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甲状腺危象护理措施？

　　甲亢按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病,但以中青年女性多见.男女比例为:1:4-6.
　　　甲亢是一种常见病,多发病,按病因分为原发性甲亢（突眼性甲状腺肿）,继发性甲亢,高功能腺瘤.原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来.甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症,虽不是顽症,但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病.
　　　目前我国女性人群患病率达2%,且有逐年增高的趋势.由于人们对预防的认识不足,往往忽视可医治.使原由甲亢症状突然加重达到危机生命的一种状态（主要表现为高热,大汗,极度心动过速,呕吐,腹泻,烦躁不安,重者昏迷,如不及时抢救,可导致死亡.）临床还有一种甲亢很容易被误诊误治就是桥本甲亢,桥本病发病初期往往有甲亢症状的表现,在疾病没有完全确诊单纯按甲亢疾病治疗就会使原发疾病被忽略.
　　环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤,精神刺激,感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系 .

　　对于甲状腺乳头癌手术后这个问题一定要重视。你提到甲状腺乳头癌手术后的问题，为你解答如下。您好，像您说的这种情况主要是由于术前准备不足，甲亢症状未能很好控制。
　　　①术前稳定病人情绪，减少心理刺激，充分了解其心理状况，针对性地解释、开导和安慰是预防甲状腺危象的关键。
　　　②术前常规给病人服2周芦戈氏液，对心率较快者，给以心得安，精神紧张者给安定及一些对症处理，使术前患者基本情况稳定在心率90次/分以下，基础代谢率控制在适当范围内，腺体缩小变硬。
　　　③术后48小时内，应将体温控制在38℃以下，以物理降温为主，可用温水浴或温酒精擦浴。
　　④手术会有一些并发症的产生，手术前宜服用人参皂苷Rh2，能够补益元气，调理身体，抑制癌细胞的生长增殖，减少手术并发症的产生。
　　⑤危象发生时，临床表现主要为高热(可达40～42℃)，脉快而弱(120次/分以上)，烦躁、大汗、谵妄、甚至昏迷。出现此种情况应立即行物理降温，还可用冰水100～300ml灌肠或冰水内加热药物保留灌肠，给予氧气吸入，静脉输入葡萄糖液，在严密监测的同时，根据医嘱给予口服复方碘化钾溶液，紧急

　　甲亢的治疗方法目前国内常用的治疗方法主要有三种：药物治疗,放射性碘（碘131）治疗和手术治疗.
　　1,药物治疗是各类甲亢的首选,正规西医治疗甲亢可分为初治期,减量期和维持期,整个病程大约1-2年,病程中需要定期化验,并根据化验结果调整用药,单纯西医治疗容易复发,结合中药治疗可以减少副作用,提高治愈率,推荐使用中西医结合疗法.
　　2,放射性碘（碘131）治疗其优点是见效快,一般3-6个月就能收到明显的效果,缺点是容易引起终生性甲减,需终生服药替代.距统计,使用131碘5年内导致终身性甲减的患者达到60%以上,目前认为131碘对生育还有一定的影响,所以目前认为131碘治疗是在药物治疗无效的基础上已经生育而且不愿或者不能手术的病人才考虑使用的.
　　3,手术治疗一般不轻易采用,因为甲状腺旁有左右颈总动脉,有喉上及喉返神经,有甲状旁腺,还有气管食管等,稍有不慎就会有可能造成生命危险,一般只用于甲状腺肿巨大严重影响正常的工作生活或者有癌变的可能.
　　4,你可以考虑药物（中西医结合）治疗方法.
　　甲亢的治疗方法目前国内常用的治疗方法主要有三种：药
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　　甲状腺肿大对孕妇有什么影响：对母婴均不利。从优生角度考虑，患甲状腺肿大时不要怀孕，待甲状腺肿大治愈，再怀孕也不迟。如果特殊因素轻症甲状腺肿大患者必须在甲状腺肿大未治愈前妊娠，必须在妇科专家的指导下进行。并随时做好人工流产的准备。一旦甲状腺肿大患者妊娠，很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%，早产率为 15%。明显高于正常妇女。
　　　如果妊娠中来治疗甲状腺肿大，则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响，造成严重后果，应终止妊娠。甲状腺肿大影响怀孕还是比较严重的。如果孕妇发生了甲状腺低下症，这时胎儿的影响比患甲状腺肿大更大，胎儿的流产率和围产期死亡率增高。
　　　妊娠会加重甲状腺肿大患者的生理负担，使其甲状腺肿大症状加重，恶化孕妇的病情。一旦怀孕，妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍，可能诱发甲状腺危象，威胁病人生命。重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人，不宜怀孕，一旦怀孕，应作人工流产术。甲状腺肿大病人如妊娠，应列为高危妊娠，于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。
　　　无论甲状腺肿大或甲低，病情轻

