先天性椎弓裂能治吗??

  儿童尿床与隐性脊柱裂(隐裂)
  ——摘自我院齐莉主任在首届小儿遗尿研讨会上的报告
    隐裂是一种先天畸形,发生于胚胎时期,由于妈妈妊娠前期叶酸摄入不足或反应重、环境污染、胎位不正等,造成骶椎、腰椎椎弓愈合不完全,留有微细裂缝,约占普查人数中的5-29%,其中尤好发于第一和第二骶椎与第五腰椎处。病变区域皮肤大多正常,少数显示色素沉着、毛细血管扩张、成肤凹陷、局部多毛现象。拍片可见病区。临床表现症状各自差异较大,轻者可无症状或伴有尿床、记忆力下降、不能久坐。较严重者,则经常出现腰疼、腿疼、腿软无力。亦伴发自汗、盗汗、脾胃功能减退,甚或影响生殖系统,出现性功能障碍及不育症。根据我们在临床上观察,尿床患儿约占半数以上同时伴有隐性脊柱裂,而且尿床表现比较顽固,年龄偏大,睡眠深沉,不好叫醒,有的即使叫醒也迷迷糊糊不知所措。患者往往多年就医,疗效不佳,甚至拖延至成年仍然尿床,人们常所谓“尿床不可根治”,指的多属此类尿床。我院遗尿组用多组药物治疗此类尿床,效果不明显,后根据“肾主骨生髓”的中医理论,用“夜尿宁”配合综合治疗,经2000例患儿的临床治疗,10岁以下患儿治愈率达98%以上
  脊柱裂分为两种类型:显性脊柱裂脊膜膨出症和隐性脊柱裂.
    1.显性脊柱裂脊膜膨出症:表现为小儿出生时颈部或腰骶部出现大小不等的囊状物,内有脑脊液或脊髓液,当平躺时体积减小或回缩,站立时明显增大,颜色为红褐色或淡红色,也有个别的没有囊壮物,有一个大小不等肉疙瘩或色素明显沉着的部位等.一般情况下应该在幼儿10个月前手术修复为好.如果不做治疗,12岁后大部分会出现不同程度的下肢瘫痪.作过手术后大部分会留下下肢走路跛行,神经性膀胱,大小便失禁等情况不尽相同的后遗症.
    2.隐性脊柱裂:多表现为椎弓后体有小裂纹,椎间盘排列不整齐,骨盆移位,错位等.好发与第五腰椎和第1-2骶椎.但大部分外观表现变化不大,而且轻微裂纹着多见.隐性脊柱裂的病人症状多在7岁以前明显,过了7岁以后脊髓从骶椎回到第五腰椎,阴性裂造成的脊髓粘连现象,将不复存在,那么小孩尿床症状将明显减轻,如果7岁后还尿床大多数与隐性裂没有关系,因为假如说小孩到了60岁,再去检查拍片,阴性裂现象不同程度还会有的,不会完全康复的,但是,尿床现象不会因阴性脊柱裂而伴随到25岁以后,在25岁前早就康复了,所以不要认为尿床
  腰椎隐性脊柱裂是一种先天性发育变异,本身不会有什么问题,很多人都是无意中发现的,也不太会引起症状。而峡部裂多见于脊柱滑脱,多见于中老年人,如果是年轻人要么是先天性的,要么是由于外伤导致的。如果你症状较重,且X线片考虑这个诊断。建议你去做一个三维CT成像进一点明确诊断。如果诊断真是这个病那是需要手术治疗的,因为不手术的话随着年龄增长必然会出现腰椎的滑脱和压迫神经。现在治疗不算晚,甚至可以说是早期,因为还没有明显的腰椎滑脱。一般手术后要上内固定,费用要二三万。祝你早日康复!
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  病情分析:你好,一般先天性骶椎隐裂不会导致腰痛,但隐裂重者局部构造较弱,易因劳损而产生慢性腰痛,骶裂伴游离棘突者在弯腰时棘突可刺激硬膜造成腰痛。
  指导意见:此病轻微者无症状,至成年人可能会有腰痛的症状,一般影响不大。
  你好,根据你说的情况考虑是先天性的,你不用担心的,建议你定期到医院给予复查
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