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低血钾症是什么原因引起的？

　　1.消化道失钾呕吐、腹泻、胃肠引流及肠疫等造成大量失钾，在临床相当常见。临床少见，但亦可造成消化道大量失钾的疾病还有：①Verner--Morrison综合征，又称非胰岛素分泌性胰岛细胞瘤、胰岛非B细胞瘤、肠血管活性肽瘤及胰岛舒血管肠肽瘤，此病的特点为水泻、低钾、胃酸缺乏、肿瘤细胞分泌过多的血管活性肠肽。②绒毛状腺瘤，为发生于结肠和直肠面积很大的肿瘤，其分泌的结肠部液中含钾量高达100-140mmol / L。患者因慢性腹泻而大量失钾。2.肾脏失钾过多即由尿液丢失大量的钾，这也是临床上常见低血钾的病因。见于长期使用排钾利尿剂如味塞米、氯喀嗓类等，或大量多次应用溶质性利尿剂如甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖等。在肾脏疾病中可见于急性肾衰竭多尿期、肾小管酸中毒和慢性肾功能不全。此外，可导致肾脏大量失钾的疾病临床较为少见的还有 Liddle综合征（为遗传性肾小管缺陷）和Fanconi综合征（近曲小管转运功能障碍，导致重碳酸盐、钾、钠、钙等回吸收障碍）。

　　1.消化道失钾呕吐、腹泻、胃肠引流及肠疫等造成大量失钾在临床相当常见临床少见但亦可造成消化道大量失钾的疾病还有：①Verner--Morrison综合征又称非胰岛素分泌性胰岛细胞瘤、胰岛非B细胞瘤、肠血管活性肽瘤及胰岛舒血管肠肽瘤此病的特点为水泻、低钾、胃酸缺乏、肿瘤细胞分泌过多的血管活性肠肽②绒毛状腺瘤为发生于结肠和直肠面积很大的肿瘤其分泌的结肠部液中含钾量高达100-140mmol / L患者因慢性腹泻而大量失钾2.肾脏失钾过多即由尿液丢失大量的钾这也是临床上常见低血钾的病因见于长期使用排钾利尿剂如味塞米、氯喀嗓类等或大量多次应用溶质性利尿剂如甘露醇、山梨醇、高渗葡萄糖等在肾脏疾病中可见于急性肾衰竭多尿期、肾小管酸中毒和慢性肾功能不全此外可导致肾脏大量失钾的疾病临床较为少见的还有 Liddle综合征（为遗传性肾小管缺陷）和Fanconi综合征（近曲小管转运功能障碍导致重碳酸盐、钾、钠、钙等回吸收障碍）

　　问题分析：你好，血清钾浓度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。低血钾引起的原因有很多，如长期摄入不足，由于长期禁食或肠外营养液中补钾不足；丢失过多，由于呕吐，腹泻，瘘，排钾性利尿剂如速尿等，及内分泌因素如醛固酮分泌过多，或者出汗过多都可以引起，还有些是内分泌因素引起的。
　　意见建议：低钾血症的临床表现。①肌肉无力：是最早症状。轻者四肢软弱无力、肌腱反射减弱或消失；重者可有躯干、呼吸肌无力，甚至可因呼吸肌瘫痪而出现呼吸骤停。②胃肠道症状：腹胀、肠麻痹、肠鸣音减弱或消失。③心血管系统症状：心率加快、心律失常，甚至心室纤颤；心脏扩大、血压下降；心电图异常改变。
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　　你好。转移性低钾血症因细胞外钾转移至细胞内引起，表现为体内总钾量正常，细胞内钾增多，血清钾浓度降低。见于：①代谢性或呼吸性碱中毒或酸中毒的恢复期，一般血pH每升高O．1，血钾约下降0．7mmol／L；②使用大量葡萄糖液(特别是同时应用胰岛素时)；③周期性瘫痪，如家族性低血钾性周期性瘫痪、Graves病；④急性应激状态，如颅脑外伤、心肺复苏后、震颤性谵妄、急性缺血性心脏病等致肾上腺素分泌增多，促进钾进入细胞内；⑤棉籽油或氯化钡中毒；⑥使用叶酸、维生素B，z治疗贫血；⑦反复输入冷存洗涤过的红细胞，因冷存过程中可丢失钾50％左右，进人人体后细胞外钾迅速进入细胞内；⑧低温疗法使钾进入细胞内。

　　指导意见：你好，血钾低的原因主要有三种可能一是摄入不足一是丢失过多另外还有钾的细胞内外的分布异常情况所以对于低血钾症是需要先查明具体的原因针对病因进行处理并适当进行钾的补充,1.积极治疗引起缺K＋的原发病恢复正常饮食.2.补充钾盐.用药原则1.补钾时能口服尽量口服不能口服者静脉补充.2.静脉补氯化钾严禁推注一般加入葡萄糖溶液滴注浓度不要超过3％滴速每分钟不要多于80滴；每24小时滴入总量不要超过6g￣8g.3.当伴有酸中毒时可改用碳酸氢钾.4.对伴有肝功能损害者可改用谷氨酸钾.5.心脏受累明显或伴有缺Mg时可用
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　　血钾过低临床上可选用口服10％的氯化钾溶液，但最安全且有效的方法是多吃富钾食品，特别是多吃水果和蔬菜。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富。各种果汁，特别是橙汁，也含有丰富的钾，而且能补充水分和能量。茶叶，据测定含有1.1％~2.3％的钾，所以适当多喝些茶水也是有帮助的。食物中钾含量充足，钾摄入不足见于饥饿。昏迷、手术后长期禁食、消化道梗阻、食管病变吞咽困难、神经性厌食以及偏食的患者。

