顺铂是否对大脑胶质瘤有一定的疗效?
提问时间:2016-06-21 21:07:26 与不同级别胶质瘤的临床与细胞病理表现所相对应的分子改变也有所不同。例如,低级别胶质瘤主要表现为细胞低速的分裂增生;而高级别胶质瘤则表现为高速的细胞分裂增生以及伴随的新生血管生成以及肿瘤的缺氧、坏死。与之相应的,低级别胶质瘤在分子水平往往无HIF-1及VEGF等分子通道的启动与高表达。值得注意的是,大脑虽然被认为是一个在正常生理状态下,细胞几乎不发生分裂增生的器官,但是在特定时期和条件,大脑中枢器官还是会有一定的细胞分裂。例如,在儿童期,有神经元的分裂。因此,在儿童期,神经元来源的肿瘤,如髓母细胞瘤,发病率比成年高。但是,这并不意味着,有细胞分裂的发生,就有肿瘤癌变的可能。因为,在绝大部分情况下,细胞增生过程中发生的突变(spontaneous mutation),都可以被细胞分子“维稳”功能所修正;如若无法修正,则细胞会启动凋亡途径,使发生突变的细胞自发死亡。可见,胶质瘤的发生是个小概率的偶然事件。低级别胶质瘤在细胞增生过程中,可能会“蓄积”新的突变,从而使其向高级别胶质瘤转变(恶变)。为了系统地了解胶质瘤的分子病因学,美国在2008年启动了胶质瘤的分子基因图谱工程。通过对胶质瘤的DN
病情分析:
大脑是由上百亿个神经元组成的,而神经元又是由细胞体和神经纤维组成的,细胞体中有细胞核(颜色深),神经纤维中有细胞质(颜色浅).在大脑中细胞体聚集在大脑表层,看起来颜色深,叫做脑灰质;而神经纤维聚集在大脑内部,看起来颜色浅,叫做脑白质.
1.脑白质病是一种大脑的结构性改变 ,以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征 ,病变累及专门发挥高级大脑功能的白质束.其临床表现从注意力不集中,健忘和个性改变 ,到痴呆,昏迷 ,甚至死亡.
2.而中毒性脑白质病是由多种毒性因素引起脑白质病 :颅脑照射 ;药物治疗 ,如某些抗肿瘤药,抗生素及免疫制剂 ;滥用药物 ,如甲苯,乙醇,海洛因等 ;还有环境毒素等.在这些因素中 ,颅脑照射和抗肿瘤化疗是中毒性脑白质病非常确定的病因.随着肿瘤患者放,化疗的广泛应用 ,出现医源性脑白质损害的肿瘤患者越来越多.为了更好地认识这一病症 ,笔者就肿瘤放,化疗引起中毒性脑白质病的临床及其研究进行综述.
意见建议:
放疗性脑白质病 :颅脑照射引起的神经毒性程度与接受照射的总剂量,时间,剂量—分割方案及受照容积有
大脑是由上百亿个神经元组成的,而神经元又是由细胞体和神经纤维组成的,细胞体中有细胞核(颜色深),神经纤维中有细胞质(颜色浅).在大脑中细胞体聚集在大脑表层,看起来颜色深,叫做脑灰质;而神经纤维聚集在大脑内部,看起来颜色浅,叫做脑白质.
1.脑白质病是一种大脑的结构性改变 ,以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征 ,病变累及专门发挥高级大脑功能的白质束.其临床表现从注意力不集中,健忘和个性改变 ,到痴呆,昏迷 ,甚至死亡.
2.而中毒性脑白质病是由多种毒性因素引起脑白质病 :颅脑照射 ;药物治疗 ,如某些抗肿瘤药,抗生素及免疫制剂 ;滥用药物 ,如甲苯,乙醇,海洛因等 ;还有环境毒素等.在这些因素中 ,颅脑照射和抗肿瘤化疗是中毒性脑白质病非常确定的病因.随着肿瘤患者放,化疗的广泛应用 ,出现医源性脑白质损害的肿瘤患者越来越多.为了更好地认识这一病症 ,笔者就肿瘤放,化疗引起中毒性脑白质病的临床及其研究进行综述.
