人工股骨头置换术后处理:
1.术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。 2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右。 3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。 4.下地前常规拍X线片,检查人骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较。 5.术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞。2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围;术后10日拆线;术后3~4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。用生物学固定的病人,在术后6周内宜在床上锻炼,以便骨组织长入表面微孔。然后再持拐由不负重而逐渐加大负重行走。总之,节制负重要时刻注意。 6.严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼。定期摄X线片检查,
对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位x线片,如无异常,应严密观察,或进一步行ct、mri、ect、骨内压测定,动静脉造影等检查。当前治疗股骨头坏死的方法主要是保守治疗和手术治疗这两种方法。手术治疗适用于晚期重度股骨头坏死患者,药物保守治疗则适用于早期和中期的股骨头坏死患者。很多早期或是中期的股骨头坏死患者,对病痛的折磨不堪忍受,最终选择股骨头置换手术,其实这是对自己很不负责任的。股骨头坏死后如何治疗是关键,置换手术不仅有着费用高,风险大等缺点,而且在置换后仍会有较多的并发症,置换的股骨头是有其一定的使用寿命的,所以不适合中度股骨头坏死以及年轻的股骨头坏死患者,特别是老年患者和儿童患者。
治疗股骨头坏死最好的方法就是采用中西医结合保守治疗的方法。这种疗法首先避免疗效慢的缺点第二它不需要手术。目前北京前海股骨头医院研究的中西医结合保守治疗的方法“五联同步保髋疗法”疗法安全有效治愈股骨头坏死成功率高达90%以上。为久治不愈的股骨头患者带来了福音,衷心祝您身体健康,一生幸福,拥有美好人生。北京前海医院认为股骨头坏死应该保守治疗,在一定程度上会改善病情的蔓延,该院独
对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位x线片,如无异常,应严密观察,或进一步行ct、mri、ect、骨内压测定,动静脉造影等检查。当前治疗股骨头坏死的方法主要是保守治疗和手术治疗这两种方法。手术治疗适用于晚期重度股骨头坏死患者,药物保守治疗则适用于早期和中期的股骨头坏死患者。很多早期或是中期的股骨头坏死患者,对病痛的折磨不堪忍受,最终选择股骨头置换手术,其实这是对自己很不负责任的。股骨头坏死后如何治疗是关键,置换手术不仅有着费用高,风险大等缺点,而且在置换后仍会有较多的并发症,置换的股骨头是有其一定的使用寿命的,所以不适合中度股骨头坏死以及年轻的股骨头坏死患者,特别是老年患者和儿童患者。
治疗股骨头坏死最好的方法就是采用中西医结合保守治疗的方法。这种疗法首先避免疗效慢的缺点第二它不需要手术。目前北京前海股骨头医院研究的中西医结合保守治疗的方法“五联同步保髋疗法”疗法安全有效治愈股骨头坏死成功率高达90%以上。为久治不愈的股骨头患者带来了福音,衷心祝您身体健康,一生幸福,拥有美好人生。
专家认为得了股骨头坏死不建议手术置换,建议采取保守治疗。人一生只
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人工股骨头置换术后注意事项:
1.注意患肢血运情况观察患肢皮肤温度、色泽、肿胀情况,及有无异常感觉、有无被动牵拉足趾痛等,及时发现血栓形成的迹象,防止下肢静脉血栓形成。保持正确体位,防止外旋、内收,避免股骨头脱出。保持引流通畅,同时观察引流液的色、量等。
2.加强基础护理由于术后卧床时间长, 各种活动受限,患者易发生压疮、坠积性肺炎和尿路感染等并发症,因此要做到:①保持床铺干燥平整,定时按摩受压部位,臀部垫凉液垫,每2h更换一次,按时更换体位;②鼓励患者进行深呼吸、咳嗽,并给予拍背、超声雾化吸入;③指导患者多饮水,定时排尿,避免尿潴留。
3.加强营养多数患者年龄大,体质差,手术时间长,因此在手术后给予高蛋白、高维生素、易消化食物,以提高机体抵抗力。必要时静脉点滴脂肪乳、白蛋白、氨基酸等。
4.预防便秘①保证足够的饮水量,多食水果蔬菜;②养成定时排便的习惯;③每日数次按摩腹部;④有便秘倾向者可口服蜂蜜,排便困难时可给予缓泻剂或肛注开塞露。
