠吻合创伤面少量渗出的缘故属于术后正常现象如果短期内自胃管引流出较大量的血液尤其是鲜血甚至呕血、黑便、严重者出现出血性休克是少数病例因切端或吻合口有小血管未结扎或缝合不够紧密；胃粘膜被钳夹伤或旷置的十二指肠溃疡止血不彻底等原因所致的出血出血也可能是继发的即在手术后数天发生多因结扎或缝合过紧致使组织坏死结扎缝脱落所致较严重的早期出血甚至发生休克需要果断再次探查止血继发性出血多不十分严重大部经保守治疗即可自行止血2．十二指肠残端破裂:这是胃大部切除术毕罗Ⅱ式中最严重的并发症死亡率很高约10~15％这一并发症多发生在术后4-7天表现为右上腹突然发生剧烈疼痛局部或全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎症状预防方法是:要妥善缝合十二指肠残端一旦发生残端破裂手术修补很难成功应即行引流术保护伤口周围皮肤以防消化液的腐蚀以静脉营养法或空肠造瘘高营养流食维持水、电解质平衡和充足的营养此外要应用抗菌素防治腹腔感染如因输入空肠袢梗阻所致可行输入空肠与输出空肠侧侧吻合解除梗
控制倾倒综合征患者的饮食注意事项：控制倾倒综合征患者的饮食成分和餐次是所有治疗中最首要、最必需的部分。病人应增加进食次数，而减少每次进食量，建议每日总食量分6次进食，这样既可以降低倾倒综合征的发病率，又可保证每日所需热量而水至于营养不良。饮食成分应为低碳水化合物、高置白质、高脂肪及大分子量淀粉，减少糖及其他小分子量碳水化合物的摄入。每餐后1—1．5h可补充一些固体食物以免发生低糖血症，避免刺激性食物如辣椒、干辣粉或咖喱食品。轻度到中度倾倒综合征经饮食调整可得到控制。尽管大多数病人经过饮食治疗后可减少倾倒综合征的发生，但仍有一些症状较严重的病人需要药物辅助治疗。由于外科治疗只能短期缓解症状，长期疗效结果令人失望，至今仍未见某种术式可以完全缓解严重的倾倒综合征的症状，因此，一般情况下不考虑外科治疗来缓解病情。大约只有1%倾倒综合征病人因临床症状严重，而内科治疗又无效。必须采取外科手术治疗。
以上是对“什么是早期倾倒综合症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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