　　甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,主要包括乳头状腺癌,滤泡状癌,未分化癌,髓样癌四种类型.它们的发病年龄,生长速度,转移途径,预后都明显不同,如乳头状腺癌术后10年生存率将近90%,而未分化癌变程很短,一般仅生存几月.
　　()外科治疗外科治疗主要涉及两个问题是对可疑为癌的甲状腺结节如何正确处理?是对已确诊的甲状腺癌应该采用何种最佳治疗方案
　　　.对可疑甲状腺癌性结节的处理：比较合理的方案是进行筛选对所有甲状腺结节常规做Ⅰ扫描除了Ⅰ扫描显示为功能性或炎性结节外都采用了手术探查尤其有下列情况者更应早期手术治疗
　　　①不除外癌性结节
　　　②直径大于～cm囊性结节或穿刺检查找到癌细胞或～次穿刺后不消失者
　　　③超声检查为实质性肿物对单发结节的术式选择由于单发结节癌的发生率高可达％～％至今又无可靠方法判断甚至术中冰冻切片检查也有个别漏诊者而且单纯结节摘除后术后复发率较高可达.％因此我们常规对甲状腺单发实性结节囊实性结节及囊性结节＞cm者均行患侧腺叶切除加峡部切除术术中未发现淋巴结肿大者不给颈清术
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　　quot;　1.按外科一般术后护理常规。
　　
　　　2.颈丛麻醉或全麻清醒后半卧位。
　　
　　　3.严密观察血压、脉搏、呼吸、体温的变化，观察有无声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等症状。
　　
　　　4.颈两侧置沙袋。
　　
　　　5.手术当日禁食，术后第2d流质，第一次饮白开水，防止呛咳吸入肺。
　　
　　　6.甲亢术后继续服复方碘溶液7d，服15滴者每日减少1滴直至停止。
　　
　　　7.双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片，观察有无甲状腺危象征兆。
　　
　　　8.观察有无手足抽搐，面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙11—20ml，轻者口服钙剂，并在饮食上控制含磷较高的食物，如牛奶、蛋黄、鱼等。
　　
　　　饮食的话可以多样化一些，营养也要跟上，比如蛋白质，各类维生素等等，刺激性的食物不要吃，比如烟，酒，烧烤等等，多吃蔬菜水果，多吃软食，细嚼慢咽，太粗太硬的食物不要吃，少食多餐，也可以服用**人参皂苷rh2,提高病人免疫力和抗癌

　　1．按外科一般术后护理常规。
　　　2．颈丛麻醉或全麻清醒后半卧位。
　　　3．严密观察血压、脉搏、呼吸、体温的变化，观察有无声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等症状。
　　　4．颈两侧置沙袋。
　　　5．手术当日禁食，术后第2d流质，第一次饮白开水，防止呛咳吸入肺。
　　　6．甲亢术后继续服复方碘溶液7d，服15滴者每日减少1滴直至停止。
　　　7．双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片，观察有无甲状腺危象征兆。
　　8．观察有无手足抽搐，面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木，应给予补充10％葡萄糖酸钙或氯化钙 11- 20ml，轻者口服钙剂，并在饮食上控制含磷较高的食物，如牛奶、蛋黄、鱼等。
　　9. 手术后宜服用人参皂苷Rh2类抗癌产品今幸胶囊（Rh2护命素），能够补益元气，调理身体，手术后对身体的恢复很好，同时对增加癌症患者的食欲很有帮助，能有效改善胃胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。服用同时，还可以适当让病人在饭后小坐或者注意日常的慢行散步，有利于病人恢复。
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　　一、从优生优育以及甲亢患者的健康角度来讲，不宜急于怀孕。因为在甲亢未治愈前，怀孕必然会加重病人的身心负担、影响康复，而且流产、早产和胎儿异常较为多见，而且有些药物还会影响胎儿，对孕妇和婴儿都是不利的。
　　二、甲亢妇女怀孕后必须进行治疗，不然不能保证在怀孕期间病人不发生意外。但是，治疗用药可能对胎儿不利，如用抗甲状腺药物，药物可以通过胎盘进入胎儿体内，剂量过大可以引起胎儿脑发育不良，生后成为呆傻小孩;也可引起胎儿甲状腺肿;可能造成难产。因此不宜怀孕！
　　但是如果真的很想要孩子的话，甲亢女病人还是可以在内分泌专科医护人员的监护下，完成生育的过程。不过妊娠时机要选择在甲亢经过系统治疗之后，病情基本缓解，征得内分泌科和妇产科医生同意之后。否则，未经治疗，盲目怀孕，可能造成早产、流产或胎儿生长发育不良，甚至分娩时出现甲亢危象等。建议服用甲状康抗甲抗搭档，传统中药，内服外用效果不错。
　　可以消亢除烦平亢软坚稳亢复泌
　　安全无副作用

　　1,药物治疗是各类甲亢的首选,正规西医治疗甲亢可分为初治期,减量期和维持期,整个病程大约1-2年,病程中需要定期化验,并根据化验结果调整用药,单纯西医治疗容易复发,结合中药治疗可以减少副作用,提高治愈率,推荐使用中西医结合疗法.
　　2,放射性碘（碘131）治疗其优点是见效快,一般3-6个月就能收到明显的效果,缺点是容易引起终生性甲减,需终生服药替代.距统计,使用131碘5年内导致终身性甲减的患者达到60%以上,目前认为131碘对生育还有一定的影响,所以目前认为131碘治疗是在药物治疗无效的基础上已经生育而且不愿或者不能手术的病人才考虑使用的.
　　3,手术治疗一般不轻易采用,因为甲状腺旁有左右颈总动脉,有喉上及喉返神经,有甲状旁腺,还有气管食管等,稍有不慎就会有可能造成生命危险,一般只用于甲状腺肿巨大严重影响正常的工作生活或者有癌变的可能.
　　4,你可以考虑药物（中西医结合）治疗方法.

　　实行甲状腺切除手术费用一般四五千左右，术后应清谈高蛋白饮食，定期复查肝功和甲状腺功能及血常规。　甲状腺疾病的治疗需要考虑到患者的年龄甲状腺切除手术费用，病情的轻重程度，病程的长短以及甲状腺肿大的程度等因素。如果年龄比较的小，病情也比较的轻，甲状腺也轻度的肿大，就可以选择一些药物治疗，病情较重、病程长、甲状腺中重度肿大者应采用131碘或手术等根治性治疗方法；甲状腺巨大和结节性甲状腺肿伴甲亢应首先考虑手术治疗。　甲状腺切除手术费用，患者肯有自己的想法，像患者的意愿，患者的文化程度以及经济状况等选择治疗方法。药物治疗一般的安全度要高很多，但是治愈率比较的低。如果患者较急躁，缺乏耐心，迫切希望迅速治愈则可果用131碘和手术治疗；对药物治疗信心不足，不能长期坚持服药者也可采用131碘和手术治疗。选择治疗方法如患者有耐心，能长期配合治疗，期望得到佳治疗效果者应选择药物治疗。

　　对于甲状腺癌患者来讲，手术、放化疗常规治疗后仍可见大多患者出现反复复发，大量的病理反应单靠西医是不能控制甲状腺癌的生长方式的，中医药物对于甲状腺癌由于吸收只有很少一部分能到达深部软组织，不能达到理想的效果。而经过大量临床案例，证明疏通经络法对于甲状腺癌及其他肉瘤都有明显的治疗效果，坚持治疗肿瘤确实可以达到根治不复发的理想效果!
　　经络疏通法是一种全新的疗法。全新的理念，另辟蹊径。开辟了一条通过彻底改善自身的体质而达到患者康复的道路。由于经络疏通法疗效显著，曾经两次中央电视台央视网专题采访，全面报道。其疗法及创始人康硬尔先生已被《中国中医药年鉴》载入史册,代代相传。

　　碳酸锂是一种抗狂燥症药,临床上主要用来治疗狂燥性精神分裂症,现以小剂量治疗甲亢,本品能抑制甲状腺素的释放,使血清中甲状腺素水平下降.此外,锂盐还可以作用于骨髓,增加末稍白细胞的数量,当甲亢合并粒细胞减少时,或用硫脲类药物,咪唑类药物使用白细胞下降时,合用碳酸锂效果更佳.锂盐口服液吸收快而完全,锂剂一般不作为抗甲亢的常用药物,当碘化物过敏,或抗甲亢药物不宜使用,严重甲亢病人及急需术前准备者,可用碳酸锂,每日0.9～1.5克,分三次口服.
　　碳酸锂对伴有严重患心贤病患者,电解质紊乱者,妇女服妊前3个月及哺乳期者忌用.不宜同非甾抗火药物同时使用,对老年患者应慎用.

