长期尿黄是不是先天性非溶血性黄疸?

  1.临床表现急性胆囊炎,胆石蹭忽然发病,多伴上腹绞痛,也可有发热,呕吐及胆囊区压痛和肌卫等表现,黄疸来去迅速;结石引起者可反复发生.胰头癌早期症状可隐匿,黄疸呈进行性加深;晚期腹痛,食欲不振和消瘦,乏力症状明显.梗阻性黄疸时,因血中胆盐潴留刺激皮肤神经末梢而多有瘙痒;又因肠道缺乏胆汁,影响脂深性维生素K的吸收,可引起出血倾向,注射维生素K多能予以纠正.2.黄疸情况主要撒于胆系梗阻的部位,程度和持续时间的长短.早期不完全梗阻时黄疸较浅;如胆管梗阻逐渐加重,黄疸也可加深,呈黄色,褐色,甚至黑色(有黑疸之称).完全性胆道梗阻时,血中胆红素可达510μmol/L(30mg/dl)以上,其中结合胆红素占35%以上(可至60%左右).结石性黄疸常呈波动性,癌性梗阻呈进行性黄疸,但壶腹癌则可因癌肿溃疡而使黄疸有短暂的减轻.3.尿二胆试验尿中胆红素阳性,但尿胆原减少或消失.梗阻性黄疸者尿中水胆原持续阴性一周以上时,应高度怀疑梗阻由癌症所致的可能,完全性胆管梗阻极易引起继发感染,尿中尿胆原也可阳性.4.粪色特点梗阻越完全,粪色越淡,可呈陶土色,24小时粪中尿胆原定量显著减少或完全缺如.壶腹癌有溃疡或梗阻
  任何原因,只要使胆管受到阻塞,就会产生阻塞性黄疸,这可以分两部份来介绍.一是良性的病因,像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzisyndrome)石头阻塞了胆管,造成胆汁无法排入十二指肠.(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤,从外而内压迫胆管.(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄.(4)其他如罕见的胆道出血(hemobilia),血块阻塞了胆管,造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等.另一是恶性的病因,如(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌){阻塞性黄疸的病因}(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子(tumorthrombus)堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞.阻塞性黄疸病史:30岁以下以肝细胞性黄疸为多见,而中年(40岁以上)有右上腹绞痛或黄疸史者多见为CBD结石阻塞性黄疸或肿瘤阻塞性黄疸.阻塞性黄疸进行性加重或有明显波动着应考虑到肝内外梗阻;阻塞性黄疸尤其是恶性梗阻性黄疸多见皮肤搔痒,而肝细胞性则较少见.肝外阻塞性黄疸较深,体检时可发现肝脏肿大.TSB:阻塞性黄疸肝内梗阻一般少见>171um
  问题分析:先天性非溶血性黄疸可以吃长山药
  意见建议:具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,戒除烟酒,少吃辛辣刺激性食物。山药味甘,性平。补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。用于脾虚食少,久泻不止,肺虚喘咳,肾虚遗精,带下,尿频,虚热消渴。适宜糖尿病患者、腹胀、病后虚弱者、慢性肾炎患者、长期腹泻者。山药有收涩的作用,故大便燥结者不宜食用;另外有实邪者忌食山药。另外,不要与甘遂、猪肝、黄瓜、南瓜、胡萝卜、笋瓜及海味同食。
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  阻塞性黄疸诊断明确,但是性质待定,从你的B超和MRI的描述上来看不能排除恶性蹭的可能,到底是不是要等最后的病理结果才你知道是什么性质的,这个地方要是想在手术之前先再续哦活检看一下不是很容易,当然也没这个必要,因为你现在的主要的症状就是阻塞性黄疸,在这里种主要的是解除梗阻,是胆汁拍出来,方法主要是手术,开腹的手术比较的好做,吧胆囊和胆管一起切除了,现在看即使是肿瘤也没有扩散的倾向,还是可以手术的,手术时间要2-3个小时吧,要更具开腹后的情况来定.
  问题分析:先天性非溶血性黄疸不宜多吃酸菜鱼
  意见建议:酸菜中富含维生素C,胺基酸,膳食纤维等营养物质,由於本产品采用的是乳酸菌优势菌群的储存方法,所以含有大量的乳酸菌,有资料表明乳酸菌是人体肠道内的正常菌群,有保持胃肠道正常生理功能之功效。但是,也要注意,毕竟酸菜不是新鲜的蔬菜,因此,酸菜只能偶尔吃,如果长期贪食,则可能引起泌尿系统结石。尽量少吃。
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