治疗胆结石、胆囊炎的最好方法是什么??
提问时间:2016-05-31 21:56:54 目前没有药物可以消除,而且副作用很大.如果胆囊还有功能.现在的观点(见黄志强当代胆道外科学)有(或经外科处理可恢复)功能的胆囊应该采用保胆的方法来解决,因为已经发现有功能的胆囊切除(无论是开腹还是经腹腔镜)后存在以下五个问题:1。胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免。2成石胆汁来自肝脏,从改正脂质代谢解决胆汁成分的思路发展看,较切除胆囊更为合理。3。功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化,不能完全代偿恢复。4。现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究。5。目前胆石症患者如此之多,是一个社会问题,显然不是手术切除可以解决的。这些后果,医生事前不可能细讲,在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示,在出现胆道损伤等严重并发症时,医生多是用病情复杂,不可抗拒来解释,很难评为医疗事故。当你咨询了一些医生,他们都说切除胆囊对人没有影响,这是没有轮到他自己,在问到是否可以保胆,他们千篇一律的说,保胆后会复发,其实他们说的是旧的保胆手术,而新的保胆手术已经不是他们以前那种“一取了之”、被动等待复发的旧办法,由于采用了许多防止复发的措施,使5-10年的复发率从以前的30-
你好:根据你描述的情况。胆囊结石是世界范围内的一种常见病、多发病,主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,其发病率在西方国家为10%~20%。随着人们生活水平的不断提高及B超等医疗检查的广泛应用,我国胆囊结石的发病率亦逐年上升,由2%~7%达到目前的8%~10%。据统计,目前在胆石症病人中80%以上为胆囊结石,而有症状的胆囊结石病人就占50%。伴随发病率的日趋上升,胆囊结石已成为严重困扰人类健康的疾病。
胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。胆囊结石并发胆囊癌的几率约为0.5%~1%,随着年龄增长,患胆结石病人的胆囊癌发病率很高,胆囊结石大于1厘米者,引起癌变增多。
胆囊结石的治疗方法很多,目前胆囊结石最有效的方法
胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。胆囊结石并发胆囊癌的几率约为0.5%~1%,随着年龄增长,患胆结石病人的胆囊癌发病率很高,胆囊结石大于1厘米者,引起癌变增多。
胆囊结石的治疗方法很多,目前胆囊结石最有效的方法
一个长有结石的胆囊,会失去它贮存、浓缩和排泄胆汁的功能,保留一个有病的胆囊,就相当于保留一个病灶。胆囊结石如长期内科保守治疗,可发生许多严重并发症。这已是不争的事实。例如,一组资料统计,曾对确诊胆囊结石进行手术的30名患者的肝脏作了光镜和电镜检查(手术时取一块肝组织作标本),结果100%有程度不同的病理改变,有的已形成早期肝硬化,且发现有胆囊结石病程越长,肝脏病变也越重的规律和特点。
总之,胆囊结石如长期内科保守治疗可说是后患无穷。因此,多数学者主张,对胆囊结石施行外科手术(特别是腹腔镜摘除手术),应抱积极态度,即对确诊的胆囊结石(特别是结石直径大于3厘米、胆囊多发结石或充满型结石),只要身体条件允许,就应及早择期(选择身体条件最好的时期)手术。
目前选用的内科治疗方法,如中药排石、消炎利胆和一些偏方等,疗效一般都不令人满意;体外碎石疗法并不十分安全,疗效也不太理想;口服溶石药物(如鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸等),在短时间(1年半)内,很难将大的(直径大于1.5厘米)胆固醇结石消融(此种药物对胆红素结石无效),且此药物较昂贵,一般患者经济上难以承
以上是对“治疗胆结石、胆囊炎的最好方法是什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
总之,胆囊结石如长期内科保守治疗可说是后患无穷。因此,多数学者主张,对胆囊结石施行外科手术(特别是腹腔镜摘除手术),应抱积极态度,即对确诊的胆囊结石(特别是结石直径大于3厘米、胆囊多发结石或充满型结石),只要身体条件允许,就应及早择期(选择身体条件最好的时期)手术。
目前选用的内科治疗方法,如中药排石、消炎利胆和一些偏方等,疗效一般都不令人满意;体外碎石疗法并不十分安全,疗效也不太理想;口服溶石药物(如鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸等),在短时间(1年半)内,很难将大的(直径大于1.5厘米)胆固醇结石消融(此种药物对胆红素结石无效),且此药物较昂贵,一般患者经济上难以承
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你好!
