高压氧三种药物治疗一氧化碳中毒后迟发脑病临床疗效比较?

  浅谈中医治疗煤气中毒脑病录入:来源:时间:2006-12-1字体:大中锌〖双击滚屏〗一氧化碳中毒又称煤气中毒,它是由于体内吸入一氧化碳过多,进入肺胞的毛细血管与血红蛋白结合,隔绝了氧气与血红蛋白的结合,引起血液中的一氧化炭含量增高,氧含量降低造成全身细胞组织器官缺氧,尤其是脑组织脑细胞缺氧而发玻煤气中毒,分轻,中,重三种程度,重度中毒者,往往有很多并发症,尤其可见精神症状甚至昏迷,死亡。是因一氧化碳中毒导致脑功能失调而成。近代医学称为一氧化碳中毒性脑病,据文献报道一般要二至四年才能减轻或治愈。由于中西合力,特别是七星针刺血疗法得以在一两个月或半年内治愈和明显收效,大大缩小了疗程。考本病在祖国医籍中似无专文记载,可能与古今生活条件有关。在祖国医学有关山岚瘴毒的启示下,考虑该病主要由口鼻吸入恶毒异气,邪毒入侵人体,致气血紊乱,阴阳失调,一致脏腑经络皆失常司,清阳不升,浊阴不降,气血逆乱,水津难布,液聚为痰,血滞成瘀,痰瘀内阻,上扰蒙蔽心窍神明,遂致卒倒,昏迷,瘫痪,失语,二便失禁。煤气中毒治疗主要以化痰开窍,活血通络,养心安神之法。因本病涉及脏腑主要为心(脑)肾,肾为先天之本,心(脑)为神
  病情分析: 您好,根据您描述的情况考虑是一氧化碳中毒迟发性脑病。它是指一氧化碳中毒患者经抢救在急性中毒症状恢复后经过数天或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状。或者部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后,经过一段时间的假愈期,突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍。一般发生在急性中毒后的两个月内。迟发性脑病的发生与年龄和发生昏迷的时间成正相关,也就说,年龄越大,昏迷的时间越长,恢复的可能性越小。建议您可以在输液治疗和高压氧治疗的同时寻求中医,用中医的方法来治疗一下,或者能收到较好的效果。
  意见建议:建议您可以在输液治疗和高压氧治疗的同时寻求中医,用中医的方法来治疗一下,或者能收到较好的效果。
  一氧化碳中毒会引起大脑严重缺氧、现在主要是后遗症、症状并不重、平时睡眠要好、饮食清淡、适当运动、有运动障碍病人如果长时间不活动、关节就会挛缩、因此必需进行功能锻炼、病人自已不能动、家人要帮助活动、就象机器不运转时间长会生锈一样最主要是关节、扶持下走、站、上下楼梯心情开朗、要注意控制血压、血压高可用降压药、抗凝药配合中药龟龙脑康、防止脑梗塞复发、有需要可直接咨询可用中药龟龙脑康修复脑细胞损伤、对缺血缺氧状况脑神经中枢神经细胞损伤保护和凋亡抑制率到93%、对脑中枢神经细胞增值率达63.9%、具有促进中枢神经细胞生长发育、修复中枢神经细胞损伤、抑制中枢神经细胞凋亡、增加中枢神经细胞数量的功能
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  问题分析:急性CO中毒后迟发性脑病的主要病理变化为大脑白质的广泛髓鞘脱失与变态反应性脑脊髓炎相似,但后者较重。国内病理报告较常见的是两侧苍白球对称性软化灶其次是大脑皮质第2、3层及表层白质发生灶性或板层状变性坏死,大脑白质可见广泛脱髓鞘变性以额叶或顶叶最显著,病程长时可见脑萎缩。
  意见建议:迟发性脑病多伴有肌张力增高情况可加用肌松药乙哌立松(盐酸乙哌立松)是首选药物。伴有震颤者可试用苯海索也可用左旋多巴/苄丝肼(美多巴),以后逐渐加至治疗量,可改善症状。
  问题分析:一氧化碳中毒,引起脑部病变,中毒是因为一氧化碳和去氧血红蛋白结合,不易分离,这样的话就会出现氧气无法和去氧血红蛋白结合,出现缺氧,脑细胞缺氧就会出现坏死损伤,引起脑部病变。但是这种损伤,出现脑部病变,要是不重的话,一般不会引起死亡
  意见建议:一氧化碳中毒的病人,需要在高压氧舱给予高浓度氧气吸入,使一氧化碳和去氧血红蛋白分离,从而使去氧血红蛋白能和氧气结合,增加血液的氧气含量。纠正缺氧状态
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