静脉输液时外渗的原因？
积聚于腹腔量游离液体叫作腹水称水臌或水臌胀 腹水 全身性水肿部情况腹腔内少量液体般超毫升腹腔内游离液体超毫升现移性浊音(其检查:患者先仰卧于床弯曲双腿检查者腹部叩击现浊 重咚咚声即表示体内实质性物质存检查者手仍放于现 浊音处令患者改变体位取侧卧位检查者再叩击原部位发现浊重 声音加重或消失)发现腹部臌隆现象应与肥胖、巨卵巢囊肿、充盈膀胱、巨 肾积水、妊娠、胃肠胀气等相区别腹水与肥胖区别:肥胖现全身其部位丰满发胖腹壁脂肪层肥厚腹部呈球形膨胀蛙腹(即仰卧由于腹 水流向两侧协腹部央肚饱满形似蛙腹状)且肚脐陷移浊音 腹水与巨卵巢囊肿区别:巨卵巢囊肿腹部明显膨隆酷似腹水其病 史较起病缓慢明显全身症状平卧位腹部向前膨隆较两侧明显脐 部向移腹围脐水平外形呈称脐部向移腹 围脐水平外形呈称脐至两侧髂骨高峰处距离相等叩击 两胁腹呈鼓音腹水与胃肠充气区别:胃肠充气急性胃扩张、慢性肠梗 阻等患者由于胃肠高度充气腹部膨隆叩击全腹鼓音移性浊音 腹腔内其囊肿或肾积水均现腹部膨隆其特点发病病程起病 缓慢明显全身症状发热、痛、恶、呕吐等隆起腹部外形称 侧或侧腰胁部叩诊呈鼓音且听肠鸣音般自行能区者医院 请医诊治现腹水病:
对于肝硬化腹水的病人在进行药物治疗的同时，饮食是影响病情发展的重要方面。下面就肝硬化腹水饮食方面，提供几项注意。
1、肝硬化腹水饮食要严格控制水分和盐的摄入量;食物要新鲜可口，柔软易消化，无刺激性;严格禁酒禁烟。这样才能有助于腹水和浮肿的减轻。对于有肝昏迷先兆者应禁食高蛋白食物。
2、肝硬化腹水饮食要忌吃某些鱼如沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪鱼等，上消化道出血是肝硬化常见的并发症和死亡原因。而吃这种鱼又往往是诱发出血的因素之一，但忌吃鱼的主要原因并非是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉，而是这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸，它能够抑制血小板聚集，导致机体内凝血功能发生改变，增加消化道出血的几率，且使出血不易止住。
3、肝硬化腹水饮食要忌吃油煎、炸及硬、脆、干食品。食物宜柔软不宜粗糙，由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。饮食不当，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。所以应避免食用含粗糙纤维的食物，更不能食用硬、脆的干食品，以防止刺伤食道造成破裂出血。
总之，肝硬化腹水饮食以高热量、高蛋白、高维生素及适
1、肝硬化腹水饮食要严格控制水分和盐的摄入量;食物要新鲜可口，柔软易消化，无刺激性;严格禁酒禁烟。这样才能有助于腹水和浮肿的减轻。对于有肝昏迷先兆者应禁食高蛋白食物。
2、肝硬化腹水饮食要忌吃某些鱼如沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪鱼等，上消化道出血是肝硬化常见的并发症和死亡原因。而吃这种鱼又往往是诱发出血的因素之一，但忌吃鱼的主要原因并非是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉，而是这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸，它能够抑制血小板聚集，导致机体内凝血功能发生改变，增加消化道出血的几率，且使出血不易止住。
3、肝硬化腹水饮食要忌吃油煎、炸及硬、脆、干食品。食物宜柔软不宜粗糙，由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。饮食不当，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。所以应避免食用含粗糙纤维的食物，更不能食用硬、脆的干食品，以防止刺伤食道造成破裂出血。
总之，肝硬化腹水饮食以高热量、高蛋白、高维生素及适
1、合理使用蛋白质
肝脏是蛋白的合成的场所，每天由肝脏合成白蛋白11~14克。当肝硬化时，肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入，防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。为了使肝硬化病人较好地适应，可以吃以酪蛋白为基础的饮食，把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中，每天都要有一点儿以平衡蛋白膳食。
2、供给适量的脂肪
肝硬化患者害怕吃脂肪，其实脂肪不宜限制过严，肝硬化时胰腺功能不全，胆盐分泌减少，淋巴管或肝门充血等原因有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢，对脂肪吸收不良。当出现上述症状时，应控制脂肪量。肝硬化患者治疗时没有上述症状时，并能适应食物中的脂肪，为了增加热量，脂肪不宜限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪，低胆固醇膳食。碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原，防止毒素对肝细胞的损害，每天可吃淀粉类食物350~450克。
3、限制膳食中的水和钠
当有水肿或轻度腹水的肝硬化病人应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超过3克；严重水肿时宜用无盐饮食，钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物，例如蒸馒头时不要用碱
以上是对“静脉输液时外渗的原因”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
