主动脉夹层的护理查房?

  动脉瘤可分为:真性、假性和夹层动脉瘤、多为动脉硬化或创伤所致、梅毒性少见可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位、以股动脉和腘动脉为好发部位血管局部扩张、特别是主动脉或周围动脉. 动脉瘤一般认为是血管壁局部薄弱引起.特异的原因包括动脉粥样硬化、中层囊状坏死、梅毒或真菌感染、主动脉炎和创伤.可能有家族倾向、特别是某些主动脉动脉瘤.血管局部扩张、特别是主动脉或周围动脉.主动脉动脉瘤
   主动脉动脉瘤可在主动脉全长中任何部位发生、但3/4位于腹主动脉、包括从胸降主动脉延伸到上腹部(胸腹动脉瘤)、占主动脉动脉瘤的1/4.
   主动脉动脉瘤可为梭状、少数为囊状.梭状动脉瘤为主动脉整个周径增宽、而囊状动脉瘤代表主动脉壁局部向外呈袋状扩张.主动脉动脉瘤壁的内面常覆有层状血栓.病因学
   动脉粥样硬化为主动脉动脉瘤最常见的病因、它可使主动脉壁变弱、使其扩张.高血压和吸烟与主动脉壁退行性变有关.创伤、动脉炎和真菌性动脉瘤为少见的原因.真菌性动脉瘤发生于主动脉或动脉壁局部细菌或真菌感染的部位、这通常为败血症转移性感染所引起
  磁共振成像(mri) mri能直接显示主动脉夹层的真假腔、清楚显示内膜撕裂的位置和剥离的内膜片或血栓能确定夹层的范围和分型、以及与主动脉分支的关系但其不足是费用高、不能直接检测主动脉瓣关闭不全、不能用于装有起搏器和带有人工关节、钢针等金属物的病人数字减影血管造影(dsa) 无创伤性dsa对b型主动脉夹层分离的诊断较准确、可发现夹层的位置及范围、有时还可见撕裂的内膜片、但对a型病变诊断价值较小dsa还能显示主动脉的血流动力学和主要分支的灌注情况易于发现血管造影不能检测到的钙化血和尿检查 白细胞计数常迅速增高可出现溶血性贫血和黄疸尿中可有红细胞、甚至肉眼血尿
  病情分析: 患者女性,82岁,主动脉瘤
  意见建议:您好,在平时生活中应该吃一些豆制品,不要吃一些高脂、高糖、高盐的饮食。人要特别的平和,不要动不动发脾气,越发脾气的人,就会越容易得心血管疾病。要有良好的心态,平和的,很多人就是把什么东西看的很淡。另外多吃水果,少吃盐。比如富含维生素的蔬菜、水果,多吃一点鱼,鱼是可以有助于松弛动脉或者稀释血液,多吃一点这个是可以的。
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  指导意见:心悸是心脏强有力的、很快的、不规则的搏动。强烈运动之后心脏有几分钟的心悸是正常的,不必顾虑。吸烟、饮咖啡或饮茶太多, 心脏受咖啡因或尼古丁的刺激, 精神紧张,都会发生心悸的现象。如果不是因为上面所述的原因或是运动、情绪的影响,心悸持续了好多天,若还有呼吸困难或其他现象,就要去看医生。
  指导意见:您好,主动脉夹层是指动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁囊样变性的中层而形成夹层血肿,随血流压力的驱动,逐渐在主动脉中层内扩展,导致主动脉中层的解离。临床上常表现为剧烈的胸痛、背痛、颈部疼痛等,并伴有大汗、休克等症状,如果主动脉夹层破裂则患者迅速死亡。
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