意见建议:
放疗性脑白质病 :颅脑照射引起的神经毒性程度与接受照射的总剂量,时间,剂量—分割方案及受照容积有
quot; 1.发生在夜间或清晨的头痛,白天活动后缓解,是肿瘤占位病变导致颅内压增高的特点,如头痛剧烈时伴呕吐,吐后头痛减轻。
2.与饮食无关的空腹呕吐,有时呈喷射状或与头部位置有关的呕吐等。
3.进行性视力障碍,视物逐渐模糊,因为脑瘤导致颅内压增高,致视神经乳头水肿造成,严重颅内压增高可引起失明。
4.视野缩小,就是看东西的范围越来越小,如管状视野是视神经损害症状。或两眼外侧挂帘样模糊,走路撞人或撞门框。是视神经受压损伤所致。
5.出现复视即重影,把一个物体看成两个,眼球外展困难,多系颅内压升高,外展神经受损的表现。6.头晕目眩,阵发性的耳鸣、单侧听力进行性障碍,或伴随着同侧脸麻,或伴步态不稳,可能是听神经瘤占据颅后窝引起的症状。如果逐渐出现声嘶、呛咳等说明肿瘤长大到一定程度。
7.走路蹒跚,失去平衡,双手不协调,不能完成精细动作,如点烟等,应想到小脑肿瘤。
8.强迫头位,即头颈被迫固定在一定位置,不敢活动,或同时出现吞咽困难,常是后颅窝
以上是对“顺铂是否对大脑胶质瘤有一定的疗效”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2.与饮食无关的空腹呕吐,有时呈喷射状或与头部位置有关的呕吐等。
3.进行性视力障碍,视物逐渐模糊,因为脑瘤导致颅内压增高,致视神经乳头水肿造成,严重颅内压增高可引起失明。
4.视野缩小,就是看东西的范围越来越小,如管状视野是视神经损害症状。或两眼外侧挂帘样模糊,走路撞人或撞门框。是视神经受压损伤所致。
5.出现复视即重影,把一个物体看成两个,眼球外展困难,多系颅内压升高,外展神经受损的表现。6.头晕目眩,阵发性的耳鸣、单侧听力进行性障碍,或伴随着同侧脸麻,或伴步态不稳,可能是听神经瘤占据颅后窝引起的症状。如果逐渐出现声嘶、呛咳等说明肿瘤长大到一定程度。
7.走路蹒跚,失去平衡,双手不协调,不能完成精细动作,如点烟等,应想到小脑肿瘤。
8.强迫头位,即头颈被迫固定在一定位置,不敢活动,或同时出现吞咽困难,常是后颅窝
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quot;手术治疗:几十年来开颅做脑瘤手术皆在肉眼下进行,而近十余年来采用显微手术是神经外科的一个巨大进步。简单说就是在手术显微镜下操作,把手术视野放大7~10倍,使手术的精细程度大大提高,不仅使肿瘤切除得更为彻底,同时最大程度的保留了主要的神经和血管,减少了对正常脑组织的损伤,手术的疗效大大提高。常见的脑瘤手术治疗方法有:
1.常规脑瘤切除手术
2.微创显微手术治疗
3.神经内镜手术治疗
4.神经导航下的脑瘤手术
5.立体定向手术治疗
6.神经介入治疗
放射治疗:多数神经胶质瘤手术后均需辅以放射治疗,能延缓肿瘤复发和增加病人生存期。对放疗比较敏感的肿瘤有垂体瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤等。
脑肿瘤手术治疗方法有哪些?
药物治疗(主要指化疗):常用药物有顺铂、长春新碱、环磷酰胺、卡氮芥等,对多数恶性胶质瘤均有一定疗效,而对生殖细胞瘤效果奇佳,但化疗也有一定的副作用,如白
1.常规脑瘤切除手术
2.微创显微手术治疗
3.神经内镜手术治疗
4.神经导航下的脑瘤手术
5.立体定向手术治疗
6.神经介入治疗
放射治疗:多数神经胶质瘤手术后均需辅以放射治疗,能延缓肿瘤复发和增加病人生存期。对放疗比较敏感的肿瘤有垂体瘤、生殖细胞瘤、髓母细胞瘤等。
脑肿瘤手术治疗方法有哪些?
药物治疗(主要指化疗):常用药物有顺铂、长春新碱、环磷酰胺、卡氮芥等,对多数恶性胶质瘤均有一定疗效,而对生殖细胞瘤效果奇佳,但化疗也有一定的副作用,如白
病情分析:
脑白质内可发生许多疾病.而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化,它可以是神经系统疾病如感染,中毒,退行性变,外伤后,梗塞缺乏等的继发表现.有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病.因此,目前对这一组疾病的分类,按它们起病时贿鞘发育是否成熟,
意见建议:
可将这组疾病分为两个大类:①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化,进行性多灶性脑白质病,急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良,异染性脑白质营养不良,海绵状脑病等.病症不同,治疗方法不同,建议到医院确诊后有针对性地进行治疗.
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脑白质内可发生许多疾病.而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化,它可以是神经系统疾病如感染,中毒,退行性变,外伤后,梗塞缺乏等的继发表现.有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病.因此,目前对这一组疾病的分类,按它们起病时贿鞘发育是否成熟,
意见建议:
可将这组疾病分为两个大类:①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病 如多发性硬化,进行性多灶性脑白质病,急性散发性脑脊髓炎等;②髓鞘形成不良性疾病 如类球状细胞型脑白质营养不良,异染性脑白质营养不良,海绵状脑病等.病症不同,治疗方法不同,建议到医院确诊后有针对性地进行治疗.
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