5.防治感染 人工股骨头置换术手术部位深,暴露面积大,组织损伤也大,术后创
对于股骨头坏死的治疗,除了要进行必要的手术与非手术治疗之外,注意患者平时的饮食营养和合理的饮食搭配,对本病也能起到重要的辅助治疗作用。
从X线片上我们不难发现股骨头坏死,尤其中 、晚期,都会伴有骨的矿物质含量,即钙质含量的变化。所以每日给予充足的钙质,可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失。在普通食物中,含钙最丰富的是乳制品,如牛奶、酸奶、冰淇淋等。它们不仅高含钙质,还丰含另一种人体所需的重要矿物质--磷。
在这些乳制品中的钙磷比值比较适中,可使钙磷等物质充分吸收。牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。如果每天喝2杯牛奶(约480毫升)就足以达到成人的钙需要量。当然由于老年人本来钙质就丢失很多,所以钙需要量更大。
为了更好地使乳制品中的钙、磷成分吸收,应该每天在食用乳制品的同时,经常"晒太阳",保证每日"晒太阳"1小时左右,这样会收到更好的效果。牛奶在加热时需不断搅拌,防止磷酸钙沉积下来,造成钙、磷的损失;牛奶与含有植酸、草酸及食物纤维的食物同时食入时会降低钙的吸收,故牛奶不与菠菜同食,也不可与浓茶一起喝。
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早期的股骨头坏死患者多数临床症状不明显,仅见于大腿部肌肉无力和内收肌疼痛,个别患者有远离部位的肢体疼痛,部分患者在劳累后可出现髋关节间歇性疼痛,双髋交替性疼痛或伴轻度跛行。
晚期的股骨头坏死多为间歇性,隐袭性发病,随着中晚期病情演变,以发展缓慢的髋关节疼痛为主要临床症状,活动时加重,休息时不明显。约有四分之一的患者呈间歇性发作,其发作时表现为突然剧痛,又突然消失,在髋关节疼痛发作期间,个别患者常规止痛剂无效。
晚期股骨头坏死患者常于关节活动时出现的弹响声,因疼痛而关节活动范围逐渐缩小,被动活动范围亦明显受限,肢体缩短,肌肉萎缩,患髋可出现半脱位体征,4字实验及托马氏征显著阳性。
不建议您采用置换术治疗股骨头坏死,根据理论研究,人工置换关节的使用年限应该在20年以上,但在实际应用中,鉴于医疗水平的限制,在临床中应用手术进行置换的患者一般只能用7、8年,甚至5、6年。而且大多数的人,做了第二次人工股骨头置换术后手术之后就不在适合进行人工股骨头置换术了。建议采用五联同步保髋疗法,打破传统股骨头坏死治疗弊端。
对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位x线片,如无异常,应严密观察,或进一步行ct、mri、ect、骨内压测定,动静脉造影等检查。当前治疗股骨头坏死的方法主要是保守治疗和手术治疗这两种方法。手术治疗适用于晚期重度股骨头坏死患者,药物保守治疗则适用于早期和中期的股骨头坏死患者。很多早期或是中期的股骨头坏死患者,对病痛的折磨不堪忍受,最终选择股骨头置换手术,其实这是对自己很不负责任的。股骨头坏死后如何治疗是关键,置换手术不仅有着费用高,风险大等缺点,而且在置换后仍会有较多的并发症,置换的股骨头是有其一定的使用寿命的,所以不适合中度股骨头坏死以及年轻的股骨头坏死患者,特别是老年患者和儿童患者。
治疗股骨头坏死最好的方法就是采用中西医结合保守治疗的方法。这种疗法首先避免疗效慢的缺点第二它不需要手术。目前北京前海股骨头医院研究的中西医结合保守治疗的方法“五联同步保髋疗法”疗法安全有效治愈股骨头坏死成功率高达90%以上。为久治不愈的股骨头患者带来了福音,衷心祝您身体健康,一生幸福,拥有美好人生。
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病情分析:
你好,出院后应多注意:
1.使用拐杖至无疼痛及跛形时,方可弃拐,最好使用单手杖,可减少术侧关节的磨损.
2.预防并及时控制感染:对拔牙,插尿管等有可能造成感染的任何手术或治疗措施都应及时预防,防细菌血运传播→关节感染.
3.术后6~8周内避免性生活.性生活时要防止术侧下肢极度外展,并避免受压.
4.避免重体力活动以及参加诸如奔跑,跳迪斯科等需髋关节大范围剧烈活动的运动项目,减少术后发生关节脱位,半脱位,假体松动等问题.
5.避免将关节放置在易脱位的体位:避免在髋关节内收内旋位时自坐位站起的动作;避免在双膝并拢双足分开情况下,身体向术侧倾斜去取东西,接电话等.注意勿翘2郎腿"或女性的穿鞋动作以防髋关节过渡屈曲,内收,内旋,厕所马桶不宜过低,防止出现身体前倾,双足分开,双膝并拢的不良姿势.向健侧翻身时注意勿使髋关节处于伸直,内收外旋位.
6.不在不平整,光滑路面行走.
7.保持下肢常处于外展中立位,6~8周内屈髋不要>90.
8.出现关节的任何异常情况,均应及时到医院复查或与医生联系.
