用闭孔神经切除术缓解髋关节骨关节炎的疼痛？
本病称股骨头骨软骨病又称股骨头缺血性坏死、股骨头无菌性坏死、扁平破、股骨头幼年变形性骨软骨炎或Legg-Calve-Perthes病简称Perthes病1910年legg(美国)、Calve(法国)、Perthes(德国)三人分别同时报道此病迄今已有80余年历史病因与病理目前仍末完全清楚是骨科领域中尚待解决的问题之一本病属自愈性疾病慢性病程不同地区有不同发病率北欧和原苏联北部较多见日本、蒙古和我国也不少见而黑色人种儿童则明显比同区白色人种儿童发病率低多见于4一10岁儿童男与女之比为4：1有10％为双侧女孩预后较差一、病因真正的病因尚不完全清楚Legg(1910)认为该病是一种感染而Chandlen(1948)提出血管栓塞因素称为髋关节冠状血管疾病Kemp(1973)在幼犬实验中用人工方法提高髋关节囊内压力阻碍供应股骨头的血循环造成典型Perthes病的动物模型有人从动脉造影和尸体解剖中也发现在Perthes病的病儿中主要供应股骨头的支持带动脉有血管栓塞Green(1982)通过股骨上段髓内测压及造影研究发现患侧骨髓腔内存在高压状态国内刘尚礼、马承宣亦有类似研究结果报道如果股骨上段身内压
股骨头坏死早期症状不明显疼痛往往是最先出现的自觉症状了解一下股骨头坏死早期疼痛的症状及产生病因在生活中如果发现有这些症状要警惕是不是股骨头坏死
股骨头坏死前期疼痛主要表现在髋关节周围、大腿内侧、腹股沟或是向膝部放射有时只为麻木感疼痛主要以隐痛、钝痛、间歇痛为主活动时疼痛加剧休息时疼痛会得到缓解或是消失;由于每个患者的身体、病因等因素影响疼痛方式有所不同有些患者无论休息还是行走均会出现长时间持续性疼痛
随着病情的加重疼痛也会随之剧烈此时的股骨头坏死患者为了避痛还会出现其他症状如髋关节功能受限、下蹲困难等症状
股骨头坏死在发病前期为什么会出现疼痛呢疼痛代表着病情的严重性当股骨头因血运不通造成骨组织慢慢坏死坏死的骨组织会通过刺激末梢神经产生疼痛不断传达给大脑病痛的讯号这是人体的自我警报系统
股骨头坏死发生在髋关节处疼痛会波及到大腿内侧和膝关节这是因为髋关节周围有两组神经股神经和闭孔神经两组神经共同支配了膝关节当膝关节有蹭发生通过神经传导作用和脊髓节段的反射作用就形成了大腿内侧和膝部的疼痛
因此股骨头坏死早期疼痛症状往往不是出现在髋关节而是呈现膝关节疼痛等这也是误导患者的一个因素很容
股骨头坏死前期疼痛主要表现在髋关节周围、大腿内侧、腹股沟或是向膝部放射有时只为麻木感疼痛主要以隐痛、钝痛、间歇痛为主活动时疼痛加剧休息时疼痛会得到缓解或是消失;由于每个患者的身体、病因等因素影响疼痛方式有所不同有些患者无论休息还是行走均会出现长时间持续性疼痛
随着病情的加重疼痛也会随之剧烈此时的股骨头坏死患者为了避痛还会出现其他症状如髋关节功能受限、下蹲困难等症状
股骨头坏死在发病前期为什么会出现疼痛呢疼痛代表着病情的严重性当股骨头因血运不通造成骨组织慢慢坏死坏死的骨组织会通过刺激末梢神经产生疼痛不断传达给大脑病痛的讯号这是人体的自我警报系统
股骨头坏死发生在髋关节处疼痛会波及到大腿内侧和膝关节这是因为髋关节周围有两组神经股神经和闭孔神经两组神经共同支配了膝关节当膝关节有蹭发生通过神经传导作用和脊髓节段的反射作用就形成了大腿内侧和膝部的疼痛
因此股骨头坏死早期疼痛症状往往不是出现在髋关节而是呈现膝关节疼痛等这也是误导患者的一个因素很容
ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒
股骨头坏死早期临床症状并不典型内旋髋关节引疼痛是最常见的症状股骨头塌陷后可出现髋关节活动范围受限体征：局部深压痛内收肌止点压痛部分病人轴叩痛可呈阳性早期由于髋关节疼痛、Thomas征、4字试验阳性；晚期由于股骨头塌陷、髋关节脱位、Allis征及单腿独立试验征可呈阳性其他体征还有外展、外旋受限或内旋活动受限患肢可以缩短肌肉萎缩甚至有半脱位体征
以上是对“用闭孔神经切除术缓解髋关节骨关节炎的疼痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
股骨头坏死早期临床症状并不典型内旋髋关节引疼痛是最常见的症状股骨头塌陷后可出现髋关节活动范围受限体征：局部深压痛内收肌止点压痛部分病人轴叩痛可呈阳性早期由于髋关节疼痛、Thomas征、4字试验阳性；晚期由于股骨头塌陷、髋关节脱位、Allis征及单腿独立试验征可呈阳性其他体征还有外展、外旋受限或内旋活动受限患肢可以缩短肌肉萎缩甚至有半脱位体征
以上是对“用闭孔神经切除术缓解髋关节骨关节炎的疼痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
指导意见：股骨头的坏死主要是因为髋部关节功能受到限制，腹股沟中压痛，而有些却出现在膝部和大腿的内下方疼痛，这个主要是神经的传导的作用。髋关节周围有两组神经，前面是股神经，内侧有闭孔神经，股神经来源于腰2～腰4，是腰丛的大分支，在腰大肌与髂腰肌之间下行，行腹股沟韧带下面，在股动脉外侧入股三角，然后分出许多分支支配股四头肌和缝匠肌以及大腿前面的皮肤。闭孔神经起源于腰2～腰4，出大腿根部内侧，又分肌支和皮支。肌支主要支配大腿内收肌群，皮支主要分布于大腿内侧面下部皮肤。
病情分析：你好 坐骨神经痛分为原发性和继发性两种以继发性比较常见.多继发于腰椎间盘突出 脱出等等.要确定引起坐骨神经痛的原因做治疗.
意见建议：注意饮食起居调养：注意锻炼身体，运动后要注意保护腰部和患肢，内衣汗湿后要及时换洗，防止潮湿的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受凉、受风。饮食有节，起居有常，戒烟限酒，增强体质，避免或减少感染发病机会。
以上是对“用闭孔神经切除术缓解髋关节骨关节炎的疼痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：注意饮食起居调养：注意锻炼身体，运动后要注意保护腰部和患肢，内衣汗湿后要及时换洗，防止潮湿的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受凉、受风。饮食有节，起居有常，戒烟限酒，增强体质，避免或减少感染发病机会。
以上是对“用闭孔神经切除术缓解髋关节骨关节炎的疼痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
显示全部答案>>
相关问题
最新回答
精彩回答
