皮质醇增多症的护理?

  您好,请问是否的皮肤的变胖的情况! 若有应是没事的,若有相关的不适,建议就诊内科进行查体和明确,下面是您关心的疾病的知识,请进行参考: 临床上常用的激素多是糖皮质激素,长期使用可导致柯兴综合征,主要临床表现:满月脸、高血脂、向心性肥胖、紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压、骨质疏松等。
   为什么会出现柯兴综合征呢?这是因为糖皮质激素的主要成分皮质醇能促进蛋白质、脂肪分解及肝糖原增多,血糖增高;促进脂肪重新分布,且皮质醇对身体不同部位的脂肪组织和结构蛋白质作用不同,可减少周围四肢的脂肪组织,而腹部和肩胛间脂肪则积聚,形成向心性肥胖。若高剂量的皮质激素可使血中甘油三酯明显升高,血浆呈乳糜状。
   柯兴综合征的皮肤表现:①皮肤变薄;②紫癜;③色素沉着;④毛发改变;⑤痤疮。
   
   皮质醇增多症(柯兴综合征)是由于肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素(主要是皮质醇),导致人体代谢明显紊乱,从而出现一系列相应的临床表现。 病因及发病
   一、原发性
   (一)肾上腺皮质腺瘤约占15%,系功能自主性细胞的增生,不受促肾上腺皮质激素(ACTH)影响。多为单侧,以致除腺瘤外的肾上腺皮质呈萎缩状态。此腺瘤分泌皮质
  (1)内科治疗:治疗全身性疾病:如糖尿病早期病人,如适当地控制饮食、应用胰岛素或口服降糖药后常能使性功能迅速改善。停用影响性功能的药物:有许多药物,如降压药、抗精神病药、利尿药、激素、抗胆碱药、心血管系统药物等都可引起阳痿,故停用这些药物将有利于性功能的恢复;但停用之前,必需权衡病人的全身情况来决定原发病的继续治疗,还是减少剂量、改用其他药物或完全停止用药。内分泌治疗包括以下几个方面:应用性激素或促性腺激素治疗;肾上腺皮质激素或甲状腺激素治疗;多巴胺增效剂或拟多巴胺类药物治疗;内分泌腺手术治疗(适合于下丘脑、垂体肿瘤、男性女性化皮质醇增多症或甲状腺机能亢进症等症状);纠正代谢紊乱。(2)海绵体内注射血管活性药物:(3)负压被动勃起法,为了使器质性ED的阳茎能产生足够的勃起硬度,可将阴茎置于负压器中,使海绵体被动充血而达勃起状态。然后且橡皮带束缚阴茎根部使保持勃起,即可进行房事。30分钟内去除橡皮带,阴茎即可恢复痿软状态。负压被劫勃起是使血液积于海绵体内而产生勃起状态,与正常勃起有所不同;由于橡皮带的束缚,使流入阴茎的血流减少,故阴茎皮肤温度低;海绵体外阴茎组织也充血,故阴茎周径增加较大
  你好: 说起脂肪肝,心宽体胖的人多半都和它有点瓜葛。在正常情况下,肝脏只含有少量脂肪,约占肝脏重量的4%—7%,其中一半为中性脂肪,其余为卵磷脂和少量的胆固醇。而脂肪肝患者的脂肪含量则超过肝脏重量(湿重)的1O%。其中超过10%—25%为中度脂肪肝,超过15%—50%为重度脂肪肝。 轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。有的仪有疲乏感,由于多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状,目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,町有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。 当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,会出现门静脉高压及胆汁淤积。 此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人还有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等
  以上是对“皮质醇增多症的护理”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  一)内科治疗 治疗全身性疾病:如糖尿病早期病人,如适当地控制饮食、应用胰岛素或口服降糖药后常能使性功能迅速改善。 停用影响性功能的药物:有许多药物,如降压药、抗精神病药、利尿药、激素、抗胆碱药、心血管系统药物等都可引起阳痿,故停用这些药物将有利于性功能的恢复;但停用之前,必需权衡病人的全身情况来决定原发病的继续治疗,还是减少剂量、改用其他药物或完全停止用药。 内分泌治疗:包括下列几个方面:a)应用性激素或促性腺激素:对于原发性睾丸功能不全者,可用睾丸酮作替代治疗;下丘脑或脑垂体疾病,可用促性腺激素,也可用促黄体释放激素(LH-RH)。丙酸睾丸酮在血浆内的半衰期5~7小时,故需频繁用药,比较麻烦。若拟较长期用药者,可选用庾酸睾酮或环戊基丙酸睾酮等长效睾丸酮。 b)肾上腺皮质激素或甲状腺激素:适用于肾上腺皮质或甲状腺机能减退症。 c)多巴胺增效剂或拟多巴胺类药:宜应有和于下丘脑或脑垂体疾患致高催乳素血症者。阳痿患者中约5~19%有高催乳素血症,可用溴麦角环肽(Bromocriptine)治疗。 d)纠正代谢紊乱:如糖尿病酮症及代谢性酸中毒等。 e)内分泌腺手术:如下丘脑、垂体肿瘤、男性女性
  高渗性非酮症性糖尿病昏迷 症状体征 1.病史 多为老年人,多发生在50~70岁,男女患病率大致相同。约半数已知患有糖尿病,约30%有心脏病史;约90%患有肾脏病变。糖尿病类型:多为2型糖尿病;少数可为1型糖尿病,多与DKA并存;偶可发生于皮质醇增多症、肢端肥大症等伴糖尿病的病人。2.起病方式 较慢。病人在发病前数天至数周,常有糖尿病症状逐渐加重的临床表现,包括烦渴多饮、多尿、乏力、头晕、食欲缺乏及呕吐等。
  3.脱水及周围循环衰竭 病人常有严重的脱水征,可见皮肤干燥和弹性减退,眼球凹陷,舌干并可有纵行裂纹。患者有周围循环衰竭时,脉搏快而弱,卧位时颈静脉充盈不全,直立性低血压,站立后收缩压降较平卧时低1.3kPa(10mmHg)以上。不少病人就诊时已处于休克状态,但因脱水严重,体检时可无冷汗发现。有些病人虽有严重脱水,但因血浆的高渗状态促使细胞内液外出,补充了血容量,可能掩盖了失水的严重程度,而使血压仍然维持正常。4.神经系统症状和体征 约半数病人意识模糊,1/3处于昏迷状态,部分患者因此而被误诊为脑血管意外,甚而误输入高渗葡萄糖液或脱水剂,促使病情加重。HNDC患者意识
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