股骨头坏死,目前治疗方法主要是股骨头置换手术。术后要注意:(1)术后6—12h后即可以收缩、舒张的方法锻炼股四头迹(2)牵引拆除后,可将上身抬高20o-30o,在胭窝下垫软枕1只,使膝关节保持微屈状态。同时可以活动踝关节,以防远端关节僵硬。(3)6周内忌屈曲、内收及内旋,可在两下肢中间放软枕1只,以防止髓关节脱位。(4)6~8周后可下床,适当负重。(5)注意加强营养,多喝骨头汤、鸡汤等。(6)定期要到医院的骨科门诊复诊,复查髋关节的X线片,了解术后的恢复情况。
建议:术后要注意:(1)术后6—12h后即可以收缩、舒张的方法锻炼股四头迹(2)牵引拆除后,可将上身抬高20o-30o,在胭窝下垫软枕1只,使膝关节保持微屈状态。同时可以活动踝关节,以防远端关节僵硬。(3)6周内忌屈曲、内收及内旋,可在两下肢中间放软枕1只,以防止髓关节脱位。(4)6~8周后可下床,适当负重。(5)注意加强营养,多喝骨头汤、鸡汤等。(6)定期要到医院的骨科门诊复诊,复查髋关节的X线片,了解术后的恢复情况。
病情分析:
首先股骨头置换术后应避免负重.
股骨头坏死置换术后的日常注意事项以预防关节脱位,血栓形成,术后感染,晚期并发关节松动,关节折断等并发症的发生.如交待患者适宜坐高椅,不能交叉双腿.
术后戒烟洒,不能长时间驾驶车辆和长途旅游,避免任何会增加髋关节负荷的活动,如跑步,爬山,跳跃和举重等.用淋浴洗澡,避免用浴缸.如身体上有任何感染病灶,即来医院积极治疗处理.3个月内避免负重,遵医嘱定期复查,完全康复后,复查1次/年.
加强股骨头术后护理,有利于患者早日康复
意见建议:
出院后应多注意:
1.使用拐杖至无疼痛及跛形时,方可弃拐,最好使用单手杖,可减少术侧关节的磨损.
2.预防并及时控制感染:对拔牙,插尿管等有可能造成感染的任何手术或治疗措施都应及时预防,防细菌血运传播→关节感染.
3.术后6~8周内避免性生活.性生活时要防止术侧下肢极度外展,并避免受压.
4.避免重体力活动以及参加诸如奔跑,跳迪斯科等需髋关节大范围剧烈活动的运动项目,减少术后发生关节脱位,半脱
您好 , 股骨头坏死的预防
1, 一定要加强髋部的自我保护意识.
2, 走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒.
3, 在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动,感觉身体发热,四肢灵活为度.
4, 在扛,背重物时,要避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活.
5, 髋部受伤后应及时治疗,切不可在病伤未愈情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节.
6, 在治疗某些疾病上,特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物.
7, 尽量不要养成长期大量饮酒的毛病.
8,对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生或结合中药李氏*骨宁贴调理治疗.
9,因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药,维生素D,钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物.
10,应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止
病情分析:
您好:股骨头坏死注意事项 股骨头坏死注意
一,忌用激素类药物,慎用止痛药.
二,严禁酗酒,防止暴饮暴食,过食高梁厚味,防止血脂增高.可服用钙剂或喝骨头汤,以狗骨头汤为佳.
三,禁止放射线照射,对肝脏病,糖尿病,高尿酸血症,镰状红细胞贫血等原发病要加强治疗.
四,拄双拐:要克服拄拐不雅观的心理,去掉拄拐不方便的懒汉思想,坚持拄双拐.防止因再负重加重股骨头变形这一点对股骨头坏死的患者至关重要.笔者多次目睹同样程度的股骨头坏死患者拄拐,不拄拐其预后有天壤之别不遵从医嘱造成的损失是终生难以弥补的.
五,在不负重的情况下尽量活动和锻炼患肢,如经常外展患肢,骑三轮车,在床上患侧脚放上一个枕头然后小腿上下反复挑动.
六,节制性生活:我国中医学认为“肾主骨”“肾虚则骨萎”,笔者在医疗实践中见过不少骨折病人因性生活不节制而导致骨折延期愈合.由此不难推断股骨头坏死患者在治疗期,康复阶段要节制性生活,这样有利于坏死骨的修复.
