请问膈下游离气体是什么病呢?

  腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等。
  病因
  1.原发性腹膜炎
  临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。
  2.继发性腹膜炎
  是临床上最常见的腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔、脏器的损伤破裂、炎症和手术污染。主要病因有阑尾炎穿孔、胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁性感染或穿孔、伤寒肠穿孔以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。
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  胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。胃穿孔主要是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易诱发胃穿孔。患者突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至全腹部。
  胃穿孔严重吗
   并发症
  
  
  1.休克
  穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着腹痛程度的减轻,情况可趋稳定。此后,随着细菌性腹膜炎加重,病情又趋恶化,严重者可发生感染(中毒)性休克。
  2.急性腹膜炎
  全腹肌紧张如板状,压痛显著,拒按,反跳痛。
  
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   疾病病因
  
  
  胃胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等
  治疗原则上是积极消除引起腹膜炎的病因,并彻底清洗吸尽腹腔内存在的脓液和渗出液,或促使渗出液尽快吸收、局限。或通过引流而消失,为了达到上述目的,要根据不同的病因、病变阶段、病人体质,而采取不同的治疗措施。腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。
  检查
  白细胞计数增高,但病情严重或机体反应低下时白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或毒性颗粒出现。腹部X线检查可见肠腔普遍胀气,并有多个小气液面等肠麻痹征象;胃肠穿孔时多数可见膈下游离气体存在,在诊断上具有重要意义。体质衰弱的病人,或因有休克而不能站立透视的病人,即可以行侧卧拍片也能显示有无游离气体存在。
  正确的治疗是患者康复的希望,如果您的身体健康出现了疾病的症状,请及时到正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果,早治疗早健康。
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  胃肠穿孔后一般立即引起腹膜炎,约10小时后便有细菌繁殖,逐渐变为细菌性腹膜炎,多为弥漫性,24小时后若病人情况好转表示腹膜炎可能限局.一般认为,腹膜炎在临床上有突然剧烈腹痛,腹壁板状强直(尤其是上腹部),如同时膈下有游离气体即可诊断空腔内脏穿孔.但有时膈下发现游离气体而临床上腹膜炎症状不明显,此时有哪些可能呢?可有以下几种可能:①胃肠道穿孔:有时溃疡病穿孔时腹膜炎临床症状可以不明显,也有因胃肠道肿瘤或后腹膜肿瘤引起胃肠道穿孔而无明显腹膜炎症状者.此时应积极检查,密切注视病情发展;②小肠气囊肿:这样的病人有时在门诊透视被发现,多合并幽门梗阻;③气胸:在少数气胸病例,胸腔内气体可经纵隔进入腹腔;④人工气腹,腹部手术后近期或输卵管通气术后:这种情况只要注意询问病史,不难鉴别.
  临床表现
  
  
  1.腹痛
  突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
  2.休克症状
  病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可出现中毒性休克。
  3.恶心、呕吐
  有部分病人可以有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀、便秘等症状。
  4.其他症状
  发热、脉快,但一般都在穿孔后数小时出现。
  5.体格检查
  腹壁压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎症状,表现为板状腹,肝浊音区缩小或消失。
  
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   疾病诊断
  
  
  根据症状、体征及其他辅助检查可做出诊断。
  检查
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