北京同仁医院耳鼻喉科哪个专家好??

  按其组织学构造和生理机能的不同,分为嗅区粘膜和呼吸区粘膜两部分。
  1、嗅区粘膜
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  分布于上鼻甲及部分中鼻甲内侧面及相对应的鼻中隔部分,为假复层无纤毛柱状上皮,由嗅细胞、支持细胞、基底细胞组成。其固有层内含分泌浆液的嗅腺,以溶解有气味物质微粒,产生嗅觉。嗅细胞为双极神经细胞,其中央轴突汇集多数嗅细胞嗅丝,穿过筛板达嗅球,周围轴突突出上皮表面,成为细长的嗅毛(图1-8)。
  图1-8 嗅神经
  2、呼吸区粘膜
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  除嗅区外,鼻腔各处均由呼吸区粘膜覆盖,该区粘膜属复层或假复层柱状纤毛上皮,其纤毛的运动主要由前向后朝鼻咽部。粘膜内含有丰富的浆液腺、粘液腺和杯状细胞,能产生大量分泌物,使粘膜表面复有一层随纤毛运动不断向后移动的粘液毯(mucous blanket)。粘膜内有丰富的静脉丛,构成海绵状组织,具有灵活的舒缩性,能迅速改变其充血状态,为调节空气温度与湿度的主要部分。下鼻甲上的粘膜最厚,对鼻腔的生理功能甚为重要,故手术时不宜过多去除。
  包括嗅神经、感觉神经和自主神经。
  1、嗅神经分布于嗅区粘膜。嗅细胞中枢突汇集成多数嗅丝穿经筛板上之筛孔抵达嗅球。嗅神经鞘膜为硬脑膜的延续,损伤嗅区黏膜或继发感染,可沿嗅神经进入颅内,引起鼻源性颅内并发症。
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  2、感觉神经来自三叉神经第一支(眼神经)和第二支(上颌神经)的分支。
  眼神经:由其分支鼻睫神经分出筛前神经和筛后神经,与同名动脉伴行,进入鼻腔分布于鼻中隔和鼻腔外侧壁上部的一小部分和前部。
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  上颌神经:穿过或绕过蝶腭神经节后分出蝶腭神经,然后穿过蝶腭口进入鼻腔分为鼻后上外侧支和鼻后上内侧支飞,主要分布于鼻腔外侧壁后部、鼻腔顶和鼻中隔。
  3、自主神经 鼻粘膜血管的舒缩及腺体分泌均受自主神经控制。(2)上鼻道(superior meatus):内有后组筛窦开口。鼻腔结构图
  鼻腔结构图
  (3)中鼻甲(middle turbinate):系筛骨的突出部,中鼻甲中常有筛窦气房生长,使鼻腔上部显著缩窄。中鼻甲前端外上方的鼻
  可以试试以下介绍的治疗鼻炎的偏方:方一:用无花果叶和果煮水熏蒸,并用这种水滴入鼻孔,症状会明显减轻;或用鲜白萝卜,大蒜头等各份,共捣烂取汁,每次两毫升,分两次滴入鼻中,7天为一疗程,连用2-3个疗程;方二:白芷,黄岑各30-60克,葛根20-30克,有鼻塞流涕时可再加入苍耳子10克,每天一剂,水煎早晚分服;方三:生石膏30克,三也,杏仁,枇杷叶,沙参,麦冬,玉竹,石斛,天花粉各10克,水煎,每日一剂,分两次服用,同时冲服柿霜3克;方四:丝瓜蔓,瓜蒂各等量,瓜蔓炒炭,研成细粉末状,冲服(或最好用黄酒送服),每日两次,每次三克,瓜蒂研成细粉,吸入鼻内;方五:藿香30克,苍耳子10克,加水200毫升左右,文火煎15-20分钟,取药液,加入鲜猪苦胆汁30-50毫升,搅拌均匀,早晚分两次服用.
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  鼻息肉多见于成年人,是由鼻部粘膜长期水肿所致,以变态反应和慢性炎症为主要原因。临床表现可为进行性鼻塞、鼻涕增多、嗅觉障碍及头痛等症状。可单发或多发,单侧或双侧,但多数为多发性及双侧性。治疗方法:1.采用鼻内窥镜技术,将鼻息肉彻底摘除, 这是降低手术后复发率的保障。由于激光微波的局限性,病人在选择使用激光,微波等治疗鼻息肉的时候一定要十分谨慎。 2.手术后要定期复诊 就定期到医生处了解术腔情况,必要时应进行术腔的清理,将新生的肉芽或者囊泡去除,以保证手术效果,这种复诊时间有的甚至要持续半年时间。 3.需要坚持局部用药 局部使用激素类药物可以减轻局部的炎症反应,从而降低复发率。 通过采用上述方法处理,一般的鼻息肉患者基本上是不会复发的。治疗的医院最好去正规大医院,确保治疗有效果。
  10000左右,胆脂瘤中耳炎并非真是平时所说的肿瘤,而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。胆脂瘤性特点如下:耳长期持续流脓,有特殊恶臭,鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质,奇臭。一般有较重传导性聋,如病变波及耳蜗,耳聋呈混合性。CT检查可以确定病变范围,并指导手术。胆脂瘤好发的地方是中耳和乳突,其周围又都是重要的器官,特别是接近颅腔,只有一层薄骨板相隔,随着胆脂瘤体的为断增大,压力加大,压迫骨质板相隔,随着胆脂瘤体的为断增大,压力加大,压迫骨质被吸收,空洞也扩大。一旦骨壁穿破,脓液和细菌即可经此而进入颅内,发生严重的颅内并发症,如果不及时处理,发展下去可危及生命.
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