意见建议:
2,调理饮食
股骨头坏死注意
您的提问真的让人琢磨半天,很是费解。不知道年龄性别,2007年发现股骨头坏死,一直寻求治疗方案,可是,提问的是手术后要注意哪些问题?也不知道你到底做了手术没有?还是说没做手术仍然在寻找各种治疗方法??就您的提问,我谈一下手术后注意哪些问题:1、如果您的年龄不超过65岁,建议您接受全髋关节置换,而不是单单置换股骨头。单单置换股骨头,十到二十年后会使得髋臼磨损,势必需要再次接受手术,到时您的年龄身体状况未必能够接受手术,那时只有忍受关节磨损疼痛的一系列不方便情况。2、单纯的股骨头置换,手术后最大的问题是防止关节脱位,当病人在坐矮凳子,或者跷二郎腿穿袜子穿鞋的时候,最容易使髋关节脱位,甚至假体松动。3、营养上注意,防止骨质疏松,术后如果发生骨质疏松,会使股骨颈假体在骨髓腔内松动,造成关节不稳定,继发疼痛,甚至走路跌倒,再次骨折的风险,所以营养很重要。4、功能锻炼很重要,同时,运动安全更重要,在家里起居严防跌倒,户外锻炼更是注意选择方法选择安全的环境。
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病情分析:
[适应证]
1.60岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难.
2.股骨颈头下型粉碎性骨折.
3.股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收.
4.不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人.
5.成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复.
6.不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤.
7.股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换.
意见建议:
1.术后搬动要小心,保持外展,内旋,伸直位.患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收,外旋以免脱位.以后改用矫正鞋于同样体位2~3周.
2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右.
3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量.引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管.
4.下地前常
股骨头坏死目前治疗方法主要是股骨头置换手术术后要注意:(1)术后6-12h后即可以收缩、舒张的方法锻炼股四头肌(2)牵引拆除后可将上身抬高20o-30o在胭窝下垫软枕1只使膝关节保持微屈状态同时可以活动踝关节以防远端关节僵硬(3)6周内忌屈曲、内收及内旋可在两下肢中间放软枕1只以防止髓关节脱位(4)6~8周后可下床适当负重(5)注意加强营养多喝骨头汤、鸡汤等(6)定期要到医院的骨科门诊复诊复查髋关节的X线片了解术后的恢复情况
建议:术后要注意:(1)术后6-12h后即可以收缩、舒张的方法锻炼股四头肌(2)牵引拆除后可将上身抬高20o-30o在胭窝下垫软枕1只使膝关节保持微屈状态同时可以活动踝关节以防远端关节僵硬(3)6周内忌屈曲、内收及内旋可在两下肢中间放软枕1只以防止髓关节脱位(4)6~8周后可下床适当负重(5)注意加强营养多喝骨头汤、鸡汤等(6)定期要到医院的骨科门诊复诊复查髋关节的X线片了解术后的恢复情况
以上是对“人工股骨头置换手术后应注意哪些问题?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
1、保守治疗(1)避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小.
北京前海股骨头医院独创五联同步保髋疗法,打破传统股骨头坏死治疗弊端,费用在几千块到三五万之间。根据病情不同程度来定的.
北京前海股骨头医院专家表示不建议置换,建议采取保守治疗。人一生只能置换两次髋关节。再置换治愈的几率很小!保守治疗是最好的选择!只要找到病因,是酒精坏死的,就采取专治酒精坏死的,是激素的就采取激素类型的治疗方法,是缺血坏死的就找到问题,打通血脉。
注意省着点用
股骨头置换术后注意事项:
1.术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右(在医生指导下使用)。
3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。
4.下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较。
5.术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞。2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围;术后10日拆线;术后3~4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。
6.严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼。
股骨头置换术后注意事项:
1.术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右(在医生指导下使用)。
3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。
4.下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较。
5.术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞。2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围;术后10日拆线;术后3~4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。
6.严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼。
您的提问真的让人琢磨半天很是费解不知道年龄性别2007年发现股骨头坏死一直寻求治疗方案可是提问的是手术后要注意哪些问题?也不知道你到底做了手术没有?还是说没做手术仍然在寻找各种治疗方法??就您的提问我谈一下手术后注意哪些问题:1、如果您的年龄不超过65岁建议您接受全髋关节置换而不是单单置换股骨头单单置换股骨头十到二十年后会使得髋臼磨损势必需要再次接受手术到时您的年龄身体状况未必能够接受手术那时只有忍受关节磨损疼痛的一系列不方便情况2、单纯的股骨头置换手术后最大的问题是防止关节脱位当病人在坐矮凳子或者跷二郎腿穿袜子穿鞋的时候最容易使髋关节脱位甚至假体松动3、营养上注意防止骨质疏松术后如果发生骨质疏松会使股骨颈假体在骨髓腔内松动造成关节不稳定继发疼痛甚至走路跌倒再次骨折的风险所以营养很重要4、功能锻炼很重要同时运动安全更重要在家里起居严防跌倒户外锻炼更是注意选择方法选择安全的环境
以上是对“人工股骨头置换手术后应注意哪些问题?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
1.术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。
2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右(在医生指导下使用)。
3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。
4.下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较。
5.术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞。2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围;术后10日拆线;术后3~4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。
6.严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼。