急性淋巴细胞白血病脑脊液原始细胞及损伤性腰穿对预后的影？
eafed，你好！首先祝你身体降！我来告诉你什么叫做白血玻白血病是造血系统的恶性肿瘤，又叫血癌，是威胁儿童和青壮年生命降最常见的恶性肿瘤。白血病的病因与病毒感染、电离辐射、长期接触某些化学药物有关，另外还与遗传因素有关。得了白血病后，骨髓、脾、淋巴结中的白细胞无限制增生，并在周围血液中出现幼稚细胞。白血病分为粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型等，又有急、慢性白血病之分。儿童和青少年常见的是急性淋巴细胞型白血病，病人起病较急，早期症状有面色苍白、精神不振、乏力、食欲减退、牙龈出血、流鼻血、发热、贫血、肝脾及淋巴结肿大、骨关节疼痛，如白血病细胞侵犯到脑实质或脑膜，会引起中枢神经系统白血病，出现头痛、呕吐、嗜睡等症状。只要做骨髓检查就可确诊。在慢性白血病中，以慢性粒细胞白血病为多见，患者消瘦、乏力、发热、盗汗、面色苍白、眩晕、心悸、胸骨压痛、关节疼痛、肝脾肿大，晚期病人出现贫血，出血等症状。慢性粒细胞性白血病主要发生在30--40岁的成年人，男性多于女性。在50多岁的老年人中，多见的是慢性淋巴细胞型白血病，主要症状是全身各处淋巴结慢慢肿大，有的病人肝脾也肿大。后期会出现贫血、出血及容易感染等
你好；白血病（leukemia）是造血系统的恶性疾玻特点为造血组织中血细胞的某一系统过度增生，进入血液并浸润到各组织和器官，而引起一系列临床表现。在我国，小儿各种恶性肿瘤中，白血病的发病率最高，是5岁以上儿童死亡的主要原因之一。病因尚不清楚，可能与病毒、物理、化学、遗传因素有关。临床上，根据白血病细胞的形态及组织化学染色表现，将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病两大类。小儿以急性淋巴细胞白血病发病最多。这两大类中又各有多种型别。目前国内外主张根据增生细胞的形态（包括组织化学染色）、增生细胞染色体改变和增生细胞的免疫表型综合分析进行分类，即MIC分类方法，将急性白血病的类型及型别严格区分。严格的分类、分型对指导治疗，判断预后有密切关系。（分类、分型参见白血病专著）。院床表现急性白血病不论何种细胞类型，其主要临床表现大致相似。任何年龄均可发玻主要表现为贫血、发热、出血和白血病细胞浸润所致肝脾、淋巴结肿大、骨关节疼痛。早期症状有精神不振、疲乏、面色苍白、鼻咽和（或）牙龈出血、皮肤瘀点及瘀斑。随着病情发展，贫血、出血程度逐渐加重，肝、脾、淋巴结进行性肿大，骨关节疼痛明显，眶
1．什么叫白血病？∽血病是一种造血组织的恶性疾病，俗称血癌，特点是某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的肿瘤性增生，可浸润体内各器官、组织，使各个脏器的功能受损，产生相应的症状和体征。临床上常有贫血、发热、感染、出血和肝、脾、淋巴结不同程度的肿大等。骨髓及外周血中可出现幼稚细胞。2．白血病为什么称为血癌？∽血策有与其他恶性癌瘤的共同特点。即：(1)白血病细胞和恶性肿瘤细胞一样，可以无限制地增生；(2)白血病细胞也可像其他恶性肿瘤细胞一样，无阻拦地侵犯人体的各种脏器，影响脏器功能，导致全身衰竭而死亡；(3)白血病也可以表现为局部浸润，如肿瘤一样形成肿块。如皮肤浸润结节及儿童常见的眼窝部绿色瘤等。故一般人常将白血病称为血癌。3．为什么会得白血病？原因尚不清楚。由于放射线、电离辐射、病毒、化学物质(包括毒物及药品)，加上个体可能存在的遗传或免疫机能缺陷等，可使造血细胞发生恶变，恶变后的细胞由于存在分化和成熟方面的缺陷，同时又保持有分裂增殖的能力。故使此类恶变细胞(白血病细胞)可以不断地在体内增殖积聚，由造血组织漫布到血液和全身多种脏器，出现有关的白血病的临床表现。4．白血病会传染吗？∽
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eafed你好首先祝你身体降我来告诉你什么叫做“白血病”白血病是造血系统的恶性肿瘤又叫“血癌”是威胁儿童和青壮年生命降最常见的恶性肿瘤白血病的病因与病毒感染、电离辐射、长期接触某些化学药物有关另外还与遗传因素有关得了白血病后骨髓、脾、淋巴结中的白细胞无限制增生并在周围血液中出现幼稚细胞白血病分为粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型等又有急、慢性白血病之分儿童和青少年常见的是急性淋巴细胞型白血病病人起病较急早期症状有面色苍白、精神不振、乏力、食欲减退、牙龈出血、流鼻血、发热、贫血、肝脾及淋巴结肿大、骨关节疼痛如白血病细胞侵犯到脑实质或脑膜会引起中枢神经系统白血病出现头痛、呕吐、嗜睡等症状只要做骨髓检查就可确诊在慢性白血病中以慢性粒细胞白血病为多见患者消瘦、乏力、发热、盗汗、面色苍白、眩晕、心悸、胸骨压痛、关节疼痛、肝脾肿大晚期病人出现贫血出血等症状慢性粒细胞性白血病主要发生在30--40岁的成年人男性多于女性在50多岁的老年人中多见的是慢性淋巴细胞型白血病主要症状是全身各处淋巴结慢慢肿大有的病人肝脾也肿大后期会出现贫血、出血及容易感染等有的人发生带状疱疹或皮肤结节及红皮病一旦得了白血病应及
你好；白血波leukemia）是造血系统的恶性疾病特点为造血组织中血细胞的某一系统过度增生进入血液并浸润到各组织和器官而引起一系列临床表现在我国小儿各种恶性肿瘤中白血病的发病率最高是5岁以上儿童死亡的主要原因之一病因尚不清楚可能与病毒、物理、化学、遗传因素有关临床上根据白血病细胞的形态及组织化学染色表现将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病两大类小儿以急性淋巴细胞白血病发病最多这两大类中又各有多种型别目前国内外主张根据增生细胞的形态（包括组织化学染色）、增生细胞染色体改变和增生细胞的免疫表型综合分析进行分类即MIC分类方法将急性白血病的类型及型别严格区分严格的分类、分型对指导治疗判断预后有密切关系（分类、分型参见白血病专著）院床表现急性白血病不论何种细胞类型其主要临床表现大致相似任何年龄均可发病主要表现为贫血、发热、出血和白血病细胞浸润所致肝脾、淋巴结肿大、骨关节疼痛早期症状有精神不振、疲乏、面色苍白、鼻咽和（或）牙龈出血、皮肤瘀点及瘀斑随着病情发展贫血、出血程度逐渐加重肝、脾、淋巴结进行性肿大骨关节疼痛明显眶骨、颅骨、皮肤等组织出现白血病细胞浸润肿块（绿色瘤）病程中
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1．什么叫白血部
白血病是一种造血组织的恶性疾病俗称血癌特点是某一类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织中的肿瘤性增生可浸润体内各器官、组织使各个脏器的功能受损产生相应的症状和体征临床上常有贫血、发热、感染、出血和肝、脾、淋巴结不同程度的肿大等骨髓及外周血中可出现幼稚细胞2.白血病为什么称为血癌？
白血策有与其他恶性癌瘤的共同特点即：
(1)白血病细胞和恶性肿瘤细胞一样可以无限制地增生；
(2)白血病细胞也可像其他恶性肿瘤细胞一样无阻拦地侵犯人体的各种脏器影响脏器功能导致全身衰竭而死亡；
(3)白血病也可以表现为局部浸润如肿瘤一样形成肿块如皮肤浸润结节及儿童常见的眼窝部绿色瘤等故一般人常将白血病称为血癌3．为什么会得白血部
原因尚不清楚由于放射线、电离辐射、病毒、化学物质(包括毒物及药品)加上个体可能存在的遗传或免疫机能缺陷等可使造血细胞发生恶变恶变后的细胞由于存在分化和成熟方面的缺陷同时又保持有分裂增殖的能力故使此类恶变细胞(白血病细胞)可以不断地在体内增殖积聚由造血组织漫布到血液和全身多种脏器出现有关的白血病的临床表现4．白血病会传染吗？
白血病不是传染病管目前关于人类
30％这类白血采通过诱导白血病细胞成熟分化或凋亡使之缓解31．急性立单核细胞白血病的特点为何？
急性立单核细胞白血病(简称急粒单ANUL-M5)骨髓或(和)外周血中有粒和单核两系细胞或是急粒单的原始细胞既具粒系、又具单核系形态特征如以原粒和早幼粒细胞增生为主则原幼单和单核细胞应超过20％；如以原幼单核细胞增生为主则原粒和早幼粒细胞应超过20％
在临床上急粒单(和急quot;一样)的表现有以下特点：(1)齿龈增生、肿胀、出血、溃疡、坏死等较多见；(2)鼻粘膜浸润、鼻塞、嗅觉减退、硬腭溃烂、咽喉水肿引起窒息等；(3)皮肤白血病病损多见可表现为弥散性斑丘疹硬性结节肿块脓疱性、大疱性或剥脱性皮炎等；(4)肠壁浸润、溃疡、胃肠功能紊乱等相对易见；(5)肾功能衰竭、蛋白尿较多见与单核细胞及粒细胞富含溶菌酶-易形成溶菌酶血症及溶菌酶尿有关；(6)关节疼痛与肿胀相对多见；(7)在治疗上急粒单与急单的疗效较其他急性非淋巴细胞白血病为差32．红血病与红白血病两者有何区别？
急性红血病表现以原红细胞、早幼红细胞的恶性增生为主可见类巨幼变临床上常误诊为巨幼细胞贫血急性红白血病则表现为红、白(主要是粒)两
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45mg／dl；脑脊液中可找到白血病细胞；
(3)排除了其他原因造成的神经系统疾病
在上述诸条中以脑脊液中找到白血病细胞最具诊断意义51．白血病患者为什么要检查眼底？
白血病患者检查眼底通常基于以下原因：
(1)为明确眼底有无白血病细胞浸润；
(2)为明确有无合并眼底出血因为眼底出血常被视为颅内出血的先兆；
(3)当患者因出现头痛、呕吐等症状被怀疑合并有颅内出血或脑白时检查眼底有助于通过视乳头的变化以明确患者是否合并颅内压升高后者常为危及生命的紧急状况需及时予以脱水降颅压等积极治疗52．什么叫白血病的预后？
所谓预后是指对疾病结局的预先估计通常以治愈率、复发率、缓解率、病残率、病死率和生存率等概率指标表示白血病的预后是指通过已掌握的白血病的转归与结局的发生概率及相应的影响因素对某一白血病患者疾病结局的预先估计53．影响急性白血病预后的不利因素有哪些？
影响急性白血病预后的不利因素有：
(1)年龄在l岁以下和9岁以上的儿童60岁以上的老人尤其差；
(2)男孩比女孩差；
(3)治疗前白细胞计数在50×109－100×109/L以上者；
(4)治疗前血小板计数1.5×
5％但又20%者；
(3)出现骨髓以外白血病细胞浸润者如绿色瘤、中枢神经系统白血病及睾丸白血病等62．什么叫在做白血病髓外复发？
白血病髓外复发是指当白血病患者骨髓检查尚处于完全缓解的状态时骨髓以外的其他组织或脏器发现有白血病细胞浸润的证据髓外复发常见于中枢神经系统、生殖系统(如男性睾丸、女性卵巢)或皮肤浸润如绿色瘤等髓外复发叮单独存在但髓外复发常常是白血病全面复发的先驱症状63．什么叫做白血病的庇护所？
所谓白血病的庇护所是指体内中枢神经系统及睾丸等脏器由于其天然的组织结构特点(血脑屏障及血睾屏障)使得多种抗肿瘤药物不能进入或在其中达不到有效的杀伤肿瘤细胞的浓度局部的肿瘤细胞得以生存、繁衍并成为日后白血病复发的根源64．急性白血病与慢性白血病在治疗原则上有何不同？
一般来讲对急性白血病患者自确诊之日起即应尽早给予足量的联合化疗同时注意髓外白血病(脑白或睾丸白血病)的防治在用药方面应注意个体化原则也就是说对于年轻、临床状况较好的患者(急性早幼粒细胞白血病除外)应给予强烈化疗反之对于高龄、临床状况差(如合并有严重感染或明显出血倾向)者由于患者对强化疗的耐受性差治疗相关死亡率高治疗
