冠心病心绞痛,能治好吗?以后还能从事体力劳动吗??

  冠心病为临床比较常见的心内科疾病。患者发生心绞痛主要由于冠脉的供血不足,其心肌发生急剧暂时性的缺血与缺氧引发的一组综合征闭。临床常见诱因主要有患者的情绪激动与劳累以及饮食方面等,其特点为患者出现胸骨后的压榨性疼痛,并且可持续数分钟。心绞痛的治疗药物较多,其中单硝酸异山梨酯片是长效的硝酸酯类药物,对冠心病心绞痛患者应用单硝酸异山梨酯片进行治疗有良好的临床效果。
   单硝酸异山梨酯片(如欣康、再佳、艾复咛等)为硝酸异山梨酯其主要的代谢产物,主要通过扩张患者静脉,从而减少其回心血量,以及减轻其心脏的前负荷,并扩张动脉以减轻其心脏的后负荷,进而减少心肌的耗氧量。与此同时,还通过血流的重新分布将缺血心肌其血液供应情况改善,达到改善患者心肌供血与改善患者心功能的目的。
   临床采用的单硝酸异山梨酯片为长效的硝酸酯类药物,患者口服后能够从胃肠道完全吸收,并且效果迅速,不具有肝脏与肠道的副作用,在抗冠脉发生缺血的同时,其体循环的阻力与冠脉灌注没有明显的下降。经过长时间的治疗,患者心绞痛的发作与硝酸甘油的舌下含服其消耗量均明显减少,并且无早期的耐药现象;但
  冠心病的治疗方法主要是三种,一是吃药,二是放支架,三是做搭桥手术。目前,临床上接受支架治疗的冠心病患者越来越多。但是心脏血管支架手术后,不是一劳永逸,有可能再次慢性狭窄,不但会造成胸疼胸闷,甚至还可能再放支架,或做搭桥。因此,术后预防也是非常关键的,预防的措施包括控制饮食以及注意日常生活中的其他危险因素,还要控制三高,不吸烟、不饮酒、防止血栓的形成等。北京朝阳医院心脏中心主任杨新春主任曾指出冬季是心血管疾病的高发期,寒冷状态下血管收缩,血压增高,容易对血管壁造成损伤,在动脉内形成血栓,发生心绞痛、心肌梗塞等这些情况。所以在这个季节需要长期服用活血化瘀保护血管内皮功能的药,比如五福心脑清,能够疏通血管,防止血栓形成,全方面治疗和预防心肌梗塞的发生。提问者对于答案的评价:
  jinyiyexing:谢谢
  冠心病的介入治疗
   (经皮冠状动脉介入治疗(PCI):支架术)
   介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术,具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面,达到解除冠状动脉狭窄的目的。
   介入治疗的创伤小,效果确切,风险小(<1%)。普通金属裸支架的再狭窄率为15%-30%。药物涂层支架的应用进一步改善了支架术的长期疗效,一般人群再狭窄率3%,糖尿病/复杂病变约为10%,其效果可与冠状动脉搭桥手术相媲美。
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  你好,冠心病是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍或器质性病变,故又称缺血性心脏病,冠心病的主要临床表现是心肌缺血、缺氧,常见类型有心绞痛、心律失常,心肌梗塞,严重者心肌大面积坏死,危及生命。 药物治疗是冠心病最基础的治疗方法之一。目前治疗冠心病的药物主要是硝酸酯类、 β-受体阻滞剂、他汀类药物等。临床也常用中药进行治疗,如五福心脑清,主要利用其抗血小板和降低血浆纤维蛋白原的机理,减少心肌坏死、预防血小板凝集,保护心肌细胞。
  冠心病的手术治疗
   (冠状动脉搭桥术<主动脉-冠状动脉旁路移植手术>)
   冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过“桥”绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而缓解心肌缺血的症状。
   这一手术属心脏外科手术,创伤较大,但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者(左主干病变,慢性闭塞性病变,糖尿病多支血管病变)。
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