胆结石病因:发病年龄:胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病,多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40~50岁。
发病性别差异:超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显,提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。
胆结石治疗:治疗的话首先要看医生,明确诊断,弄清楚自己胆囊情况,结石大小,多少和位置,并在医师指导下用药.不是说一患上胆囊结石病就必须手术处理.在无明显症状和不影响正常工作生活的情况下,可以在医师指导下服用胆宁片,爱活胆通片,熊去氧胆酸片(优思弗),胆维他片等药.当然还应该同时服用一些保护肝功能的药,比如益肝灵胶囊,肝得健片等.有一点须说明的是,治疗胆囊结石的药物对胃粘膜有刺激作用,长期服用会产生食欲不振,消化不良等反应,此时应看医生,或暂时停服上述药物.胆囊结石病人往往在饭后右上腹会有些
你好!
胆结石病因:发病年龄:胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病,多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40~50岁。
发病性别差异:超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显,提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。
胆结石治疗:治疗的话首先要看医生,明确诊断,弄清楚自己胆囊情况,结石大小,多少和位置,并在医师指导下用药.不是说一患上胆囊结石病就必须手术处理.在无明显症状和不影响正常工作生活的情况下,可以在医师指导下服用胆宁片,爱活胆通片,熊去氧胆酸片(优思弗),胆维他片等药.当然还应该同时服用一些保护肝功能的药,比如益肝灵胶囊,肝得健片等.有一点须说明的是,治疗胆囊结石的药物对胃粘膜有刺激作用,长期服用会产生食欲不振,消化不良等反应,此时应看医生,或暂时停服上述药物.胆囊结石病人往往在饭后右上腹会有些
病情分析:
胆结石的治疗,应根据结石的大小,胆囊的功能,采取相应的手段,一般来说在胆囊功能基本正常的情况下,直径小于0.6cm的胆囊结石和直径小于1cm的胆管结石才有可能排出.
意见建议:
胆结石,慢性胆囊炎表现为:间断右上腹或胃脘部隐痛,向右肩背放射,多因生气或油腻餐引发或加重,有时可突发右上腹绞痛(这是因为结石嵌顿所致),食欲不振,大便不爽,舌红苔白,脉弦.辨证为:肝胆郁滞,腑气不畅.治宜舒肝利胆,理气通腑.常用药:柴胡,香附,郁金,枳实,厚朴,木香,黄芩,白芍,金钱草,大黄,当归,甘草等.疼痛重者可加元胡,川楝子;食欲差者可加陈皮,竹茹;大便干燥可加大大黄用量或酌加元明粉.若考虑为结石嵌顿于胆囊颈部引起胆绞痛,可嘱病人右侧卧位,拍打其右后背部,使结石从嵌顿部位脱出解除疼痛.发病期间应忌食油腻,保持心态平和.
生活护理:
胆结石伴急性胆囊炎,胆管炎表现为:起病急,右上腹或胃脘疼痛向右肩背放射,不思饮食,进食则腹痛加重,或呕吐,发热,或有寒战,有时出现黄疸,尿少色黄,大便秘结.查体:右胁下或胃脘区疼痛拒按,莫非氏征阳性,有时可触到肿大
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胆结石的治疗,应根据结石的大小,胆囊的功能,采取相应的手段,一般来说在胆囊功能基本正常的情况下,直径小于0.6cm的胆囊结石和直径小于1cm的胆管结石才有可能排出.
意见建议:
胆结石,慢性胆囊炎表现为:间断右上腹或胃脘部隐痛,向右肩背放射,多因生气或油腻餐引发或加重,有时可突发右上腹绞痛(这是因为结石嵌顿所致),食欲不振,大便不爽,舌红苔白,脉弦.辨证为:肝胆郁滞,腑气不畅.治宜舒肝利胆,理气通腑.常用药:柴胡,香附,郁金,枳实,厚朴,木香,黄芩,白芍,金钱草,大黄,当归,甘草等.疼痛重者可加元胡,川楝子;食欲差者可加陈皮,竹茹;大便干燥可加大大黄用量或酌加元明粉.若考虑为结石嵌顿于胆囊颈部引起胆绞痛,可嘱病人右侧卧位,拍打其右后背部,使结石从嵌顿部位脱出解除疼痛.发病期间应忌食油腻,保持心态平和.
生活护理:
胆结石伴急性胆囊炎,胆管炎表现为:起病急,右上腹或胃脘疼痛向右肩背放射,不思饮食,进食则腹痛加重,或呕吐,发热,或有寒战,有时出现黄疸,尿少色黄,大便秘结.查体:右胁下或胃脘区疼痛拒按,莫非氏征阳性,有时可触到肿大
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