针对你的情况，建议去医院做详细的检查，以下有关颅内动脉瘤如何检查的资料仅供参考：
1.血常规、血沉及尿常规 一般无特异性变化。动脉瘤破裂出血早期，白细胞常超过10×109/L，血沉也常轻度到中度增快，其增快程度与白细胞增多的程度相一致。早期可出现蛋白尿、糖尿，严重者可出现管型尿，蛋白尿持续较短，一般数天后即恢复正常。
2.腰穿 动脉瘤未破裂时，腰穿脑脊液检查多无异常变化。在破裂出血时，腰穿是诊断动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血的直接证据。腰穿压力多在1.96～2.84kPa，但腰穿的时间与压力的变化亦有关，有人发现动脉瘤破裂后，颅内压可急骤升高到8.8～19.6kPa，半小时后颅内压下降。腰穿脑脊液常呈血性，镜检可见脑脊液中含大量红细胞，反复腰穿检查，可根据脑脊液内新鲜和陈旧性红细胞的多少，判断出血是否停止，但颅内压很高时，腰穿要慎重进行，缓慢放液，以免诱发脑疝。如果出血不多，又单纯破入脑实质内或硬膜下或蛛网膜下腔粘连，脑脊液内可无红细胞。一般在出血后2h腰穿才能发现脑脊液内有血液或离心后上清液变黄，出血最初脑脊液中白细胞与红细胞成比
问题分析：白血病主要藉助于腰椎穿刺(即腰穿)，通过测定脑脊液压力并检查脑脊液中的细胞数、蛋白和糖的含量来分析和诊断。如果在脑脊液中找到白血病细胞，则更是确诊的依据
意见建议：一旦确诊中枢神经系统白血病，治疗也需藉助于腰穿，即通过腰穿往脑脊液中注入化疗药物。此外，每次腰穿抽取脑脊液检查后，常规往脑脊液中注入适量化疗药物，对预防中枢神经系统白血病也有积极意义。因此，腰穿既是诊断也是防治中枢神经系统白血病的主要手段。
问题分析：您好，急性b类淋巴白血病是由于未分化或分化很差的淋巴细胞,在造血组织，特别是骨髓、脾脏和淋巴结,无限增殖所致的恶性血液病，一般在治疗期间，需要定期做骨髓穿刺及腰穿，了解治疗效果及病情变化。
意见建议：治疗期间要好好休息，保持心情舒畅，注意防寒保暖，预防感冒，加强营养，积极参加体育锻炼，增强体质，定期复查，祝早日恢复健康！
问题分析：急性淋巴细胞白血病，需要结合症状如发热，皮肤粘膜出血，和相关检查包括血常规，骨髓象检查，其中骨髓象检查对诊断意义重大。
意见建议：腰穿一般是为了帮助诊断或是鉴别某些疾病等而做，一般不会每周都做，需要结合病情来决定是否需要做该项检查。
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骨髓移植是唯一能够彻底治愈白血病的方法，但移植的风险还是很大的，成功率在50%，费用至少30万，移植成功后也有很大的风险因感染而死亡，度过危险期后长期要服用免疫抑制剂，预防移植物抗宿主病的发生。
问题分析：急性b类淋巴白血病，做骨髓穿刺是为了诊断，明确性质，指导治疗。
意见建议：急性b类淋巴白血病做腰穿，一般主要是向脊髓腔注入药物，治疗和预防白血病脑转移。
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脑脊液化验就是抽取一小点脑脊液化验糖,氯化物,蛋白三种物质的值跟正常值的比较,进而来判断属于哪种的脑炎,可以有效的对症治疗,对人体没有什么影响.
指导意见：不是每周做腰穿，由于不能面见患者给予检查，建议先到正规的医院诊断，再根据临床医生的指导进行治疗，严禁自行用药，以免延误病情。
指导意见：是要做的，只不过不需要像急淋那样做那么多，具体还是要看个体情况，没有绝对的
0.01×109/L；脑脊液蛋白定性实验为阳性或蛋白定量
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