　　血钾过低临床上可选用口服10％的氯化钾溶液但最安全且有效的方法是多吃富钾食品特别是多吃水果和蔬菜含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富各种果汁特别是橙汁也含有丰富的钾而且能补充水分和能量茶叶据测定含有1.1％~2.3％的钾所以适当多喝些茶水也是有帮助的食物中钾含量充足钾摄入不足见于饥饿昏迷、手术后长期禁食、消化道梗阻、食管病变吞咽困难、神经性厌食以及偏食的患者
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　　低钾血症原因很多，主要有：
　　一、生活习惯问题
　　1、暴饮暴食，大量饮酒
　　2、有腹泻、呕吐，经胃肠道丢失钾。
　　3、吃得过饱、过甜、过咸均会使血钾随尿液丢失或向细胞内转移而低血钾。
　　4、受凉容易发作
　　二、甲状腺疾病
　　甲亢可能会出现低钾性周期性麻痹。
　　三、家族性周期性麻痹
　　四、肾性失钾
　　包括肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、Barrter综合征、Gilteman综合征
　　五、药物性
　　速尿、双克、寿比山等降压药，甘草等止咳药

　　病情分析：你好，引起低钾的原因：1.钾摄入减少2.钾排出过多 3.细胞外钾向细胞内转移等等。血钾过低临床上可选用口服10％的氯化钾溶液，但最安全且有效的方法是多吃富钾食品，特别是多吃水果和蔬菜。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富。各种果汁，特别是橙汁，也含有丰富的钾，而且能补充水分和能量。

　　病情分析：血钾过低临床上可选用口服10％的氯化钾溶液，但最安全且有效的方法是多吃富钾食品，特别是多吃水果和蔬菜。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富。各种果汁，特别是橙汁，也含有丰富的钾，而且能补充水分和能量。茶叶，据测定含有1.1％~2.3％的钾，所以适当多喝些茶水也是有帮助的。

　　指导意见：低钾血症的病因很多，比如摄入的钾不够身体消耗，其次就是大量呕吐腹泻都可能引起，最后就是家族型的低钾血症，属于遗传。建议您首先是在医院进行检查，从而明确自己的低价血症病因，尤其是排除家族型的可能性；再次就是饮食上注意多吃香蕉，以及其他含有钾成分比较多的水果，以及口服氯化钾缓释片；最后就是出现呕吐腹泻时及时的去医院打点滴就可以了。

　　问题分析：你好，低钾的原因有：摄入量不足，偏食，钾丢失过多及药物影响等。可选用口服10％的氯化钾溶液，但最安全且有效的方法是多吃富钾食品，特别是多吃水果和蔬菜。
　　意见建议：含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富。各种果汁，特别是橙汁，也含有丰富的钾，而且能补充水分和能量

　　指导意见：肾上腺是人体相当重要的内分泌器官，由于位于两侧肾脏的上方，故名肾上腺。肾上腺左右各一，位于肾的上方，共同为肾筋膜和脂肪组织所包裹。左肾上腺呈半月形，右肾上腺为三角形。两侧共重10-15克。从侧面观察，腺体分肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分，周围部分是皮质，内部是髓质。两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺。
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　　指导意见：低血钾的原因主要有：a.钾摄入不足如长期进食不足给病人补液时长期未给补钾盐液体或在营养支持过程中营养液中钾盐的补充不足；b.钾损失过多如呕吐、腹泻、胃肠减压及消化道瘘大量丢失消化液长期应用速尿、利尿酸等利尿剂及皮质激素等使钾从肾脏排出过多；c.如大量输注葡萄糖与胰岛素合用或碱中毒时都能使大量钾转入细胞内出现低钾血症

　　问题分析：血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,如果低于正常范围下限，就是低钾血症。低血钾症与机体摄入不足有关，或者是与随尿排出增多有关。
　　意见建议：建议患者查下血钾，看下具体是多少，另外再测量下血压，看血压是否正常，因为特性性酫固酮增多症会有高血压和低钾的表现，并且临床上不易发现。
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　　你好，低钾血症除了积极治疗原发病外，在饮食上，应多吃含钾较多的粮食，以荞麦、玉米、红薯、大豆、菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、香蕉、海带等，少吃尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如：洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香以及油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力，戒烟戒酒。

　　指导意见：低血钾多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜.含钾丰富的水果有香蕉,草莓,柑橘,葡萄,柚子,西瓜等,菠菜,山药,毛豆,苋菜,大葱等蔬菜中含钾也比较丰富,黄豆,绿豆,蚕豆,海带,紫菜,黄鱼,鸡肉,牛奶,玉米面等也含有一定量的钾.各种果汁,特别是橙汁,也含有丰富的钾。

　　指导意见：你好对这血钾过低临床上可选用口服10％的氯化钾溶液，但最安全且有效的方法是多吃富钾食品，特别是多吃水果和蔬菜。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等，菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等，也可吃些氯化钾缓释片

　　指导意见：根据提问分析如下：食物中一般不会缺钾当吞咽障碍、长期禁食时不能摄入正常的需要量就会引起缺钾电解质絮乱也会引起缺钾症状的建议您还是及时到医院做个详细检查查明是否有肾脏蹭或者肠道蹭引起钾元素丢失并在医生指导下对症处理
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　　指导意见：简单的说就是摄入量不足丢失量过多摄入量就不用多少了需要多吃荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较多香蕉含钾元素最丰富至于丢失量就有点复杂了比如体内甲状腺、肾上腺、肾小管、糖尿病、高血压及神经系统病变等都会引起钾丢失