肝脏是蛋白的合成的场所，每天由肝脏合成白蛋白11~14克。当肝硬化时，肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入，防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。为了使肝硬化病人较好地适应，可以吃以酪蛋白为基础的饮食，把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中，每天都要有一点儿以平衡蛋白膳食。
2、供给适量的脂肪
肝硬化患者害怕吃脂肪，其实脂肪不宜限制过严，肝硬化时胰腺功能不全，胆盐分泌减少，淋巴管或肝门充血等原因有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢，对脂肪吸收不良。当出现上述症状时，应控制脂肪量。肝硬化患者治疗时没有上述症状时，并能适应食物中的脂肪，为了增加热量，脂肪不宜限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪，低胆固醇膳食。碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原，防止毒素对肝细胞的损害，每天可吃淀粉类食物350~450克。
3、限制膳食中的水和钠
当有水肿或轻度腹水的肝硬化病人应给予低盐饮食，每日摄入的盐量不超过3克；严重水肿时宜用无盐饮食，钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物，例如蒸馒头时不要用碱
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输液操作不当引起的反应
临床输液操作不当可引起空气栓塞、静脉炎、感染、严重心律失常、创伤性麻痹和过敏性休克等。
栓塞空气栓塞是一种严重的并发症状，可直接导致患者死亡。静脉插管及补液的过程中，尤其是中心静脉输液时，由于静脉压低，空气易于经导管逸入中心静脉而导致空气栓塞。长期置管而形成的隧道壁较为僵硬，拔管时若不注意，空气也可经此隧道进入中心静脉。输液过慢，静脉血回流凝固可形成小的血栓，静脉置管处理不当也可能引起小血栓，循环中的小血栓易随血流入肺，形成肺栓塞。
静脉炎刺激性药物如万古霉素、依替米星、红霉素等输液配制浓度或输液速度不当，可刺激血管形成静脉炎。
输液速度控制不当输液治疗中控制速度是最重要的环节之一，临床常用的指标为滴速。常用的一次性输液器螺丝松紧不稳定，易改变滴速，影响治疗效果，甚至引起心血管事件。使用液滴计算滴速的方法亦不可靠，随着滴液速度加快，液量就变大。不同溶液的液滴量相差可高达20%，增加液体的滴速，液滴量之间的差别可达30%.而输液泵能精确控制滴速，但在医院普及尚有一定的难度。
临床输液操作不当可引起空气栓塞、静脉炎、感染、严重心律失常、创伤性麻痹和过敏性休克等。
栓塞空气栓塞是一种严重的并发症状，可直接导致患者死亡。静脉插管及补液的过程中，尤其是中心静脉输液时，由于静脉压低，空气易于经导管逸入中心静脉而导致空气栓塞。长期置管而形成的隧道壁较为僵硬，拔管时若不注意，空气也可经此隧道进入中心静脉。输液过慢，静脉血回流凝固可形成小的血栓，静脉置管处理不当也可能引起小血栓，循环中的小血栓易随血流入肺，形成肺栓塞。
静脉炎刺激性药物如万古霉素、依替米星、红霉素等输液配制浓度或输液速度不当，可刺激血管形成静脉炎。
输液速度控制不当输液治疗中控制速度是最重要的环节之一，临床常用的指标为滴速。常用的一次性输液器螺丝松紧不稳定，易改变滴速，影响治疗效果，甚至引起心血管事件。使用液滴计算滴速的方法亦不可靠，随着滴液速度加快，液量就变大。不同溶液的液滴量相差可高达20%，增加液体的滴速，液滴量之间的差别可达30%.而输液泵能精确控制滴速，但在医院普及尚有一定的难度。
儿童静脉输液技巧方法
静脉输液
静脉输液
1、选择血管宜“先远后近，先浅后深，先细后粗，先手后足，先难后易”，做到计划性、长期性。尽量避免重复一处穿刺，因为同一部位多次穿刺会加重疼痛，且易造成血管弹性差，脆性增加，易渗出。选择血管时应避开关节处及肢体内侧血管。关节处不易固定，易因患者肢体轻微活动而致针头刺破血管。肢体内侧，如前臂中下1/3段掌侧，此处皮肤薄，皮下脂肪少，血管表浅，易致液体及血液自针眼外渗而形成淤青肿胀。
由于长期输液，血管破坏过多，常规选择部位难以穿刺成功者，可选择手足背下1/2至指趾处的静脉血管进行逆行静脉穿刺，此处因不易固定，平时穿刺较少，血管未被破坏。手足静脉有很好的网状结构，多条静脉吻合支、交通支与深静脉相通而回流心脏，所以逆行静脉输液时滴速不受影响。
2、年老体弱及患多种慢性病患者手足静脉较细小表浅、皮下脂肪少弹性差、血管缺少组织支持活动度较大，穿刺困难。因此穿刺前要仔细了解血管特点或生理异常，必须使其充分暴露，看清走行摸清深浅和粗细。根据手足末梢神经对疼痛刺激较
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静脉输液
静脉输液
1、选择血管宜“先远后近，先浅后深，先细后粗，先手后足，先难后易”，做到计划性、长期性。尽量避免重复一处穿刺，因为同一部位多次穿刺会加重疼痛，且易造成血管弹性差，脆性增加，易渗出。选择血管时应避开关节处及肢体内侧血管。关节处不易固定，易因患者肢体轻微活动而致针头刺破血管。肢体内侧，如前臂中下1/3段掌侧，此处皮肤薄，皮下脂肪少，血管表浅，易致液体及血液自针眼外渗而形成淤青肿胀。
由于长期输液，血管破坏过多，常规选择部位难以穿刺成功者，可选择手足背下1/2至指趾处的静脉血管进行逆行静脉穿刺，此处因不易固定，平时穿刺较少，血管未被破坏。手足静脉有很好的网状结构，多条静脉吻合支、交通支与深静脉相通而回流心脏，所以逆行静脉输液时滴速不受影响。
2、年老体弱及患多种慢性病患者手足静脉较细小表浅、皮下脂肪少弹性差、血管缺少组织支持活动度较大，穿刺困难。因此穿刺前要仔细了解血管特点或生理异常，必须使其充分暴露，看清走行摸清深浅和粗细。根据手足末梢神经对疼痛刺激较
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