　　碳酸锂是一种抗狂燥症药,临床上主要用来治疗狂燥性精神分裂症,现以小剂量治疗甲亢,本品能抑制甲状腺素的释放,使血清中甲状腺素水平下降.此外,锂盐还可以作用于骨髓,增加末稍白细胞的数量,当甲亢合并粒细胞减少时,或用硫脲类药物,咪唑类药物使用白细胞下降时,合用碳酸锂效果更佳.锂盐口服液吸收快而完全,锂剂一般不作为抗甲亢的常用药物,当碘化物过敏,或抗甲亢药物不宜使用,严重甲亢病人及急需术前准备者,可用碳酸锂,每日0.9～1.5克,分三次口服.碳酸锂对伴有严重患心贤病患者,电解质紊乱者,妇女服妊前3个月及哺乳期者忌用.不宜同非甾抗火药物同时使用,对老年患者应慎用.
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　　甲亢和糖尿病对妊娠的安全都会造成不良的影响,包括对胎儿生长发育的影响和对孕妇安全的影响.甲亢不是终止妊娠的适应证,病情轻的给予适量镇静剂,卧床休息,尽量减少用抗甲状腺药物.除非伴甲亢性心脏病以及高血压等重症病例才考虑终止妊娠.分娩前以药物控制甲亢,若胎儿已成熟,在基本控制甲亢的基础上行择期剖宫产,并防诱发甲亢危象导致母亲生命危险.丙硫氧嘧啶为妊娠甲亢治疗的首选药物,使用的目的是将孕妇甲状腺激素控制在正常高值或轻度甲亢水平,以防胎儿发生甲状腺功能低下,又不引起孕妇甲状腺危象.其使用要根据血游离T3,T4调整至最低有效剂量.

　　朋友就是患了这个病，吃了好多的药都不管用，后来经人介绍去了北京广济医院，被一位叫李继华的主任通过免疫因子联合疗法看好了，你可以通过010_了解下，看看你的情况该如何。希望可以帮助到你吧。也可通过/?dxc进一步了解。
　　患产后甲状腺炎病人大多数表现为甲状腺肿出现或在原有基础上增大。产后甲状腺炎是产后一年所发生的甲状腺功能异常综合征，可以为暂时性的也可以是永久性的。其病理基础是甲状腺自身免疫性炎症，是最常见而又最具有特征的产后自身免疫性甲状腺炎。
　　以上是对“甲状腺危象护理措施”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　如果医师建议您做治疗,相信他是经过慎密的检查和考虑后才做出建议的,请您相信医生,按照医生的方案进行用药治疗,有合并症的情况下,如果不做治疗,疾病本身对胎儿造成的影响会比治疗所使用的药物对胎儿的可能存在的损害还要大,并且对您的安全也会造成不利影响,如果您的安全得不到保障,世上极少两全的事情,我们只能选择其伤害最小的一种.伤害已经存在,只能是尽量减轻其不良后果了.相信自己能有个健康的宝宝,也要相信医生的治疗方案.这样治疗才会有信心,安全也会有保障.

　　指导意见：
　　术后主要的并发症有：切口出血,喉头水肿引起的呼吸困难和窒息；喉返神经损伤导致的声嘶；喉上神经损伤引起的饮水呛咳；误伤甲状腺引起的手足抽搐；甚至甲状腺危象等.由于手术切除范围较难计算,或甲状腺代偿功能的不同,还有可能导致甲低或复发等.
　　生活护理：
　　术后密切关注病人呼吸,脉搏,体温,血压的变化,预防甲亢危象的发生；采用半卧位,以利呼吸和引流切口内积血；及时排痰,保持呼吸道通畅；还应遵医嘱服用药物,定期复查.

　　甲亢是一种慢性疾病，早期没有症状或症状不典型，如得不到及时治疗，病情发展会出现甲亢危象和甲亢性心脏病等危及生命的险症。即使得到正规治疗仍有部分病人经过短期治疗达不到较好的疗效，由于疾病缠绵难愈，疗程长，反复发作，精神压力大，对生活和工作都有很大的影响。因此，在积极正规治疗的同时，对病人作好护理工作显得格外重要。护理的重点是：减轻病人精神上和身体上的痛苦。预防并发症的发生。为病人提供生活上的帮助。

　　躁狂症以情感高涨或易激惹为主要临床相，伴随精力旺盛、言语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。由于病前的人格和疾病症状的影响，患者酒依赖、物质滥用、药物依赖发生率高。躁狂状态时，由于易激惹、冲动控制能力弱，判断力受损而做出非理智行为，有可能出现行为轻率、不顾后果，随意挥霍、盲目投资，乱交友、乱性行为，伤人、毁物。因此，一旦确诊躁狂状态积极治疗，避免不良的后果发生。
　　以上是对“甲状腺危象护理措施”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！