求助房性早搏的治疗?

  你好 首先要保持规律的生活及适当的体育锻炼不要过度熬夜不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;散步、打太极拳利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处
   第二要戒烟及避免大量饮酒因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素
   第三要保持情绪稳定要摆正工作、生活和学习的关系情绪高度紧张及大起大落是引起功能性早搏的主要诱因
   第四要定期到医院体检一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速心室颤动和心性猝死
   
   一、无心脏病的病人室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早无论其形态和频率如何无需药物治疗
   
   二、对伴发于器质性心脏病的室早应对其原发病进行治疗需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因直至早搏消失或总量达250mg为止心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg稳定后可改用口服药物维持利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用持续15-20分钟治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大副作用有头晕、嗜睡大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用
  房性早搏多数见于正常人通常不引起自觉症状亦不会引起循环障碍有时病人可诉心悸、胸闷疲劳、焦虑、吸烟、饮酒、喝浓茶、饮咖啡、洋地黄中毒、心房病变、心力衰竭、心肌缺血及心肌梗塞均可引起房早不同疾病引起的房早可出现不同的伴随症状心脏听诊可听到心脏搏动突然提早出现而后为延长的代偿间歇早搏的第一心音较正常响亮第二心音弱或听不到早搏的脉搏弱或者摸不到 其心电图特征有以下几点: (1)提前出现的P′波(P′波可重叠于前一窦性搏动的T波中) (2)P′R间期正常或轻度延长 (3)P′波形态与窦性P波不同 (4)P′后QRS波群可正常或畸形如有畸形QRS波则称为房性早搏伴室内差异性传导如P波无QRS波称为未下传房早在同一导联上如果P′的形态及配对间期不同称为多源性房早 (5)常有不完全的代偿间歇即包括房早在内的两个正常P波之间的时间短于两倍的正常PP间距 室性早搏的临床表现及心电图特征: 在窦房结冲动尚未抵达心室之前由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极称为室性期前收缩简称室早 在正常人群中室早可因一般的因素而诱发例如吸烟、喝浓茶、饮酒、情绪紧张、过度疲劳、消化不良、血钾过
  在人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为“窦性心律”。所以,心脏正常的跳动就应该是窦性心律。
  窦房结是心脏搏动的最高“司令部”,那么,正常的心脏必须有正常的窦房结,正常的窦房结具有强大的自律性。凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。窦房结的频率每分钟60~100次,但有25%的青年人心率为50~60次/分,6岁以前的儿童可超出100次/分,初生婴儿则可达100~150次/分。窦性心律的心电图必须符合下列两个条件:(1)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5导联直立,aVR倒置。(2)P-R间期大于0.12秒。凡是由于窦房结自律性改变而引起的心律失常称为窦性心律失常。影响窦房结自律性改变的有神经因素和体液因素及窦房结自身的因素,但主要的因素是神经因素和体液因素两种,只有少数情况下窦房结自律性的改变是由于窦房结本身的器质性损害引起。在神经因素中,主要是
  以上是对“求助房性早搏的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  在临床工作中,经常有人问:“早搏”能影响健康吗?前面已经谈过,心脏的跳动是受窦房结指挥的。在正常情况下,窦房结发出的规律性的冲动,经过心脏的传导系统传至心房和心室,从而带动整个心脏的跳动。由于某种原因使心房内或心室内的某一部分心肌的兴奋性过高,或者由于传导系统发生故障,这时就可使正常节律中突然出现提前兴奋与收缩,这种情况就是早搏,又称为过早搏动或期前收缩、期外收缩。根据早搏起源的部位不同,可分为房性、房室交界性与室性早搏三种。最多的是室性早搏,其次是房性早搏,最少见的是交界性早搏。早搏是最常见的心律失常之一。有人报告在无症状的正常人群中,连续24小时观察动态心电图,可有50%的人出现早搏;连续48小时观察,则有70%~80%的人出现早搏。
  通常情况下,心脏跳动时,自己是感觉不到的。发生早搏时,由于心室强力收缩,可以感到心脏跳动;再由于早搏后有一段停顿间隙,故又可有心跳停顿的感觉。各人感觉不一致,有的说是心脏荡了一下,有的感觉心脏欲从喉咙里跳出来,有的为明显心慌不适。此外,还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。也有的人甚至发生频繁的早搏,可毫无感觉和症状,仅在医生听诊或心
  青年男性患者没有明显症状常规心电图检查发现心律失常每分钟6次早搏(房性早搏室性早搏还是交界性). 建议行24小时动态心电图(即HOLTER检查)看看24小时一共有多少次早搏每分钟5次为频发每小时超过30次也是属于频发.异位起搏点提前发生冲动使心脏提前搏动这成为早搏.早搏可以分为房性房室交界性和室性三种以室性早搏最多. 早搏可以由多种原因引起:1功能性:如激动劳累紧张消化不良吸烟饮酒喝浓茶或者咖啡等.2各种器质性心脏病3药物4低钾血症低钙血症4心导管心脏手术5感冒感染等. 功能性早搏不需治疗很多早搏随着病因去除而消失故病因治疗十分重要.若早搏持续存在且症状明显应该加用抗心律失常药物. 房性和交界性早搏:首选异搏定也可以选择普萘洛尔美托洛尔比索洛尔等;室性早搏:首选慢心律胺碘酮或者心律平.
  以上是对“求助房性早搏的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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